آیا بی حسی یا احساس بی حسی ، نشانه فتق دیسک است؟

معرفی

بین مهره های ستون فقرات انسان دیسک های بین مهره ای (Disci Intervertebrales) وجود دارد که به آن دیسک بین مهره ای نیز می گویند. این دیسک ها از یک حلقه فیبری (Anulus Fibrosus) و یک هسته نرم و ژلاتینی (Nucleus Pulposus) تشکیل شده اند. در صورت فتق دیسک ، حلقه فیبر پایدار آسیب می بیند ، عملکرد نگهدارنده الیاف از بین می رود ، هسته به داخل می لغزد کانال نخاعی و می تواند بر نخاع و اطراف آن اعصاب. اغلب فتق دیسک باعث می شود درد و بی حسی در اندامها (دستها یا پاها). بسته به اینکه کدام قسمت از ستون فقرات تحت تأثیر قرار گیرد ، بی حسی در قسمت های مختلف بدن ایجاد می شود.

مدت ناشنوایی

آسیب عصبی در صورت ایجاد بی حسی یا فلج ناشی از دیسک فتق باید عمل شود. حداکثر پس از عمل (نگاه کنید به: عمل دیسک فتق) ، اما علائم دیسک فتق باید خیلی سریع فروکش کند ، چون فشرده می شود ریشه عصب در حین عمل دوباره در معرض دید قرار گرفت. اگر عملیات طولانی مدت منتظر بماند و آسیب ببیند ، آسیب دائمی می تواند رخ دهد اعصاب در حال حاضر غیر قابل جبران آسیب دیده است. در بدترین حالت ، آسیب گسترده ای که توسط دیسک فتق ایجاد می شود نیز می تواند منجر شود پاراپلژی. آسیب دائمی بعد از a دیسک فتق شده ستون فقرات گردنی می تواند بی حسی در بازوها یا ضعف عضلانی باشد.

ناشنوایی در قسمت های مختلف بدن

A بی حسی صورت به دلیل اینکه دیسک لغزش نسبتاً نادر است در موارد نادر ، البته ممکن است طبیعی باشد که یک اختلال حسی در صورت به صورت گزگز و بی حسی ناشی از فتق دیسک گردن رحم است (نگاه کنید به: فتق دیسک گردن) یا سندرم گردن رحم. ناشنوایی پس از آن به عنوان یک علامت منفرد مشاهده نمی شود ، اما با شکایات دیگری از جمله همراه است سر و گردن درد، مشکلات بینایی و صدای زنگ در گوش.

در معاینه بالینی ، تعیین دقیق نواحی ناشنوای صورت بسیار مهم است. این امکان وجود دارد که آسیب رادیکالی به عصب جمجمه پنجم رد شود (عصب سه قلو) این به این دلیل است که این منجر می شود بی حسی صورت که مانند یک مرتب شده است پیاز پوست.

تمایز از دیسک فتق با سوزن سوزن شدن و بی حسی صورت بنابراین بسیار مهم است. بازوها ، دستها یا انگشتان ناشنوا محتمل ترین نشانه های a دیسک فتق شده ستون فقرات گردنی. اعصاب که بازو را تأمین می کند و گردن منطقه از نخاع بین مهره های گردنی.

اعصاب تأمین کننده مهره های گردنی (C5-C7) و اولین مهره قفسه سینه (Th1) به اصطلاح شبکه عصب بازو (Plexus Brachialis) را تشکیل می دهد ، که مسئول تأمین عضلانی و حساس بازوها ، دست ها و انگشتان است. سه عصب مهم بازوها: آسیب به چنین عصبی باعث بی حسی و ضعف عضلانی بازو و دست می شود. ناشنوایی و ضعف عضلانی در ساعد معمولاً توسط عصب مدیان، ناشنوایی انگشتان اغلب ناشی از آسیب به آن است عصب اولنار.

بنابراین انگشتان ناشنوا نشان دهنده اختلال در دیسک های بین مهره ای پایین ستون فقرات گردنی است ، زیرا عصب از همین قسمت ها تغذیه می شود. - عصب رادیالیس (Nervus Radialis)

• عصب مدیانوس (Nervus Medianus)
• عصب اولنار (Nervus Ulnaris)

اعصاب از ناحیه کمر پایین (نگاه کنید به: ستون فقرات کمر) و خاجی نخاع بخش ها مسئول حساسیت در ناحیه تناسلی هستند - دقیق تر L1 ، L2 ، S2 ، S3 و S4. اگر بی حسی بیشتر در ناحیه فوقانی باشد ، تقریباً در سطح شرمگاه است مو، معمولاً یک دیسک فتق در بخش L1 وجود دارد.

اعصاب این بخش همچنین ناحیه حساس پوست بالای کشاله ران تا ناحیه تناسلی را تأمین می کند (نگاه کنید به: درماتوم) به عنوان مثال ، در مردان بی حسی در آلت تناسلی مرد و بیضه ها می تواند دیسک فتق را در سطح S2 و S3 نشان دهد. نتیجه گیری در مورد مکان دقیق یک دیسک فتق فتق دشوارتر است زیرا اعصاب چندین بخش نخاع خاجی (S1-S5) مسئول تأمین حساس پوست در این ناحیه هستند (نگاه کنید به: درماتوم).

