سایه بان بیهوشی (مترادف: تومسنت) بیهوشی موضعی (TLA)) یکی از روشهای بیهوشی موضعی ، همراه با آن است بیهوشی سطحی, بیهوشی نفوذیو بی حسی منطقه ای. نوعی نفوذ است بیهوشی و برای استفاده می شود جراحی زیبایی روشهایی مانند لیپوساکشن. در 1987، لیپوساکشن با استفاده از محلی تومسی بیهوشی (TLA) برای اولین بار توسط متخصص پوست (متخصص پوست) آمریکایی جفری کلاین انجام شد. برای این منظور ، یک بزرگ است حجم مایع مخلوط با a بی حسی موضعی به بافت چربی زیر جلدی تزریق می شود ، که واقعی شدن را تسهیل می کند لیپوساکشن. از آنجا که لیپوساکشن یک عمل جراحی عمده است ، بیهوشی عمومی معمولاً نیز تجویز می شود. استفاده بی رویه از بیهوشی تومسی به دلیل برخی از عوارض جانبی قابل توجه ، بحث برانگیز است.
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
- جراحی زیبایی روش ها - لیپوساکشن (لیپوساکشن).
موارد منع مصرف
- شرایط قلبی از قبل موجود - قلب نارسایی (نارسایی قلبی) ، نقص دریچه ای یا آریتمی قلبی ممکن است جبران شود (وخیم شدن حاد شرط) زیر حجم بارگذاری.
- فئوکروموسیتوم - تومور سلولهای کرومافین به اصطلاح غده فوق کلیوی. این می تواند تولید کند کاتلولامین ها (هورمون که شامل اپی نفرین است) ، که به طور سیستمیک رهبری به علائم مشخصه
قبل از جراحی
قبل از جراحی ، بیمار باید در مورد خطرات بیهوشی تومس و خطرات آن کاملاً مطلع شود جراحی زیبایی. بیماری قلب و عروقی (قلب و بیماری های عروقی) و آلرژی به بی حسی موضعی باید با گرفتن a منتفی شود تاریخچه پزشکی.
روش
روش لیپوساکشن بخشی از این مقاله نیست (برای اطلاعات بیشتر ، مراجعه کنید به "جراحی زیبایی"). در موزه بیهوشی موضعی (TLA) ، اولین مرحله تزریق یک و نیم تا چند لیتر مخلوطی از استریل ، ایزوتونیک است آب, سدیم بی کربنات ، بی حسی موضعی (دارویی که برای بی حسی موضعی استفاده می شود) و اغلب بعضی از آنها کورتیزون (دارویی با اثرات ضد التهابی) در بافت چربی زیر جلدی. بعد از 30 دقیقه انتظار ، مایعات تزریق شده به طور مساوی در داخل توزیع می شود بافت چربی. نوعی امولسیون سلولهای چربی و محلول تومسی تشکیل می شود که لیپوساکشن را بسیار تسهیل می کند.
بعد از عمل
بیماران باید تقریباً 3 ساعت پس از عمل در اتاق ریکاوری کنترل شوند. پیگیری دقیق ، خصوصاً نظارت بر از سیستم قلبی عروقی، در همه موارد توصیه می شود. علاوه بر این ، مراقبت های پزشکی باید حداقل 6 ساعت پس از جراحی و 24 ساعت بعد از جراحی بزرگ انجام شود.
عوارض بالقوه
- آمبولی چربی - به دلیل لیپوساکشن ، آمبولی چربی (بافت چربی که وارد جریان خون شده و می تواند رگ را مسدود کند) می تواند رخ دهد.
- هیپروولمی (افزایش در حجم از گردش خون ، یعنی در جریان خون) - با توجه به مقدار محلول آبیاری تزریق شده ، گردش خون فشار ممکن است به دلیل افزایش حجم مایع در گردش ایجاد شود.
- ادم ریوی ( "آب در ریه ها") - در نتیجه هیپروولمی.
- سمیت سیستمیک بی حس کننده موضعی.
- اثر سیستمیک از آدرنالین با نتیجه آریتمی قلبی احتمالاً نیز فیبریلاسیون بطنی.
