باربیتورات ها زمانی معجزه در نظر گرفته می شدند داروهای و بسیار مورد استفاده قرار گرفت. امروزه استفاده از آنها بشدت محدود شده و آنها را خطرناک می دانند. این یک تعداد دلایل خوب دارد. مروری زیر بر اثرات باربیتوراتها در بدن ، موارد استفاده ، و خطرات و عوارض جانبی نشان می دهد که چرا.
باربیتورات چیست؟
باربیتورات است عمومی اصطلاح برای انواع مختلف داروهای که مواد مخدر، خواب آور ، ضد تشنج و آرام بخش اثرات باربیتورات است عمومی اصطلاح برای انواع مختلف داروهای که مواد مخدر، خواب آور ، ضد تشنج و آرام بخش اثرات نام آنها از اسید باربیتوریک گرفته شده است که از آن مشتقات تشکیل می دهند. یوهان فردریش ویلهلم آدولف ریتر فون بایر برای اولین بار در سال 1864 با موفقیت اسید باربیتوریک تولید کرد. بر این اساس ، هرمان امیل فیشر اولین باربیتورات را با آرام بخش اثر در سال 1903 و آن را باربیتال نامید. از زمان این پیشرفت ، باربیتوراتها از پرکاربردترین ها بوده اند قرص خواب و آرامبخش در کشورهای آلمانی زبان برای چندین دهه با این حال ، زیرا آنها بسیار سریع اعتیاد آور هستند و موارد زیادی از مسمومیت به دلیل مصرف بیش از حد و سو mis استفاده وجود دارد ، آنها دیگر به عنوان قرص خواب و آرامبخش از اوایل دهه 1990 در آلمان. از آن زمان ، آنها فقط در درمان استفاده می شود بیماری صرع و به عنوان بیهوشی در حین جراحی. سه نوع باربیتورات وجود دارد: کوتاه اثر ، که فقط برای چند دقیقه تأثیر دارد. متوسط اثر ، که اثر آن برای چند ساعت طول می کشد. و طولانی مدت ، که اثر آن ساعتها ادامه دارد. بنابراین ، طبقه بندی براساس مدت زمان هر اثر است.
عمل فارماکولوژیک
اثرات دارویی باربیتورات ها بر روی بدن و اندام ها بسیار پیچیده است. آنها اثرات خود را از طریق گیرنده های مختلف موجود در ارگانیسم ، به اصطلاح گیرنده های GABA-A ، اعمال می کنند. اینها در سلولهای عصبی قرار دارند و اتصال دهنده ها هستند انتقال دهنده عصبی اسید γ-آمینوبوتیریک وجود دارد. به این ترتیب ، آنها مستقیماً روی مواد پیام رسان مسئول انتقال محرک ها و تحریک بین سلول های عصبی تأثیر می گذارند. پس از اتصال باربیتورات به این گیرنده ها ، آنها عملا وظیفه خود را بر عهده می گیرند و به عنوان آگونیست برای کنترل انتقال سیگنال بین سلولهای عصبی منفرد عمل می کنند. آنها عملاً اسید γ-آمینوبوتیریک را تقلید می کنند و عملکردهای آن را بر عهده می گیرند. به این ترتیب ، باربیتورات ها می توانند مانع یا سرکوب شوند درد به عنوان مثال علاوه بر این ، دوز باربیتورات نقش مهمی در اثر دارد. به عنوان مثال ، در دوزهای پایین تر ، گیرنده AMPA را که اثر تحریکی دارد ، مهار می کنند و بنابراین آرام بخش. در دوزهای بالاتر نیز آنها را مهار می کنند سدیم کانال ها ، که به نوبه خود برای بسیاری از فرایندهای دیگر بدن مهم هستند. در نهایت ، باربیتورات ها رهبری به کل بیهوشی.
کاربرد پزشکی و استفاده از آن
در گذشته باربیتورات ها را عمدتاً به عنوان خواب تجویز می کردند ایدز or آرامبخش. با این حال ، همانطور که به زودی تجربه و مطالعات نشان داد پتانسیل اعتیاد بسیار زیاد و همچنین سمیت بسیار خطرناک آن بالاخره این استفاده ها ممنوع شد. باربیتورات ها با داروهای بسیار کم خطرتری مانند جایگزین شدند بنزودیازپین ها. به همین دلیل ، در حال حاضر اساساً از باربیتورات ها فقط برای دو کاربرد استفاده می شود: به عنوان بی حس کننده و به عنوان ضد صرع. به عنوان بی حس کننده ، به صورت تیوپنتال در القای بیهوشی. باربیتورات کوتاه مدت تیوپنتال مدت زمان عمل آن کمتر از 10 دقیقه است و بسیار سریع عمل می کند ، به همین دلیل از طریق وریدی به بیمار تزریق می شود تا بیهوشی. در درمان بیماری صرع، بازی طولانی مدت فنوباربیتال استفاده می شود ، که برای حدود 10 تا 18 ساعت موثر است. به دلیل اثر ضد تشنج ، برای پیشگیری و درمان تشنج همراه با اختلال صرع محبوب است. علاوه بر این ، همچنین می تواند برای مقابله با تشنج ناشی از قرار گرفتن در معرض برخی از سموم مانند استریکنین یا DDT استفاده شود. در سوئیس ، باربیتورات های خاصی مانند پنتوباربیتال همچنین در اتانازی فعال استفاده می شود ، که در آنجا مجاز است. در دامپزشکی از این ماده به عنوان عاملی برای اتانازی استفاده می شود.
خطرات و عوارض جانبی
همانطور که قبلاً ذکر شد ، خطرات و عوارض جانبی مصرف باربیتورات بسیار زیاد است. استفاده منظم بسیار سریع منجر به وابستگی شدید می شود. ترک اعتیاد دشوار است و با علائم گاهی شدید مانند اضطراب ، تشنج و تحریک پذیری بیش از حد همراه است. کبد همچنین به استفاده منظم واکنش نشان می دهد و باربیتورات را با گذشت زمان سریعتر تجزیه می کند ، به همین دلیل اثر ضعیف و کوتاه می شود. در طی این ، سایر داروها نیز با سرعت بیشتری تجزیه می شوند و بنابراین دیگر به درستی کار نمی کنند. دوز بسیار بالا نیز می تواند رهبری تا مسمومیت شدید ، با علائمی از اختلال هوشیاری و سرگیجه به تهوع, استفراغ, فراموشی و اغماء. با این حال ، بدترین اثر سمی ، فلج تنفسی مرکزی و توقف قلب، که بدون درمان فوری منجر به مغز محروم بودن اکسیژن و در نهایت مرگ. سایر داروهای آرامبخش مانند الکل یا مواد افیونی نیز اثرات باربیتورات ها را تقویت می کنند. به دلیل این عوارض جانبی شدید ، اکنون باربیتورات ها مشمول این موارد می شوند مخدر تنظیم نسخه (BtMVV). اگرچه باربیتورات ها بسیار سریع و م actثر عمل می کنند ، اما متأسفانه با بسیاری از خطرات و عوارض جانبی حتی گاهی اوقات تهدید کننده زندگی همراه است که بسیار بیشتر از خواص ذاتی آنها است. به همین دلیل ، اکنون فقط به استثنای چند مورد ، استفاده از آنها به دلایل قابل درک ممنوع است. بنابراین خود درمانی به شدت دلسرد می شود.
