کانال شنوایی اگزوستوز به رشد استخوانی خوش خیم در قسمت استخوانی ، خلفی کانال شنوایی خارجی گفته می شود که باعث باریک شدن یا حتی انسداد کانال شنوایی می شود. رشد تک جامد ممکن است ایجاد شود و یا چندین ساختار کوچکتر مانند مروارید تشکیل شود. تحریک پریوست در قسمت خارجی کانال شنوایی by سرد آب یکی از علل شایع در نظر گرفته می شود زیرا شرط به عنوان مثال در موج سواران بسیار شایع است.
اگزوستوز کانال گوش چیست؟
بیرونی کانال شنوایی (meatus acusticus externus) از ماده ای غضروفی ، الاستیک در سومین ساختار اول و ساختارهای استخوانی داخل آن تشکیل شده است. در قسمت استخوانی کانال شنوایی ، ممکن است رشدهای خوش خیم رخ دهد (هایپروستوز) ، که کانال شنوایی خارجی را باریک می کند یا در موارد شدید ، آن را به طور کامل جابجا می کند. از آنجا که چنین تشکیلات استخوانی فقط در قسمت داخلی کانال شنوایی خارجی رخ می دهد ، آنها اغلب در مجاورت بلافاصله محل گوشه گوشه. اگزوستوز کانال شنوایی خوش خیم باید از سایر تومورهای خوش خیم یا بدخیم در کانال شنوایی خارجی یا روی آن تشخیص داده شود که البته بسیار نادر است. تغییرات پاتولوژیک در meatus acusticus externus اغلب در موج سواران و غواصان آپنه اتفاق می افتد ، به طوری که اصطلاح گوش موج دار در استفاده از آنگلوساکسون تثبیت شده است. باریک شدن در مجرای گوش ناشی از یک یا چند اگزوستوز به راحتی توسط اتوسکوپ قابل مشاهده است.
علل
علل دقیق اگزوستوز کانال گوش همه شناخته نشده است (هنوز). تصور می شود این یک بیماری اکتسابی و چند عاملی است. استعدادهای خاص ژنتیکی بعید به نظر می رسد. به نظر می رسد یکی از دلایل اصلی اگزوستوز کانال گوش ، ورود مکرر آن باشد آب به مجرای گوش خارجی وارد شوید. تا 70 درصد موج سواران که ورزش خود را به شدت انجام می دهند تحت تأثیر چنین رشد استخوانی در مجاری گوش خارجی خود قرار می گیرند. سرد-آب به نظر می رسد موج سواران نسبت به موج سوارانی که در درجه اول ورزش خود را در مناطق گرمسیری انجام می دهند حساس ترند. این بدان معنی است که سرد آب نسبت به گرم نسبتاً گرم محرک قوی تری برای تشکیل اگزوستوز ایجاد می کند آب دریا. این فرضیه را تقویت می کند که در واقع نوعی مکانیسم محافظتی برای دور نگه داشتن آب سرد از آن است گوشه گوشه. همچنین قابل توجه است که ، به عنوان مثال ، مهرهای کلاه دار ساکن در آب های قطب شمال ، به طور منظم برای محافظت از شنوایی خود ، Exostoses کانال شنوایی را تشکیل می دهند.
علائم ، شکایات و علائم
علائم و نشانه های اولیه که ممکن است وجود اگزوستوز کانال گوش را نشان دهند نسبتاً غیر اختصاصی هستند مانند آب پس از استحمام یا دوش گرفتن در کانال گوش باقی مانده یا موم گوش (سرومن) که به خودی خود از مجرای گوش خالی نمی شود و مکرر است التهاب مجرای گوش گاهی اوقات ، ناراحتی که هنگام استفاده از محافظ شنوایی ایجاد می شود ، ممکن است نشان دهنده رشد در مجرای گوش باشد. غالباً ، شکایتی رسانا از دست دادن شنوایی هنگامی که مجرای گوش خارجی بشدت باریک شده و یا به طور کامل توسط سرموم یا آب انسداد یافته ظاهر می شود. در بسیاری از موارد ، علائم و نشانه ها به قدری جزئی هستند که آگاهانه مورد توجه قرار نمی گیرند و احتمالاً در طی معاینه دیگر با اتوسکوپ ، اگزوستوز کانال گوش به طور تصادفی مشاهده می شود.
