امکانات عیب شناسی
برای تشخیص ضروری است لرزش، مفصل تاریخچه پزشکی، معاینه عصبی و در صورت لزوم تشخیص آزمایشگاهی انجام می شود. تشخیص ضروری است لرزش یک تشخیص استثنا است. سایر اقدامات بیماری که می توانند منجر به این علائم شوند با اقدامات تشخیصی کنار گذاشته می شوند ، بنابراین در نهایت بسیار محتمل است که تشخیص ضروریات لرزش ساخته شده است
با این حال ، معیارهای دیگری نیز وجود دارد که می تواند برای تشخیص مفید باشد. به عنوان مثال ، معمولاً لرزش متقارن عضلات وضعیتی و حرکتی در هر دو طرف تشخیص داده می شود. لرزش در حالت استراحت به ندرت اتفاق می افتد و ترجیحاً بیماری پارکینسون را نشان می دهد.
علاوه بر این ، روند بیماری اغلب پیشرونده و طولانی است. بسیاری از بیماران بستگان خود را نیز گزارش می دهند لرزش ضروری در حین مکالمه با دکتر بهبود علائم در اثر مصرف الکل یک معیار دقیق نیست ، اما در صورت شک می تواند وجود بیماری را نشان دهد.
نشانه ها
An لرزش ضروری به اصطلاح لرزش عملی است. این بدان معناست که لرزش فقط زمانی اتفاق می افتد که فرد بخواهد عملی از قبیل دستیابی به یک لیوان آب را انجام دهد. در حالت استراحت لرزش مشخصی وجود ندارد.
فرکانس ، یعنی سرعت لرزش ، و دامنه ، یعنی شدت لرزش ، می تواند بسیار متفاوت باشد. به طور کلی ، با افزایش سن فرکانس کاهش می یابد ، اما دامنه افزایش می یابد و حرکات غیر ارادی گسترده تر می شوند.
این لرزش می تواند نواحی مختلف بدن را تحت تأثیر قرار دهد ، اما معمولاً متقارن (پهلو به پهلو) است. از یک طرف ، اندام ها را تحت تأثیر قرار می دهد ، در اینجا عمدتا دست ها ، بلکه همچنین سر (لرزش سر) و آکوردهای صوتی ، که منجر به صدای ضعیف و متزلزل می شود. این علائم معمولاً تا بزرگسالی ایجاد نمی شوند. بیشتر بیماران اولین علائم را در سنین 20 تا 60 سالگی نشان می دهند ، اما این علائم سپس پیشرونده می شوند. کودکان فقط به ندرت تحت تأثیر قرار می گیرند.
رفتار
درمان هدفمند از لرزش ضروری نسبتاً دشوار است ، زیرا هنوز علل دقیق آن به اندازه کافی تحقیق نشده است. با این حال ، در مطالعات اخیر مشخص شده است که برخی از عوامل و درمان ها مثر هستند. اولین انتخاب ترکیبی از پروپانولول (بتا بلاکر) و پریمیدون است که دارای اثر ضد اسپاسم است. عوارض جانبی مانند سرگیجه ، تهوع و خستگی می تواند رخ دهد ، به خصوص در طول تنظیم اولیه.
داروهای دیگری که امروزه مورد توجه قرار می گیرند ، آروتینولول (بتا بلاکر) ، کلونازپام (بنزودیازپین) و توپیرامات (ضد صرع) هستند. اگر این داروها م workثر نیستند ، یا اگر عوارض آن خیلی شدید است ، عمل جراحی روی مغز همچنین می تواند باعث بهبود شود. در گذشته برای این منظور به اصطلاح تالاموتومی انجام می شد که در آن بخشی از تالاموس با تولید گرمای شدید نابود شد.
La تالاموس یک قسمت اساسی از انسان است مغز و اغلب "دروازه آگاهی" در نظر گرفته می شود. با این حال، درد و محرکهای حرکتی نیز در اینجا پردازش می شوند. با این حال ، مطالعات اکنون نشان داده اند که تحریک با فرکانس بالا از تالاموس (توسط تکانه های الکتریکی) منجر به نتایج بهتر می شود و به طور قابل توجهی عوارض جانبی کمتری را برای مدت زمان طولانی دارد.
در اصل ، درمان دارویی لرزش اساسی همیشه به درمان جراحی مغز و اعصاب ارجح است ، زیرا عوارض جانبی یک مداخله می تواند بسیار جدی باشد. با این حال ، در موارد شدید ، چنین درمانی تنها شکل باقی مانده از درمان است. داروهای اصلی مورد استفاده در دارو درمانی ، بتا بلاکرها و ضد تشنج ، داروهای ضد تشنج است.
