کارسینوم سلول پایه: درمان دارویی

اهداف درمانی

  • شفا
  • بهبود پیش آگهی
  • تسکین دهنده

توصیه های درمانی

یادداشتهای بعدی

  • در بیماران مبتلا به کارسینوم سلول بازال در محلی سازی کم خطر ، یک آزمایش درمانی با موضعی imiquimod در صورت لزوم می توان ابتدا انجام داد (5٪ کرم ایمیکویمود 1 بار در روز به مدت شش هفته برای تومورهای سطحی / دوازده هفته برای تومورهای ندولار). فقط در صورت عود ، درمان جراحی با کنترل هیستولوژیک برداشتن کامل در بافت سالم انجام می شود. این روش منجر به موفقیت های 5 ساله زیر شد: نه شکست درمان زودرس و نه عود بعدی ، به ترتیب 82.5٪ و 97.7٪ بود. توجه: بیشتر موارد از imiquimod شکست در سال اول این اتفاق افتاد.

عوامل (نشانه اصلی)

عوامل موضعی

تنظیم سیستم ایمنی

  • نحوه عملکرد ایمیکویمود: به گیرنده های Toll مانند 7 و 8 در سلولهای دندریتیک و ماکروفاژها متصل می شود. با تعدیل پاسخ ایمنی به طور غیر مستقیم ضد ویروسی و ضد توموری است.
  • جذب کم ، حذف سریع
  • موارد مصرف: کارسینوم سلول سطحی کوچک سطحی ؛ سلول پایه نیوس سندرم.
  • دستورالعمل های دوز: درمان موضعی (موضعی) باید با کرم (5٪ ایمیکویمود) پنج روز در هفته و در کل شش هفته انجام شود (بعد از حداقل 8 ساعت قرار گرفتن در معرض با صابون بشویید).
  • موارد منع مصرف: درمان موضعی در معرض خطر مانند گوش ، پلک ، بینی، دست و پا و ناحیه آنوژن.
  • عوارض جانبی: واکنش های موضعی ، میالژی (عضله) درد), آنفولانزاعلائم مانند

سیتواستاتیک

  • نحوه عملکرد 5-فلوئوروراسیل: آنتاگونیست پیریمیدین؛ مهار تکثیر سلول های تومور و القاop آپوپتوز.
  • موارد مصرف: کارسینوماهای سطحی سلول پایه که هستند.
    • با موفقیت از طریق جراحی یا رادیولوژی قابل درمان نبودند.
    • به دلیل محلی سازی یا تعدد قابل درمان نیستند
  • دستورالعمل های دوز: درمان موضعی باید با کرم / پماد انجام شود (1-5٪ 5-فلوئوروراسیل) دو بار در روز به مدت 3 تا 12 هفته تا ایجاد زخم صاف.
  • عوارض جانبی: واکنش های موضعی ، استوماتیت (التهاب دهان) مخاط) زخم در دستگاه گوارش (زخم دستگاه گوارش) ، مغز استخوان افسردگی (مغز استخوان مهار همراه با تعلیق خونسازی) به عنوان سمیت مزمن.

اثربخشی درمان های موضعی برای کارسینوم سلول پایه ای سطحی (BCC).

بهبودی کامل برای درمان های غیر جراحی BCC سطحی.

  • Imiquimod 83٪
  • 5-فلوئوروراسیل 80٪
  • MAL-PDT 73٪

سایر گزینه های درمانی

  • کارسینومای سلول بازال پیشرفته (ضایعات پیشرفته محلی یا اشکال متاستاتیک برای جراحی یا پرتودرمانی (رادیوتراپی) مناسب نیستند):
  • اینترفرون درمان در حال حاضر در کارسینوم سلول بازال در حال آزمایش است.
  • در اینجا هیچ اطلاعات دقیقی درباره عوامل و دوزها ارائه نشده است ، زیرا رژیم های درمانی به طور مداوم در حال اصلاح هستند.