ادم گلوتيک: علل ، علائم و درمان

اصطلاح ادم گلوت برای توصیف تورم حنجره حنجره استفاده می شود مخاط. ادم گلوتيک پيشرفته خطر خفگي دارد.

ادم گلوت چیست؟

ورم گلوتيک تورم تهدیدکننده زندگی غشای مخاطی (ادم) در است حنجره. ادم گلوتيک را ممکن است ادم حنجره نيز بگويند. این بیماری می تواند در اثر عفونت ، آلرژی یا دارو ایجاد شود. علائم معمول ادم گلوتيک است خشونت و افزایش تنگی نفس. درمان به علت بستگی دارد. اقدام سریع ضروری است ، زیرا مرگ در اثر خفگی قریب الوقوع است حنجره کاملاً انسداد دارد. اگر خطر حاد خفگی وجود دارد ، لوله گذاری یا تراکئوستومی انجام شود.

علل

علل احتمالی ادم حنجره شامل عفونت است. اینها ممکن است به دلیل باکتری or ویروس ها. در کودکان خردسال ، اپی گلوتیت خصوصاً ترسیده می شود این یک التهاب از کلم بروکلی، معمولاً ناشی از هموفیلوس آنفولانزا باکتری نوع B. با این حال، دیفتری، به خصوص دیفتری حنجره ، همچنین می تواند منجر به ادم گلوت شود. دیفتری توسط پاتوژن Corynebacterium diptheriae ایجاد می شود. کمتر معمولاً ادم گلوت از عفونت با ناشی می شود استرپتوکوک ذات الریه ، استافیلوکوکوس اورئوس، یا بتا-همولیتیک دیگر استرپتوکوک. علت دیگر ورم گلوتيک حاد است واکنش های آلرژیک. در یک واکنش های آلرژیک، بدن با واکنش التهابی به مواد خارجی غیر عفونی واکنش نشان می دهد. در حالی که پوست بثورات به عنوان یک علائم آلرژیک خفیف در نظر گرفته می شوند ، ورم گلوت یک آنافیلاکتیک شدید است واکنش های آلرژیک. چنین واکنش آلرژیک می تواند به عنوان مثال ، با غذا خوردن ایجاد شود آجیل یا سایر مواد حساسیت زا. داروهای مختلف نیز می توانند باعث ورم گلوتيک شوند. با استفاده از مهار کننده های ACE. ادم گلوتيک نيز از عوارض تشعشع است درمان. رادیوتراپی بیشتر در بیماران با استفاده می شود سرطان. ادم حنجره نیز می تواند پس از ضربه ایجاد شود. به عنوان مثال ، ادم ناشی از gagging قابل تصور است.

علائم ، شکایات و علائم

علامت اصلی ادم گلوتيک است خشونت. افراد مبتلا صدای خشنی دارند و به طور فزاینده ای با مشکل روبرو می شوند تنفس (تنگی نفس) همچنین ممکن است از مشکل بلع شکایت داشته باشند. اگر ادم گلوت عفونی باشد ، ممکن است همراه باشد تب. هر چه تورم بارزتر باشد ، احتمالاً اصطلاحاً دفع می شود استریدور شنیده خواهد شد آ استریدور سوفل تنفسی غیرطبیعی است که در نتیجه باریک شدن راه هوایی ایجاد می شود. استریدور بومی سازی شده در منطقه حنجره شبیه سوت یا صدای خش خش. افزایش باریک شدن راه هوایی تنگی نفس را بدتر می کند ، به طوری که در موارد اضطراری خفگی حاد رخ می دهد. اگر ادم گلوتيک به علت اپی گلوتیت، تورم غشاهای مخاطی اغلب از قبل اعلام می شود. این بیماری کاملا ناگهانی شروع شده و سیر بالینی را طی می کند. بیماران مبتلا از شدت رنج می برند گلو درد و بالا تب. معمولی از اپی گلوتیت با ادم گلوت یک سخنرانی نامرتب است. از آنجا که بلع برای افراد آسیب دیده بسیار دردناک است ، بزاق از دهانشان بیرون می رود مقادیر زیادی از بزاق نیز تولید می شوند (افزایش بیش از حد). ادم گلوتيک ناشي از آلرژي را مي توان با خراشيدن و خارش گلو اعلام کرد. بیماران مبتلا باید مرتباً گلو خود را پاک کنند. آ زبان متورم و قرمزی در اطراف دهان بعد از خوردن مواد حساسیت زای احتمالی نیز ممکن است نشان دهد حساسیت به عنوان علت ورم گلوتيک.

