بیش از حد حساسیت به صدا (اصطلاح پزشکی: هایپرراکوزیس) یک اختلال صوتی بسیار ناخوشایند است که در آن افراد مبتلا صداهای طبیعی را درک می کنند حجم به عنوان بسیار بلند و تحمل دشوار است. در ادامه ، این اختلال با جزئیات بیشتر ، و همچنین علل احتمالی و رویکردهای درمانی شرح داده خواهد شد.
حساسیت به صدا چیست؟
سر و صدا و فشار معمولاً عامل افزایش حساسیت به صدا هستند. Hyperacusis یک کلمه لاتین است که از کلمات قسمت "hyper" (over) و "akuo" (من می شنوم) تشکیل شده است. افرادی که از هیپرراکوزیس رنج می برند صداهایی را با سطح طبیعی یا حتی در موارد شدید حتی بی سر و صدا بسیار بلند درک می کنند. این عمدتا به اشاره دارد حجم سطح بین 50-80 دسی بل شما درک می کنید حجم به عنوان بسیار ناخوشایند و در بسیاری از موارد ، شما همچنین از نظر جسمی واکنش نشان می دهید ، به عنوان مثال با انحراف صورت یا بدشانسی - و این هرچه حجم بالاتر از سطح تحمل شما باشد ، برجسته می شود. سپس علائمی مانند قلب تپش قلب یا تعریق نیز به طور مکرر رخ می دهد. حساسیت بیش از حد محدود به صداهای منفرد نیست ، اما سر و صدایی مانند صدای ترافیک یا موسیقی از آپارتمان همسایه در سراسر صفحه ناخوشایند تلقی می شود. گوشهای آسیب دیده دیگر قادر به جلوگیری از صداهای پس زمینه مانند صدای ترافیک یا جاروبرقی همسایه نیستند. فشار بر روی افراد آسیب دیده بسیار زیاد است.
علل
هایپراكوزیس متأسفانه هنوز بسیار كم مورد تحقیق قرار گرفته است تا بتوان واقعاً دلایل موثقی را بیان كرد. با این حال ، مشاهده می شود که هایپرراکوزیس غالباً همراه است یا به تاخیر می افتد وزوز گوش. هایپراكوزیس اغلب همراه با سایر بیماری های جسمی و روانی رخ می دهد - به عنوان مثال ، همراه با یك آسیب زا مغز صدمه، میگرن, بیماری صرع، یک بیماری لایم عفونت یا اسکلروز متعدد، یا حتی در رابطه با افسردگی، PTSD (پس از سانحه) فشار اختلال) یا شیدایی. گاهی اوقات از هایپرراکوزیس به عنوان "استخدام" نیز یاد می شود که در افراد کم شنوا که رخ می دهد مو سلولهای گوش داخلی آسیب دیده و به حساسیت بیش از حد به صداهای بلند اشاره دارد. وقتی صداها به آستانه شنوایی رسیدند ، افزایش سطح صدا از آن نقطه بسیار سریعتر از افراد کم شنوا درک می شود. با این حال ، به معنای صحیح پزشکی ، فقط در مواردی که آستانه شنوایی به طور معمول بیان شود ، از هایپرراکوزیس صحبت می شود.
علائم ، شکایات و علائم
افرادی که از هایپراکوزیس رنج می برند ، اصوات روزمره را به ویژه بلند می دانند. صداهای عادی مانند قدم ها یا ضربه زدن بسیار ناخوشایند و گاهی اوقات درک می شوند رهبری به واکنشهای جسمی حساسیت بیش از حد به صدا ممکن است با علائم دیگری مانند ضربان قلب سریع ، فشار خون بالا یا تعریق بسیاری از بیماران به راحتی تحریک پذیر ، متشنج شده و از بی قراری درونی رنج می برند. به خصوص در مراحل استرس زای زندگی و شرایط ، حملات ترسناک و احساس ناراحتی شدید بیشتر اتفاق می افتد. در نتیجه ، مبتلایان اغلب از زندگی اجتماعی کناره گیری می کنند ، که می تواند رهبری به حالات افسردگی و سایر شکایات روانشناختی. علائم معمولاً به تدریج رخ می دهد و همیشه افراد بلافاصله متوجه نمی شوند یا به حساسیت به سر و صدا نسبت می دهند. که در کودکی، حساسیت نویز به ندرت رخ می دهد. بعضی اوقات علائم به خودی خود پس از مدتی از بین می روند. با این حال ، آنها ممکن است ماهها ، سالها یا حتی در طول زندگی فرد مبتلا باقی بمانند. حساسیت مزمن به سر و صدا معمولاً همراه با سایر شکایات روانشناختی اتفاق می افتد و با پیشرفت ، شدت آن افزایش می یابد. اگر افزایش حساسیت صدا بر اساس باشد وزوز گوش، زنگ زدن در گوش و سایر علائم اغلب اضافه می شود.
