الاستاز لوزالمعده: عملکرد و بیماریها

الاستاز لوزالمعده یک آنزیم گوارشی است که توسط لوزالمعده تولید می شود. کمبود الاستاز پانکراس منجر به اختلالات گوارشی می شود.

الاستاز پانکراس چیست؟

الاستاز پانکراس به الاستاز 1 نیز معروف است. در پانکراس تولید می شود و به عنوان یک آنزیم گوارشی عمل می کند. عملکرد اصلی آنزیم شکاف الاستین است. الاستین یک پروتئین فیبری است. بنابراین آنزیم مسئول تجزیه آن است پروتئین ها و همراه با آنزیم ها مانند تریپسین یا کیموتریپسین ، بنابراین به اندوپپتیدازها تعلق دارد. به طور کلی ، با این حال ، الاستاز پانکراس نیز متعلق به الاستازها است.

عملکرد ، عملکرد و وظایف

الاستاز لوزالمعده یک آندوپپتیداز است و بنابراین بخشی از پپتیدازها است. اندوپپتیدازها پیوندهای پپتیدی را در یک ترکیب پروتئینی شکاف می دهند. با این کار ، آنها معمولاً به روشی کاملاً خاص پیش می روند. به عنوان مثال الاستاز فعالیت خود را عمدتاً بر روی الاستین متمرکز می کند. هضم پروتئین از آغاز می شود معده. در آنجا ، آنزیم گوارشی انزیم گوارنده پروتئين در شیره معده، با کمک اسید معده، شکسته می شود پروتئین ها به زنجیره های پپتیدی با طول متوسط ​​و کوتاه. در روده کوچک، پالپ غذای هضم شده سپس با هضم غذا روبرو می شود آنزیم ها لوزالمعده اینها وارد می شوند روده کوچک از طریق مجرای پانکراس همراه با ترشح قلیایی پانکراس. ترشح لوزالمعده بسیار مهم است زیرا خمیر مواد غذایی اسیدی را از خنثی می کند معده. هضم کننده آنزیم ها با PH نسبتاً بالا به طور موثر کار کنید. سپس در روده کوچک، آنزیم هایی مانند الاستاز پانکراس پپتیدازها را به تجزیه می کنند اسیدهای آمینهاست. اینها اسیدهای آمینه سپس می تواند از طریق روده جذب شود مخاط و به جریان خون منتقل می شود. از آنجا ، بلوک های سازنده پروتئین وارد می شوند کبد برای پردازش بیشتر

شکل گیری ، وقوع ، خصوصیات و مقادیر بهینه

الاستاز پانکراس در قسمت برون ریز لوزالمعده تشکیل می شود. با این حال ، پانکراس آنزیم را مستقیماً به شکل فعال خود تولید نمی کند ، بلکه ابتدا یک پیش ماده تشکیل می دهد. به این پیش ماده غیرفعال زیموژن یا پروژنیم نیز گفته می شود. بیشتر لوزالمعده آنزیم های گوارشی به صورت غیرفعال وجود داشته باشد آنها تا زمانی که به روده کوچک نرسند فعال نمی شوند. اولین مورد این است تریپسینوژن. به شکل فعال خود تبدیل می شود تریپسین توسط انتروکیناز. تریپسین توانایی فعال سازی سایر پروآنزیم ها را دارد. الاستاز پانکراس نیز توسط تریپسین فعال می شود. اگر لوزالمعده از قبل آنزیم های فعال تولید می کرد ، اینها نیز کار خود را در داخل پانکراس آغاز می کنند. در نتیجه ، این اندام خود را هضم می کند. از این به عنوان هضم خودکار یاد می شود. بنابراین آنزیم ها برای محافظت از پانکراس عمل می کنند. الاستاز لوزالمعده بدون تغییر از مدفوع دفع می شود. بنابراین ، سطح الاستاز پانکراس در مدفوع می تواند اطلاعاتی در مورد فعالیت پانکراس فراهم کند. مقدار مرجع در مدفوع 200-500 میکروگرم E1 / g در بزرگسالان است. 100-200 میکروگرم E1 / g نشانگر خفیف تا متوسط ​​در نظر گرفته می شود نارسایی لوزالمعده. سطح <100 میکروگرم E1 / g مدفوع ممکن است شدید در نظر گرفته شود نارسایی لوزالمعده. مقادیر بالا در مدفوع هیچ اهمیت پاتولوژیک ندارند. در خون، الاستاز به طور معمول فقط در مقادیر کم وجود دارد. مقدار نرمال <3.5 ng / ml در اینجا اعمال می شود. مقادیر کاهش یافته در اینجا هیچ اهمیتی ندارند. افزایش سطح الاستاز در خون در حاد رخ می دهد التهاب پانکراس.