یک ویژگی خاص در مورد "بی حسی در باسن" اصطلاحا "بند است بیهوشی" این یک اختلال حسی است ، به عنوان مثال به صورت بی حسی در درماتوم L3 ، L4 و L5. نامگذاری بر اساس این واقعیت است که بی حسی در مناطقی که پیرایش یک جفت شورت سواری نیز وجود دارد ، یعنی در سمت داخلی ران، دستگاه تناسلی و مقعد.

ناشنوایی فقط نشان دهنده از بین رفتن حساس ، نه حرکتی ، اعصاب ستون فقرات مربوطه است. اگر بی حسی در ناحیه پاها یا پاها ایجاد شود ، باید دیسک فتق شده ستون فقرات کمر مشخص شود ، زیرا نواحی پوست با حساسیت از طریق اعصاب از بخشهای نخاع کمری تأمین می شود. غیر معمول نیست که فتق دیسک کمر باعث بی حسی در ناحیه تناسلی یا باسن شود.

تحت شرایط خاص ، ادرار یا مدفوع بیاختیاری ممکن است رخ دهد ، زیرا برخی از اعصاب از شبکه عصبی ستون فقرات کمر (plexus lumbosacralis) نیز مسئول تأمین کف لگن عضلات به اصطلاح "سندرم زین" ناشی از است آسیب عصبی به "دم اسب" (cauda equina). انتهای ریشه های عصب نخاعی "دم اسب" نامیده می شود که در قسمت داخلی گسترش می یابد کانال نخاعی به اول یا دوم مهره کمر و از نظر ظاهری شبیه دم اسب است.

بنابراین ، در صورت بروز علائم سندرم کیسه زین ، می توان در مورد دیسک فتق در ناحیه دو مهره کمر (L1 و L2) نتیجه گرفت. بی حسی منزوی پاها معمولاً به دلیل آسیب دیدن دیسک های بین مهره ای کمر تحتانی است ، زیرا اعصاب بین دیسک بین مهره ای چهارم و پنجم با عصب سیاتیک و عصب های تیبیال و فیبولار (عصب تیبیالیس و عصب فیبولاریس) تأمین کنندگان اصلی پا. اعصاب تأمین کننده پا و انگشتان نیز از عصب فیبولا خارج می شوند.

ناشنوائی پا و انگشتان پا و اختلالات حسی گوساله نیز نشان دهنده دیسک فتق در ستون فقرات کمر پایین است. بیشتر دیسک های فتق شده در ستون فقرات کمر بین L4 / 5 و L5 / S1 یافت می شوند. و بی حسی در پا افراد آواره که تحت بی حسی زانو قرار گرفته اند ، ممکن است دیسک فتق در قسمت نخاع L3-L5 وجود داشته باشد.

منطقه مورد نیاز حساس (درماتوم) توسط اعصاب نخاعی از قسمت L4 به طور گسترده و نسبتاً مرکزی در بالای زانو قرار دارد. L5 قسمت خارجی زانو و L3 قسمت داخلی را تأمین می کند. علاوه بر بی حسی در زانو به عنوان یک اختلال حساس ، افراد مبتلا از مشکل کشش زانو به عنوان نشانه ای از نارسایی حرکتی دیسک فتق در سطح L4 شکایت دارند.

بی حسی در استخوان استخوان نشان دهنده فتق دیسک در سطح بخشهای نخاع L5 و تا حدی L4 است که پوست بالای استخوان استخوان را با حساسیت تأمین می کند (نگاه کنید به: درماتوم). همین اعصاب همچنین ناحیه پوست را از قسمت های دیگر تأمین می کنند ران از طریق زانو در امتداد پایین پا به پا درماتوم L5 ناحیه نسبتاً زیادی را از روی لبه پوشانده است ، در حالی که درماتوم L4 تمایل دارد بیشتر از قسمت درشت نی به سمت داخلی قسمت تحتانی گسترش یابد پا.

از آنجایی که هر دو درماتوم در کل پا گسترش می یابند ، بی حسی معمولاً به صورت جدا شده روی ساق ایجاد نمی شود. در عوض ، اختلالات حسی را می توان در کل دوره بیماری احساس کرد ، یعنی درصورتی که به عنوان مثال عصب نخاعی L5 تحت تأثیر قرار گیرد ، در پاها نیز وجود دارد. در غیر این صورت ، تشخیص های افتراقی از ضایعه عصب محیطی باید مشخص شود ، سپس بی حسی می تواند بر خلاف دیسک فتق فقط در قسمت زانو رخ دهد. این تمایز بسیار مهم است و به تشخیص دیسک فتق کمک می کند. علاوه بر بی حسی به عنوان یک اختلال حساس دیسک فتق در ارتفاع L5 ، از کار افتادن موتور به دلیل پارسی بلند کننده پا می تواند باعث "راه رفتن پله ای" کلاسیک شود.