تشخیص و دوره
از آنجا که صداهای با حجم متوسط به طور متوسط یا ساکت درک می شوند ، در افراد مبتلا مشکلات شدیدی ایجاد می کنند ، خطر اصلی این امر است شرط دیگر قادر به شرکت فعال در زندگی روزمره نیست. مهمانی های بلند را شکنجه ای غیر قابل تحمل می دانند. در موارد جشن ، که در آن سطح صدا معمولاً با افزایش افزایش می یابد الکل به طور عمدی از مصرف آن جلوگیری می شود. خطر کپسول گذاری وجود دارد ، که البته هنگامی که دیگر مبتلایان به دلیل سر و صدای روزمره ، به عنوان مثال از ترافیک ، دیگر جرات نمی کنند به خیابان بروند یا کار کنند ، شدت می یابد. این رفتار را می توان با تقویت کرد یادگیری سکوت آرامش بخش را در خانه به عنوان یک حالت اساسی و صداهای روزمره دنیای خارج را به عنوان یک حالت ناخوشایند تجربه کنید. عقب نشینی در چهار دیوار خود منجر به انزوای اجتماعی شخص مبتلا می شود. تشخیص هیپرراکوزیس توسط پزشک پس از آزمایش های شنوایی گسترده و معاینه گوش انجام می شود ، بینی و گلو
عوارض
به دلیل حساسیت بیش از حد به سر و صدا ، محدودیت های قابل توجهی در زندگی روزمره وجود دارد و کیفیت زندگی بیمار به شدت کاهش می یابد. نه تنها درک روانشناختی بلکه عملکرد بدنی نیز تحت تأثیر این بیماری قرار دارد. در بیشتر موارد، فشار خون بالا و قلب تپش قلب رخ می دهد. در بدترین حالت ، این نیز می تواند رهبری به مرگ اگر قلب مشکلات به درستی درمان نمی شوند فرد مبتلا اغلب تنش ، پرخاشگری و تحریک پذیری به نظر می رسد. در نتیجه ، مشارکت عادی در زندگی فعال دیگر امکان پذیر نیست. اختلالات خواب نیز رخ می دهد که می تواند بر توانایی تمرکز بیمار تأثیر منفی بگذارد. در شرایط استرس زا ، حملات ترسناک یا ممکن است تعریق ایجاد شود. غیرممکن است که به دلیل حساسیت بیش از حد به سر و صدا ، ارتباطات اجتماعی بیمار محدود شود و فرد مبتلا از آن خارج شود. این می تواند منجر شود افسردگی و سایر شکایات روانشناختی. درمان علیت حساسیت به صدا ممکن نیست. با این حال ، شنیدن ایدز می تواند برای به حداقل رساندن صداها و در نتیجه کاهش علائم استفاده شود. در برخی موارد ، شرط با گذشت زمان به خودی خود ناپدید می شود. با این حال ، اغلب بیمار باید تمام عمر خود را با حساسیت بیش از حد صدا بگذراند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
مراجعه به پزشک به محض اینکه اصوات محیطی روزمره نگران کننده تلقی شود ضروری است. صرف نظر از شدت اختلال یا حساسیت ، برای روشن شدن علت باید به پزشک مراجعه کرد. حتی در مورد شکایات جزئی ، درک باید به پزشک گزارش شود ، زیرا بیماری های جدی می تواند در پشت آنها پنهان شود. در صورت افزایش حساسیت به سر و صدا ، مراجعه به پزشک در اسرع وقت ضروری است. اگر صداهایی نیز در گوش وجود دارد یا اگر فرد مبتلا متوجه احساس موقت آن شود بی حسی در گوش، باید با پزشک مشورت شود. در صورت وجود صدای سوت یا بوق در گوش ، باید سریعاً با پزشک مشورت شود. اگر فرد مبتلا از نوسانات خلقی ، بی قراری درونی یا تحریک پذیری ناشی از حساسیت بیش از حد صدا شکایت داشته باشد ، به پزشک نیاز است. اگر تغییرات رفتاری رخ دهد ، فشار سطح افزایش می یابد ، یا ترک اجتماعی اتفاق می افتد ، باید با پزشک مشورت شود. اگر مسئولیت های روزمره در محل کار یا زندگی خصوصی دیگر قابل انجام نیستند ، باید با پزشک مشورت شود. در صورت سردرد، اختلالات خواب، عدم تمرکز و توجه ، مشاوره با پزشک لازم است. افزایش درجه حرارت بدن ، تعریق ، عدم ثبات در راه رفتن و سرگیجه باید توسط پزشک معاینه و معالجه شود. اگر سرگیجه, تهوع or استفراغ رخ دهد ، ویزیت پزشک لازم است. اگر از دست دادن تعادل, درد یا احساس فشار در گوش ایجاد شود ، مشاوره با پزشک لازم است.
