سوماتوپاوز: تست آزمایشگاهی

پارامترهای آزمایشگاهی سفارش 1 - آزمایش های آزمایشگاهی اجباری.

• IGF-1 (انسولینمانند فاکتور رشد).
• IGFBP-3 (پروتئین -3-فاکتور اتصال-رشد-انسولین-مانند)

پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه دوم - بسته به نتایج تاریخچه ، معاینهی جسمیو غیره - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی.

• تشخیص هورمون: DHEA-S ، تستوسترون تام، SHBG (گلوبولین متصل به هورمون جنسی) ، FSH, پرولاکتین, TSH, استرادیول در صورت لزوم ، تست عملکرد هیپوفیز (تست غده هیپوفیز تابع)؛ انسولین آزمون تحمل است طلا استاندارد و معمولاً تست تحریک برای تشخیص کمبود STH در بزرگسالان.
• شمارش خون کوچک
• پارامترهای التهابی - CRP (پروتئین واکنش پذیر C) یا ESR (میزان رسوب گلبول های قرمز).
• وضعیت ادرار (آزمایش سریع برای: pH ، لکوسیتها، نیتریت ، پروتئین ، گلوکز، کتون ، اوروبیلینوژن ، بیلی روبین, خون) ، رسوب ، در صورت لزوم کشت ادرار (تشخیص پاتوژن و مقاومت سنجی ، یعنی آزمایش مناسب آنتی بیوتیک ها برای حساسیت / مقاومت).
• خشک دهن گلوکز (روزه داری خون گلوکز) ، در صورت لزوم آزمون تحمل گلوکز خوراکی (oGTT).
• کبد مولفه های - آلانین آمینوترانسفراز (ALT ، GPT) ، آسپارتات آمینوترانسفراز (AST ، GOT) ، نمک اسید گلوتامیک دهیدروژناز (GLDH) و گاما-گلوتامیل ترانسفراز (گاما-GT ، GGT) ، آلکالن فسفاتاز ، بیلی روبین.
• پارامترهای کلیوی - اوره, کراتینین, سیستاتین C or ترخیص کالا از گمرک کراتینین، در صورت لزوم
• پارامترهای تصلب شرایین:
  • جمع کلسترول, LDL کلسترول ، HDL کلسترول
  • تری گلیسرید
  • هموسیستئین
• ویتامین ها D3 ، B6 ، B12 ، اسید فولیک, عناصر کمیاب سلنیوم و روی.
• آزمایش غیبت (قابل مشاهده نیست) خون در مدفوع
• PSA (آنتی ژن اختصاصی پروستات)

سایر یادداشت ها

• از آنجا که هورمون رشد غالباً شبانه ترشح می شود ، اندازه گیری STH و hGH به ترتیب بسیار مفید نیست.
• IGF-1 ، سوماتومدین یا واسطه عملکرد هورمون رشد تولید شده توسط کبد در پاسخ به ترشح STH هیپوفیز ، یک نشانگر بیوشیمیایی از وضعیت ترشح STH است و به همین ترتیب IGF-1 به طور کلی با ترشح STH در افراد سالم ارتباط خوبی دارد. با این حال ، از آنجا که غلظت IGF-1 همیشه با وضعیت ترشح STH ارتباط ندارد ، به ویژه در حضور کمبود STH ، تعیین غلظت IGF-1 سرم به تنهایی برای تشخیص کمبود STH کافی نیست. بر این اساس ، یک سرم "طبیعی" IGF-1 غلظت یک معیار محرومیت برای کمبود احتمالی STH و شروع جایگزینی STH نیست درمان. بنابراین ، IGF-1 سرم غلظت نه تنها یک شاخص مهم اضافی از وضعیت ترشح STH است ، بلکه همچنین یک پارامتر ضروری در است نظارت بر از تعویض STH درمان.
• در این زمینه ، تعیین IGFBP-3 نیز می تواند فراهم کند اطلاعات بیشتر در مورد مشخصات ترشح STH فردی ، اما یک پارامتر ضروری در تعیین وضعیت ترشح STH نیست و همچنین از اهمیت بالقوه ای برای نظارت بر درمان به طور کلی فقط در صورت بروز عوارضی در اجرای درمان ، مانند انحراف در پاسخ فردی به STH حکومت.
• بنابراین مشخص شده است که تعیین IGF-1 و پروتئین اصلی اتصال دهنده آن (IGFBP-3) به عنوان شاخصی از اثر کلی هورمون رشد مطلوب است. سطح IGF-1 <180 نانوگرم در میلی لیتر کمبود hGH را نشان می دهد.

احتیاط

• یافته های هورمون همیشه و فقط باید در متن علائم بالینی ارزیابی شود.
• در اصل ، برای تعیین هورمون و همچنین برای اجرای درمان ، همیشه باید از همان روش سنجش استفاده شود.
• لطفاً به مقادیر استاندارد مختلف آزمایشگاههای مختلف توجه داشته باشید.