تشخیص

براساس علائم مشخصه ، تشخیص می تواند خیلی سریع انجام شود. در صورت وجود ادم گلوت ، انتقال به بیمارستان باید همیشه انجام شود. یکی از اقدامات تشخیصی برای تأیید تشخیص مشکوک ، بازرسی از حلق است. احتمالاً این را می توان توسط فیبرهای نوری که در آن قرار داده شده است ، انجام داد بینی. اگر التهاب وجود دارد ، یافته محلی قرمز روشن و ملتهب است کلم بروکلی. در همه انواع ادم گلوتيک ، تورم مخاطي مشهود است. هنگام معاینه باید دقت شود دهان و گلو اشیا Ex معاینه می توانند بافت ها را تحریک کنند به طوری که مخاط به سرعت حتی بیشتر متورم می شود. خطر مرگ در اثر خفگی وجود دارد.

عوارض

در بدترین حالت ، ادم گلوت باعث خفگی یا بلع می شود. در این حالت ، به ویژه کودکان بیشتر در معرض خطر خفگی قرار دارند و مرگ می تواند نسبتاً سریع اتفاق بیفتد. فرد مبتلا در درجه اول از صدای عمیق رنج می برد و خشونت. در بیشتر موارد ، صحبت و بلع با ارتباط دارد درد. به ندرت ، مشکل در بلع منجر به کاهش مصرف مایعات و غذا می شود ، به طوری که کم آبی بدن or سوء تغذیه ممکن است نتیجه شود. زبان متورم می شود ، و گلو درد ممکن است قابل توجه شود. اختلال نقص همچنین ممکن است رخ دهد اگر تنفس دشوار است و ممکن است بیمار دچار خارش گلو شود. درمان ادم گلوتيک معمولاً علي است و با کمک انجام مي شود آنتی بیوتیک ها. هنگام مصرف دارو ، در بیشتر موارد دیگر هیچ عارضه ای وجود ندارد و بیماری از بین می رود. در موارد شدید ، ممکن است فرد مبتلا به آن وابسته باشد تنفس مصنوعی تا خفه نشوید. علاوه بر این ، هیچ عاقبت خاصی رخ نمی دهد و امید به زندگی با ادم گلوت کاهش نمی یابد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

از آنجا که ادم گلوت می تواند رهبری به مرگ شخص مبتلا در بدترین حالت ، درمان در هر صورت لازم است. به عنوان یک قاعده ، اگر بیمار از سختی بلع رنج می برد و مشکل دارد باید با پزشک مشورت شود تنفس. حتی ممکن است دیگر فعالیت های سنگین یا ورزش نیز امکان پذیر نباشد ، به طوری که کیفیت زندگی بیمار به طور قابل توجهی کاهش می یابد. بعلاوه ، صداهای غیرطبیعی تنفسی غالباً نشان دهنده ورم گلوتيک است و بايد توسط پزشک معاینه شود. در موارد شدید ، بیماری می تواند رهبری به خفگی فرد مبتلا بسیاری از بیماران از پایداری شکایت دارند گلو درد و خارش گلو یا خارش گلو. آ زبان متورم همچنین معمولاً ادم گلوت را نشان می دهد و باید توسط پزشک معاینه شود. در مرحله اول ، فرد مبتلا می تواند با یک پزشک عمومی یا یک بیمارستان تماس بگیرد. درمان همیشه در بیمارستان انجام می شود. در موارد اضطراری حاد یا اگر شرط شدید است ، ممکن است پزشک اورژانس نیز فراخوانی شود.

درمان و درمان

درمان ورم گلوتيک به علت آن بستگي دارد. ضد التهاب گلوكوكورتيكوئيدها در دوزهای بالا استفاده می شود تا غشاهای مخاطی در اسرع وقت تجزیه شوند. علاوه بر این ، سعی می شود با به کار بردن یخ بستن ، از تورم بیشتر جلوگیری شود. کراوات یخی یک لوله قابل درز است که با قطعات یخ پر می شود. سرد منجر به انقباض عروق و در نتیجه کاهش می یابد خون جریان. بنابراین ، مایعات کمتری به بافت ها نشت می کند. اگر ادم ناشی از عفونت باکتریایی باشد ، آنتی بیوتیک ها داده می شود. نسل سوم و چهارم آنتی بیوتیک ها به ویژه برای اپی گلوتیت اثبات شده است. ورم گلوتيک به دليل حساسیت با درمان می شود آنتی هیستامین ها. اگر خطر خفگی وجود دارد ، لوله گذاری می تواند اجرا شود. در اینجا ، یک لوله تراشه بین آن قرار داده شده است تار های صوتی حنجره داخل نای. این راه هوایی را گشاد می کند و به خارج اجازه می دهد تهویه. تراکئوستومی نیز ممکن است لازم باشد. این شامل دسترسی جراحی به نای است. نای بین غضروف های نای دوم تا چهارم باز می شود. این ارتباطی بین نای و فضای هوای خارجی ایجاد می کند. این نیز به عنوان تراکئوستوم شناخته می شود. تا زمانی که غشاهای مخاطی متورم نشده و تنفس مستقل دوباره امکان پذیر باشد ، بیماران می توانند از طریق این تراكئوستوم به طور مصنوعی تهویه شوند.