درمان و درمان
در معالجه هایپرراکوزیس ، متأسفانه ، کار بر روی پایه پزشکی ایمن نیز امکان پذیر نیست. با این حال ، انواع روش های درمانی وجود دارد که به مبتلایان کمک کرده است. درمان رویکردها بر این اساس بسیار متفاوت و فردی هستند. در موارد خفیف ، گاهی اوقات کافی است که گوش را از صدا پاک کنید ، تا بتواند دوباره به ارزیابی طبیعی سطح صدا عادت کند. در موارد دیگر ، درمان با استفاده از اصطلاحاً "سر و صدا" انجام می شود ، که یادآور شنوایی است ایدز و یک سر و صدای ثابت ثابت به تدریج افزایش می یابد. به این ترتیب ، قرار است گوش یاد بگیرد که دوباره با موفقیت جلوی صداهای محیطی را بگیرد. در مواردی که هایپرراکوزیس همراه با بیماری دیگری اتفاق می افتد ، درمان موفقیت آمیز آن بیماری غالباً باعث پرخونی می شود.
چشم انداز و پیش آگهی
اگر بیش از حد حساسیت به صدا توسط یک مشکل عاطفی ایجاد شود ، احتمال بهبودی زیاد است آموزش شناختی، ادراک را می توان آموزش داد و استحکام از عوامل تأثیرگذار می توان تنظیم کرد. در بسیاری از موارد ، فرد مبتلا به بعضی از مناطق به علت a یادگیری تجربه. این را می توان در یک تغییر یا پاک کرد درمان توسط تمرینات خاص. در مورد اختلال روانی ، حساسیت به صدا معمولاً به طور خاص درمان نمی شود. در شرایطی که افسردگی، تروما یا اضطراب ، علت تحریک شده است و نه در همکاری با بیمار تحقیق و کار شده است. احتمال بهبودی به محض همکاری فعال بیمار و علاقه به تغییر شرایط زندگی خود افزایش می یابد. اگر بیمار تصمیم گرفت که به دنبال کمک درمانی یا پزشکی نباشد ، دستیابی به علائم معمولاً دشوار است. اگر بتوان اختلالات ارگانیک را کنار گذاشت ، امکان بهبودی مستقل وجود دارد. اگر بیمار تجربه کافی داشته باشد ، مطمئناً می تواند شکایات را به حداقل برساند. اگر حساسیت بیش از حد به صدا در نتیجه عفونت یا بیماری دیگری باشد ، می توان با استفاده از سمعک یا تجویز داروی ضعیف کننده ، بهبود شکایات را به دست آورد. بهبودی دائمی یک بار زمینه ای ایجاد می شود شرط در دست تشخیص داده می شود و درمان می شود.
پیشگیری
در مورد پیشگیری هم چیز زیادی بدست نیامده است. معیارهای مشابه موارد پیشگیری از وزوز گوش ممکن است لازم باشد که گرفته شود. به طور کلی ، آموزش بهتر در مورد پدیده هایپرراکوزیس همچنین منجر به تشخیص سریعتر و درمان بیماری خواهد شد. بنابراین ، افراد مبتلا را می توان به جای اینکه فقط به عنوان حساسیت بیش از حد برچسب گذاری شوند ، بهتر درک کرد ، و آنها خود می دانند که می توانند با موفقیت از طریق پرخونی درمان شوند.