تشخیص و دوره
اگزوستوز کانال شنوایی یک هیپرپلازی استخوانی خوش خیم در قسمت استخوانی کانال شنوایی خارجی است. سازندهای استخوانی خود مشکلی سیستمی ایجاد نمی کنند. با استفاده از اتوسکوپ می توان به راحتی و از طریق چشم آنها را تشخیص داد. تحقیقات بیشتر توسط توموگرافی کامپیوتری معمولاً لازم نیست مشکلات واقعی ناشی از انقباض فیزیکی یا حتی انسداد کامل گوشت استخوان خارجی است. این می تواند باعث مشکلات ثانویه مانند از دست دادن شنوایی، و می تواند رهبری به حساسیت به التهاب. روند بیماری عمدتا به دوره تحریک استخوان ران در کانال شنوایی بستگی دارد. این به این معنی است که هایپرپلازی همچنان ادامه خواهد داشت رشد تا زمانی که ، به عنوان مثال ، نفوذ مداوم آب (سرد) ادامه یابد. اگر بیماری قبل از بروز علائم تشخیص داده شود ، در صورت پیشگیری می توان پیشرفت بعدی را متوقف کرد معیارهای مانند استفاده از شاخه های گوش مناسب یا سایر اقدامات محافظتی مناسب از ورود آب به گوش جلوگیری می کند. اگر چنین نیست معیارهای گرفته شده و تحریک استخوان پریوست ادامه دارد ، تا زمانی که انسداد کامل کانال شنوایی خارجی ایجاد نشود ، هایپرپلازی استخوانی همچنان افزایش می یابد.
عوارض
اگزوستوز استخوانی باعث می شود که بیمار در ناحیه کانال گوش رشد کند. عوارض مختلفی می تواند روی گوش تأثیر بگذارد. در بدترین حالت ، فرد مبتلا تمام شنوایی خود را از دست می دهد یا از تلفظ خود رنج می برد از دست دادن شنوایی. التهاب به خصوص پس از استحمام و دوش گرفتن یا بعد از بازدید از مجرای گوش ، به راحتی می توان کانال گوش را ایجاد کرد شنا استخر. اینها با شدید همراه هستند درد. نه به ندرت ، درد از گوش نیز به گسترش می یابد سر یا تا دندان. کیفیت زندگی به دلیل وجود اگزوستوز کانال گوش بطور قابل توجهی کاهش می یابد. بعلاوه ، حتی اگر بیمار از محافظت شنوایی استفاده کند ، علائم می تواند بروز کند. این ممکن است به این معنی باشد که کار یا فعالیت خاصی دیگر امکان پذیر نیست ، بنابراین زندگی روزمره فرد مبتلا نیز محدود می شود. برای بسیاری از افراد ، کاهش شنوایی ناگهانی منجر به ناراحتی روانی و افسردگی. به عنوان یک قاعده ، درمان همیشه ضروری است ، زیرا اگزوستوز کانال گوش به خودی خود از بین نمی رود. برای این منظور از مداخلات جراحی استفاده می شود. کاهش شنوایی در اکثر موارد قابل برگشت نیست ، بنابراین فرد مبتلا تا پایان عمر از آن رنج خواهد برد. به همین ترتیب ، باید از تماس با آب سرد خودداری شود. امید به زندگی در اثر اگزوستوز کانال شنوایی بدون تغییر باقی می ماند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر فرد مبتلا قادر به حذف جذب نباشد آب در گوش خودش بعد از استحمام ، دوش گرفتن یا شنا، او باید به دکتر مراجعه کند. قبل از این ، باید تلاش شود تا با جهش روی یکی از آنها ، آب از گوش با دقت خارج شود پا و کج کردن سر. اگر این امر با وجود تلاش های زیاد طی چند روز به نتیجه نرسید ، باید با پزشک مشورت شود. در صورت بی حسی ، غیر معمول است صداهای گوش یا احساس فشار در گوش ، توصیه می شود با یک پزشک مشورت کنید. اگر درد در گوش اتفاق