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی ادم گلوت با روند بیماری و همچنین استفاده از مراقبت های پزشکی به موقع مرتبط است. به صورت حاد ، بدون آمبولانس و درمان سریع ، خطر مرگ زودرس وجود دارد. ادم باعث کاهش تأمین هوا می شود ، بنابراین فرد مبتلا در معرض خطر خفگی قرار می گیرد. به طور معمول ، ادم به آرامی و به طور مداوم ایجاد می شود. در صورت احساس گرفتگی در گلو و یا اگر فرد مبتلا باید از قبل با پزشک مشورت کند بلع مشکلات افزایش دادن. این معمولاً از شرایط حاد جلوگیری می کند. بدون درمان پزشکی انتظار افزایش علائم وجود دارد. اگر ادم گلوت با دارو درمان شود ، پیش آگهی خوب است. ممکن است نیازی به موقتی باشد تنفس مصنوعی، که منجر به اختلال شدید در رفاه و همچنین کیفیت زندگی می شود. با این حال ، پس از فروکش تورم به دلیل دارو و در نتیجه درمان عوامل محرک ، می توان بهبودی کامل را انتظار داشت. با توجه به تجربیات و همچنین درمان ، ممکن است عوارضی مانند اضطراب یا گلو درد ایجاد شود. به طور معمول ، بی نظمی های جسمی به تدریج فروکش می کنند تا زمانی که از علائم رهایی یابند. برای مشکلات عاطفی ، درمان پیگیری ممکن است برای پردازش آنچه تجربه شده لازم باشد تا کیفیت زندگی کاملاً بازیابی شود و اضطراب کاهش یابد.

پیشگیری

نمی توان از همه ادم های گلوت پیشگیری کرد. یک واکسیناسیون علیه عامل ایجاد کننده اپی گلوتیت وجود دارد. این نیز توسط کمیسیون دائمی واکسیناسیون (STIKO) توصیه می شود. ورم گلوتيک ناشي از حساسیت تنها با پرهیز از مصرف مواد حساسیت زای شناخته شده می توان از بروز آن جلوگیری کرد.

پیگیری

به عنوان یک قاعده ، در ادم گلوت هیچ گزینه خاصی برای مراقبت پیگیری وجود ندارد و لازم نیست. در این حالت بیمار قبل از هر چیز باید دلیل ورم گلوت را تشخیص داده و درمان کند. بدون درمان ، بیمار ممکن است در بدترین حالت خفه شود ، بنابراین در هر صورت درمان ضروری است. علائم معمولاً با کمک دارو درمان می شوند ، گرچه ممکن است مداخلات جراحی نیز لازم باشد. دارو باید طبق دستورالعمل پزشک و بالاتر از همه به طور منظم مصرف شود. ممکن است فعل و انفعالات با داروهای دیگر نیز باید در نظر گرفته شود. پس از مداخلات جراحی ، بیمار باید همیشه استراحت کرده و از بدن خود مراقبت کند. در بیشتر موارد ، اقامت در بیمارستان ضروری است. در این مدت باید از انجام فعالیتهای سنگین یا سایر فعالیتهای استرس زا خودداری شود. غالباً ، تنفس به افراد مبتلا نیز کمک می شود. اگر ادم گلوت به موقع درمان نشود ، بیمار ممکن است در بدترین حالت بمیرد. بنابراین ، در موارد اضطراری ، باید همیشه با پزشک تماس گرفته شود یا برای جلوگیری از عوارض بعدی ، مستقیماً از بیمارستان بازدید شود. برخی از انواع ادم گلوت را می توان با کمک واکسیناسیون پیشگیری کرد.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

افرادی که در محیط آنها این بیماری اتفاق می افتد می توانند علیه عامل بیماری زا واکسینه شوند. آ شرط ناشی از آلرژی ، باید با محدود کردن تماس با مواد آلرژی زا برطرف شود. به طور کلی ، باید توجه داشت که گزینه های کمکی در این زمینه چند گزینه در دسترس است شرط. با این وجود ، می توان با خنک سازی منطقه آسیب دیده ، تسکین ایجاد کرد. با این حال ، یخ نباید با لمس کند پوست به طور مستقیم به منظور جلوگیری از سرد سوختگی. در مورد آلرژی ، مصرف آنتی هیستامین ها می تواند تأثیر مثبتی در روند بیماری داشته باشد. اگر بیماری منجر شود بلع مشکلات، بیماران اغلب به کمک سایر همنوعان برای دریافت مواد غذایی و مایعات وابسته هستند. مهمتر از همه ، مراقبت از خانواده یا دوستان خود تأثیر مثبتی در روند بیماری دارد. شکایت های روانی احتمالی یا افسردگی همچنین می توان با صحبت با خانواده یا سایر افراد آسیب دیده از آن جلوگیری کرد. به دلیل مشکلات تنفسی ، فرد مبتلا باید از انجام فعالیت های سنگین یا ورزش خودداری کند و بدن را راحت کند. این امر خصوصاً در صورت بروز بیماری به دلیل وجود باید مشاهده شود سرطان.