چاره اسید فوماریک از یونان باستان شناخته شده است. این ماده فعال به طور طبیعی وجود دارد و همچنین می تواند به صورت مصنوعی تولید شود. این ماده عمدتا در صنعت و همچنین در پزشکی استفاده می شود. آنجا، اسید فوماریک برای درمان استفاده می شود پسوریازیس و شکل خاصی از اسکلروز متعدد. سلولهای ایمنی خاص را مهار می کند.
اسید فوماریک چیست؟
اسید فوماریک یک ماده آلی و در عین حال شیمیایی است که در گروه میوه قرار دارد اسیدها و اسید ترانس اتیلن کاربوکسیلیک نیز نامیده می شود. نمک اسید فوماریک را فومارات می نامند. این اسید در گیاهان ، قارچ ها و گلسنگ ها وجود دارد. همچنین می تواند در آزمایشگاه تولید شود. به عنوان افزودنی غذایی E 297 ، برای نگهداری مواد غذایی استفاده می شود. این صنعت پلی استر پلاستیک را از آن تولید می کند. در دامداری به عنوان افزودنی غذایی برای جلوگیری از عفونت استفاده می شود. نمک اسید فوماریک اسید فوماریک استر، مونوئیل استر اسید فوماریک و دی متیل استر اسید فوماریک برای درمان بیماران مبتلا به پوست بیماریها و اسکلروز متعدد. آنها بصورت موضعی اعمال می شوند پماد یا به صورت خوراکی به صورت تجویز می شود کپسول و قرص و به عنوان تزریق. 60٪ ماده فعال بعداً از طریق تنفس ، بقیه از طریق ادرار دفع می شود. با مصرف دارو همراه با وعده های غذایی ، بیمار می تواند عوارض جانبی آن را که نادر است ، کاهش دهد.
عملکرد ، جلوه ها و نقش ها
اسید فوماریک در درجه اول اثر سرکوب سیستم ایمنی دارد. این یک ایجاد می کند تعادل بین گروههای مختلف سلولهای ایمنی بدن به عنوان مثال ، اسید فوماریک داروهای تحت تأثیر B و لنفوسیت T و همچنین سلولهای Th1 با مهار عملکرد سلولهای Th1 با کمک سلولهای Th2. این لازم است زیرا بیماران مبتلا به پسوریازیس بیش از حد سلولهای Th1 دارند. هر سه فومارات در طولانی مدت درمان می شود پسوریازیس و از سال 2014 نیز در جبران مجدد عود می کند اسکلروز متعدد. پسوریازیس یک بیماری مزمن و غیر مسری است پوست مرض. فومارات پماد, کپسول و قرص مهار کردن التهاب که منجر به تشکیل پوسته پوسته می شود پوست بثورات فومادرم درمان در حدود 90 درصد بیماران موفقیت آمیز است. از اوایل دهه 1970 ، پزشکان بیماران پسوریازیس خود را با داروهای اسید فوماریک معالجه می کردند. دی متیل فومارات (DMF) همچنین پس از تصمیم مثبت آژانس داروهای اروپایی (EMA) در سال 2013 برای درمان عود کننده بیماری ام اس تأیید شد. این دارو به صورت کپسول و قرص و جایگزین نسخه بتا قبلی می شود اینترفرون تزریق ، که به نظر بسیاری از بیماران سنگین است. در این فرم خاص بیماری ام اس ، که مبتنی بر اختلال در سلولهای Th1 است ، آن را مهار می کند التهاب رشته های عصبی مغز و نخاع با آزادسازی فاکتور محافظت سلول Nrf2. از آنجا که همزمان با تولید سیتوکین تداخل می کند - گیرنده های HCA2 را مسدود می کند - فرکانس عود را تا 50٪ کاهش می دهد. این پیشرفت بیماری را به تأخیر می اندازد. در درمان پسوریازیس ، اسید فوماریک داروهای در دوزهای پایین تری نسبت به نوع خاص بیماری ام اس تجویز می شوند.