می افتد ، دیگر نمی توان به طور معمول سیگنال های هشدار از محیط شنید ، توضیح شكایات لازم است اگر شدت شکایت ها زیاد یا شیوع بیشتری پیدا کند ، مراجعه به پزشک ضروری است. اگر وجود دارد سردرد، احساس فشار در داخل سر, پوست حساسیت روی گوش ، تغییرات پوستی، قرمزی و تورم ، پزشک لازم است. در صورت بروز اضطراب ، كناره گيري اجتماعي رخ مي دهد يا فعاليت هاي ورزشي ديگر نمي توانند طبق معمول انجام شوند ، بايد با پزشك مشورت شود. اگر اختلالات وجود دارد تعادل، عدم ثبات در راه رفتن یا سرگیجه، باید از پزشک کمک گرفت خطر کلی تصادفات افزایش می یابد و باید با روشن شدن دلایل آن به حداقل برسد.
درمان و درمان
پیشرفت اگزوستوز کانال گوش را می توان با از بین بردن علت متوقف کرد ، اما هیپرپلازی های قبلی وجود ندارد. همچنین ، هیچ دارویی وجود ندارد که استفاده از آنها باعث عقب رفتن تشکیلات استخوانی شود. اگر انقباض کانال شنوایی خارجی خطر آسیب ثانویه را ایجاد نکند ، مانند افزایش دفعات التهاب یا کاهش شنوایی رسانا ، دیگر درمان لازم است به جز توصیه برای انجام اتوسکوپی در فواصل منظم. اگر رگرسیون یا برداشتن کامل هیپرپلازی استخوانی نشان داده شود ، مداخله جراحی ضروری است. این روش معمولاً زیر انجام می شود بیهوشی موضعی، بندرت زیر بیهوشی عمومی. پس از پوست بافت استخوانی برداشته شده به عقب جمع شده ، تشکیل استخوان توسط مته الماس آسیاب شده یا با یک اسکنه کوچک جدا می شود. کاشت اتولوگ ممکن است لازم باشد پوست، ترجیحاً از پشت گوش ، داخل مجرای گوش گرفته شود. اگر بعد از عمل گوش از نفوذ آب سرد محافظت نشود ، ممکن است رشد مکرر اتفاق بیفتد.
چشم انداز و پیش آگهی
اگزوستوز کانال گوش یک رشد خوش خیم استخوان است که پیش بینی و روند آن بسیار دشوار است. روند کلی بیماری بسیار بستگی به مداخله پزشکی یا جراحی دارد. اگر فرد مبتلا در مراحل اولیه و در اولین علائم اگزوستوز کانال گوش با پزشک مشورت کند ، می توان کل روند بیماری را تحت تأثیر قرار داد. با این حال ، داروها هیچ تاثیری در وجود اگزوستوز کانال گوش ندارند ، به طوری که مداخله جراحی برای بهبود لازم است. با این حال ، چنین عملیاتی همیشه لازم نیست. اگر رشد خوش خیم بر عملکرد گوش تأثیر نگذارد ، جراحی لازم نیست. اگر دهانه گوش یا شنوایی عمومی تحت تأثیر رشد قرار گیرد ، جراحی اجتناب ناپذیر است. رشد ها برداشته می شود ، به این ترتیب می توان به سرعت این مشکل را برطرف کرد. برای بهبودی سریع و بدون عارضه ، همیشه باید از مشاوره یک پزشک مناسب استفاده کرد ، در غیر این صورت می تواند رهبری به یک دوره بسیار دشوارتر از بیماری
پیشگیری
تنها پیشگیری معیارهای که از اگزوستوز کانال گوش محافظت می کند ، محافظت از کانال گوش خارجی در برابر نفوذ آب سرد و هوای سرد است. به این ترتیب انگیزه ای برای ایجاد هیپرپلازی به قسمت استخوانی مجرای شنوایی خارجی داده نمی شود. علاوه بر کره های سیلیکونی دو جزئی ، که می تواند برای ایجاد محافظت شنوایی منفرد مورد استفاده قرار گیرد ، شاخه های گوش قابل استفاده مجدد که به طور خاص برای ورزش های آب و موج سواری طراحی شده اند ، بسیار مناسب هستند.