بیماری ها و اختلالات

التهاب لوزالمعده همچنین به عنوان شناخته شده است پانکراتیت. علت شکل حاد معمولاً است سنگهای صفراوی. اینها از کیسه صفرا از طریق مجرا حرکت می کنند صفرا مجرای روده کوچک آنها معمولاً درست در لبه گیر می کنند دهان از صفرا مجرای روده کوچک با این حال ، نه تنها صفرا در این مرحله مجرا به روده کوچک باز می شود ، اما مجرای لوزالمعده نیز باز می شود. بنابراین ، مجرای لوزالمعده توسط سنگ صفراوی انسداد می یابد. تحت تأثیر این امر ، پانکراس به تولید خود ادامه می دهد آنزیم های گوارشی و ترشحات لوزالمعده. جریان برگشتی از مجرای بزرگ پانکراس به داخل مجاری کوچک لوزالمعده رخ می دهد. به دلیل مکانیسم های غیر قابل توضیح ، آنزیم های گوارشی در طی این سکون خود را فعال کرده و کار هضم خود را آغاز کنند. سپس دیواره های هضم شده پانکراس ملتهب می شوند. دیگر علل پانکراتیت بیش از حد هستند الکل مصرف یا عفونت با ویروس ها. پانکراتیت با شدید شدید شروع می شود درد در قسمت فوقانی شکم که بصورت کمربند مانند به سمت پشت تابش می کند.تهوع و استفراغ همچنین ممکن است رخ دهد. به دلیل تجمع هوا در شکم و کشش دفاعی دیواره شکم ، پدیده معمولی شکم لاستیکی رخ می دهد. خطر شکستن ترشح از دیواره های پانکراس وجود دارد. اگر ترشح به داخل حفره شکم نشت کند ، ممکن است اعضای دیگر نیز تحت تأثیر قرار گیرند. کشنده بودن پانکراتیت حاد بسته به شدت آن از 5 تا 99٪ است. اگر کمبود الاستاز پانکراس در یک تشخیص داده شود معاینه مدفوع، این نشان می دهد نارسایی لوزالمعده. در این بیماری ، پانکراس دیگر قادر به تولید آنزیم های گوارشی کافی نیست. شایعترین علت نارسایی در بزرگسالان است التهاب. در کودکان ، علت اصلی بیماری ارثی است فیبروز کیستیک. به دلیل کمبود آنزیم ، هضم غذا مختل می شود. افراد مبتلا به رغم افزایش مصرف غذا ، وزن کم می کنند یا قادر به چاق شدن نیستند. در کودکان ، عدم رشد می تواند مشاهده شود. مدفوع به رنگ روشن و بسیار بدبو است. اگر هضم چربی مختل شود ، ممکن است مدفوع چرب (استئاتوره) ایجاد شود. در اینجا ، مدفوع بسیار چرب و براق است. اسهال همچنین ممکن است رخ دهد. اگر ویتامین جذب در روده محدود شده است ، افزایش تمایل به خونریزی ممکن است به دلیل مشاهده شود ویتامین K کمبود. تعیین لوزالمعده الاستاز در مدفوع سریعترین و کم هزینه ترین راه برای تشخیص نارسایی لوزالمعده است.