شکل گیری ، وقوع ، خصوصیات و مقادیر بهینه
اسید فوماریک در دمای اتاق بلورهای بی رنگ ، تقریباً بدون بو و قابل اشتعال تشکیل می دهد و متعادل در حدود 299 درجه سانتیگراد تشکیل می شود. اسید میوه بسیار تحریک کننده است و در آن حل می شود آب. از زمان های بسیار قدیم شناخته شده است ، جایی که در طب عامیانه ، به ویژه برای درمان بیماری های پوستی استفاده می شد. اسید فوماریک به طور طبیعی در برخی از گلسنگ ها ، گیاهان و قارچ ها وجود دارد و به همین دلیل معمول نامگذاری شده است بخور (Fumaria officinalis) ، علف هرز گل سرخ. در سال 1832 ، برای اولین بار از گیاه جدا شد. طبیعت درمانی نیز گیاه را "زمین" می نامد بخور"زیرا به صورت ضماد چای در نواحی از بدن تحت تأثیر بثورات پوستی قرار گرفته است. مشترک بخور حاوی مقدار زیادی اسید فوماریک است. برای تولید اسید فوماریک در آزمایشگاه ، اسید مالئیک حداقل تا 150 درجه گرم می شود ، با اشعه ماورا UV بنفش تابش می شود یا در آن حل می شود آب. در ارگانیسم های غیر گیاهی ، اسید فوماریک در اثر تجزیه هیدرولیتیک تولید می شود اسیدهای آمینه تیروزین و فنیل آلانین ، از جمله.
بیماری ها و اختلالات
عوارض جانبی گاهی اوقات با استفاده از داروهای اسید فوماریک ، به ویژه در ابتدای درمان ، رخ می دهد. عوارض جانبی اغلب مشاهده شده (بیش از یک نفر از هر 10 بیمار) مشکلات دستگاه گوارش مانند اسهال, نفخ, نفخ, تهوعو درد شکم، و همچنین احساس گرمای بیش از حد. این اختلالات بعداً بعضاً ادامه می یابند. در موارد نادرتر ، حساسیت پوستی همراه با خارش ، گرگرفتگی (قرمزی پوست) ، افزایش یافته است کبد آنزیم ها، خواب آلودگی ، خستگی, سردرد، تعداد لنفوسیت ها را کاهش می دهد خون، و افزایش دفع پروتئین از طریق ادرار مشاهده شده است. در صورت دفع پروتئین ، این نشان دهنده وجود پروتئین است کلیه بیماری است و باید سریعتر مورد بررسی قرار گیرد. درمان با اسید فوماریک نیز می تواند گاهی اوقات انجام شود رهبری به وقوع لکوآنسفالوپاتی چند کانونی پیشرونده (a مغز مرض)، سارکوم کاپوسی و لنفوپنی. متخصصان پزشکی تصور می کنند که اثر سرکوب سیستم ایمنی فومارات باعث ایجاد این بیماری ها می شود. بیماران مبتلا به عفونت حاد شدید ، شدید کلیه مشکلات ، بطنی زخم, زخم اثنی عشر، شدید کبد بیماری و حساسیت بیش از حد به ماده فعال نباید از داروهای اسید فوماریک استفاده کند. این امر همچنین در مورد زنان باردار ، مادران شیرده و کودکان و نوجوانان زیر 18 سال صدق می کند ، زیرا هنوز هیچ مدرک محکمی در مورد اثرات آنها در این گروه های بیمار وجود ندارد. علاوه بر این ، اگر بیمار نیز داروهای آماده سازی با عوارض جانبی مشابه دریافت می کند ، نباید از داروهای اسید فوماریک استفاده کرد (سیکلوسپورین، رتینوئیدها و غیره) ، زیرا اسید فوماریک ممکن است عملکرد کلیه را مختل کند.