دن
مراقبت پس از آن
در مورد اگزوستوز کانال گوش ، افراد مبتلا معمولاً هیچ گزینه ای برای مراقبت های بعدی ندارند. در عین حال ، همیشه نمی توان به یک درمان کامل دست یافت ، بنابراین مبتلایان در درجه اول به تشخیص و درمان به موقع این بیماری وابسته هستند. خود ترمیم نیز با اگزوستوز کانال گوش رخ نمی دهد. گزینه های درمان اگزوستوز کانال گوش نیز بسیار محدود است ، به طوری که با کمک دارو نمی توان بیماری را درمان کرد. در موارد نادر ، در صورت مشخص بودن علت علائم ، مداخله جراحی لازم است. پس از چنین عملیاتی ، فرد مبتلا باید همیشه استراحت کرده و از بدن مراقبت کند. به خصوص از گوش ها باید صرفه جویی شود و باید از صداهای بلند خودداری کرد. به طور کلی فرد مبتلا باید استراحت کند و هیچ فعالیت سختی انجام ندهد. گوش باید بعد از عمل به خصوص در برابر اجسام خارجی یا در برابر آب محافظت شود. اگر اگزوستوز کانال گوش قابل درمان نباشد ، فرد مبتلا معمولاً به حمایت روانی وابسته است. این امر همچنین می تواند توسط دوستان و خانواده خود بیمار تأمین شود. به طور معمول ، اگزوستوز کانال شنوایی بر امید به زندگی فرد مبتلا تأثیر نمی گذارد.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
با جلوگیری از نفوذ آب بسیار سرد به داخل گوش ، در بسیاری از موارد می توان از خروج از کانال گوش جلوگیری کرد. به خصوص موج سواران باید همیشه هنگام موج سواری از محافظ استفاده کنند تا از این نفوذ جلوگیری کند. توپ های سیلیکونی یا محافظ شنوایی معمولی که برای این ورزش ها طراحی شده برای این منظور مناسب است. اگزوستوز کانال گوش همچنین می تواند در صورت نفوذ آب گرم ایجاد شود ، اما احتمال تشکیل در آب سرد به طور قابل توجهی افزایش می یابد. متأسفانه ، درمان بیشتر با داروهای خودیاری امکان پذیر نیست. در مورد اگزوستوز کانال گوش ، بیماران همیشه به مداخله جراحی برای از بین بردن رشد و نمو بستگی دارند. معمولاً این می تواند علائم را کاملاً محدود کند. با این حال ، برای جلوگیری از عود بیماری ، حتی پس از جراحی موفقیت آمیز باید گوش ها از آب سرد محافظت شوند. درمان اگزوستوز کانال گوش با دارو امکان پذیر نیست. در صورت عدم درمان ، مبتلایان معمولاً دچار کم شنوایی می شوند. این با سمعک قابل کاهش نیست زیرا گوشه گوشه در اکثر موارد توسط اگزوستوز کانال گوش آسیب نمی بیند.