؟ مسدود کننده ها در واقع برای آریتمی قلبی استفاده می شوند ، اما تأثیر آن بر لرزش اساسی نیز به طور تصادفی ثابت شده است. دلیل این تأثیر امروزه هنوز ناشناخته است.
استاندارد ترکیبی از پروپانولول ، بتا-مسدود کننده ، با دوز 30-320 میلی گرم در روز و پریمیدون (30-500 میلی گرم در روز) است. اگر این ترکیب کمکی نکند ، برخی از داروهای ذخیره مانند توپیرامات (400-800mg / d) ، گاباپنتین (1800-2400mg / d) و آروتینولول (10-30mg / d). الکل به هیچ وجه یک گزینه درمانی طولانی مدت موثر و معقول نیست.
در لرزش اساسی ، داروهای گیاهی مختلف می توانند علائم را تسکین دهند. اثر آرام بخش در اعصاب از اهمیت اولیه برخوردار است. علاوه بر این ، حساسیت بیش از حد به سیستم عصبی برای رفع لرزش عضلات کاهش می یابد.
این امر همچنین بی قراری ناشی از حرکات سریع عضلات را در اکثر بیماران کاهش می دهد. به عنوان مثال یاس زرد متعلق به داروهای گیاهی است. این می تواند لرزش دست را کاهش دهد و همچنین به طور کلی اثر آرام بخشی دارد.
کرم چوب گیاه می تواند کمک کند گرفتگی عضلات که می تواند توسط حرکات عضلانی مداوم ایجاد شود و انقباض. Toadstool به بی قراری ناشی از لرزش کمک می کند. بادرنجبویه همچنین بی قراری و عصبی بودن را کاهش می دهد و همچنین اثر آرام بخشی بر روی دارد سیستم عصبی.
سنبل الطیب همچنین می تواند به آرامش و آرامش کمک کند گرفتگی عضلات. گل شور نیز به شما کمک می کند گرفتگی عضلات و عصبی شدن را کاهش می دهد ، که اغلب در زمینه انقباض همراه با لرزش اساسی. علاوه بر این ، کاه جو دوسر و دمپایی خانم حساسیت بیش از حد را کاهش می دهد سیستم عصبی.
چندین روش درمانی وجود دارد که می تواند به عنوان بخشی از درمان هومیوپاتی برای لرزش اساسی مورد استفاده قرار گیرد. از جمله این گیاهان می توان به Agaricus muscarius ، سم توت مدفوع ، Antimonium tartaricum ، معروف به nux استفراغو آرانین، یک سم عنکبوت. پیرو اصل هومیوپاتی ، این مواد به حدی رقیق می شوند که دیگر در این غلظت ها اثر سمی (سمی) ندارند ، اما همچنان تأثیر مثبتی روی علائم لرزش دارند از نمک های شوسلر می توان به عنوان یک داروی هومیوپاتی استفاده کرد علائم لرزش اساسی را کاهش دهید.
توصیه شده ترین راه حل ها فروم فسفریکوم (شماره 3) ، منیزیم فسفریک (شماره 7) و لیتوم کلراتوم (نه
16) بیش از سه نمک نباید به طور همزمان مصرف شود. بسته به نیاز خود ، 1-3 قرص سه تا حداکثر 6 بار در روز مصرف کنید.
قرص ها باید به صورت جداگانه مصرف شوند و باید در داخل آن باقی بمانند دهان جایی که می توانند به آرامی حل شوند. چند سال پیش ، به نظر می رسد که درمان کامل لرزش اساسی کاملاً ناامیدکننده است. با یک داروی درمانی مناسب می توان پیشرفت بیماری را به تأخیر انداخت و یا شدت علائم را کاهش داد.
با این حال ، از آن زمان تاکنون پیشرفت زیادی در این زمینه حاصل شده است. به عنوان مثال ، اکنون می توان با تحریک فرکانس بالا از برخی موارد ، به تسکین دائمی علائم و حتی گاهی بهبودی دست یافت مغز مناطق این عمل ، که شامل قرار دادن الکترودها در مناطق عمیق مغز است ، با میزان عارضه 0.3 very بسیار ایمن است و گزینه خوبی برای افراد مبتلا به لرزش اساسی است که دارو درمانی برای آنها بهبود مطلوبی ایجاد نکرده است. مصرف مقادیر کم الکل گاهی اوقات می تواند باعث کاهش لرزش در کوتاه مدت شود. با این حال ، لرزش اغلب طی چند روز آینده بدتر می شود ، نشان می دهد که مصرف منظم الکل یک راه حل طولانی مدت برای لرزش اساسی نیست. علاوه بر این ، مصرف منظم الکل ، حتی مقادیر کم ، با خطر وابستگی به الکل همراه است.