پیگیری
مراقبت های پیگیری برای افزایش حساسیت متناوب صدا همیشه لازم نیست. ممکن است به این دلیل باشد اعصاب و ممکن است در نتیجه استرس رخ دهد. در صورت لزوم ، اگر فرد مبتلا در منطقه ای شلوغ و پر سر و صدا زندگی کند ، ممکن است جابجایی توصیه شود. سطح صدا در برخی از محله ها می تواند قابل توجه باشد. با این حال ، اگر حساسیت بیش از حد صدا به دلیل مشکل شنوایی است یا در نتیجه حساسیت زیاد است ، ممکن است نیاز به روش دیگری باشد. افراد بسیار حساس تنها امکانات محدودی برای خاموش کردن حساسیت به صدا دارند. بنابراین آنها باید زندگی خود را تا آنجا که ممکن است بدون استرس انجام دهند. برای مشکلات شنوایی که توسط حساسیت بیش از حد ایجاد می شود ، افراد آکوستیک یا گوش و حلق و بینی افرادی هستند که باید با آنها تماس بگیرند. هایپراكوزیس در نتیجه وزوز گوش همچنین می تواند به عنوان بخشی از درمان بالینی بهبود یابد. اگر هایپرراکوزیس در اثر وزوز گوش یا یک تجربه آسیب زا مانند انفجار بمب رخ دهد ، تمدد اعصاب روش های درمانی یا آموزش شنیداری می تواند به برقراری ارتباط عادی با بلندی صدا کمک کند. هایپراكوزیس می تواند در نتیجه سندرم فرسودگی یا فرسودگی شغلی، و همچنین نتیجه [[اختلال_استرس_استرس پس از سانحه (PTSD) | سندرم استرس پس از سانحه یا ضربه بلاست. برای دو مورد اخیر ، تسکین استرس و مراقبت از ضربه در صف مقدم مداخلات مراقبت های بعدی قرار دارند. برای دو شرط اول ، مراقبت های بعدی جامع تر است. این می تواند طولانی باشد و نیاز به تغییرات زندگی دارد. مراقبت های بعدی معمولاً به دنبال درمان بالینی حاد توسط پزشک مراقبت های اولیه انجام می شود. حمایت روان درمانی برای همه افراد مبتلا توصیه می شود.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
به دلیل سطح نسبتاً بالای رنج و آسیب دیدگی در موقعیت های اجتماعی ، باید در اسرع وقت با پزشک خانواده مشورت شود تا درمان بیشتر مشخص شود. علاوه بر این ، پزشک مراقبت های اولیه می تواند در صورت لزوم فرد مبتلا را به متخصصان ارجاع دهد. به عنوان مثال ، متخصص گوش و حلق و بینی می تواند از طریق اتوسکوپ خود اختلال در گوش را تشخیص داده یا آسیب به ناحیه گوش را به عنوان علت اختلال رد کند. از طرف دیگر ، متخصص مغز و اعصاب می تواند با بررسی بیماری ، این اختلال را تشخیص دهد خون شمارش یا توسط MRI. اگر این اختلال دلایل روانی داشته باشد ، روان درمانی و / یا باید از دارو برای رفع اختلال از نظر روانشناختی استفاده شود تا اساس حساسیت به صدا از بین برود. اگر به عنوان مثال ، اضطراب علت این اختلال است ، روانشناس می تواند به مبارزه با علت اضطراب کمک کند و به فرد مورد نظر کمک کند تا شهامت و اعتماد به نفس بیشتری پیدا کند. تفکر، فرد مبتلا همچنین می تواند به خودش کمک کند ، تمدد اعصاب او یاد می گیرد که دوباره آرامش بیشتری پیدا کند و عصبی شدن خود را کاهش دهد. همراهی موسیقی می تواند برای شخص مورد نظر در طول کار او مفید باشد تفکر تمرینات برای رسیدن به روحیه مناسب. در اینجا ، موسیقی باید آرامش بخش باشد و از ریتمی آرام و ثابت پیروی کند تا بتواند کاملاً جذب موسیقی شود.
