هدف درمانی
ترمیم ریتم خواب و بیداری کافی.
توصیه های درمانی
- قبل از مصرف مواد مخدر درمان, درمان رفتاری شناختی (CBT) باید اولین گزینه درمانی برای بزرگسالان در هر سنی باشد.
- بدون درمان دارویی بدون روشن شدن علت قبلی (نگاه کنید به درد مزمن ، افسردگی ؛ مصرف دارو).
- داروهای مسبب خواب باید حداکثر چهار هفته تجویز شوند!
- مصرف آنها به مدت 4-6 شب در ماه قابل قبول است.
- بنزودیازپین ها و آگونیست های گیرنده بنزودیازپین عامل اول انتخاب نیستند اختلالات خواب به دلیل تحمل بالقوه و توسعه وابستگی ؛ همین امر در مورد آرام بخشی است داروهای ضد افسردگی توجه! اگر بزودیاازپین ها استفاده کنید ، فقط از کوتاه مدت یعنی 2-4 هفته استفاده کنید (به دلیل خطر وابستگی)!
- غیر-بنزودیازپین ها (Z-مواد؛ Z-داروهای) عوامل انتخاب اول برای هستند بیخوابی: زالپلون, زولپیدم، Zopiclone توجه: مصرف زودهنگام مواد Z در شب ، در غیر این صورت انتظار می رود با مصرف بعدی با اختلالات صبح ، ارتباط ایمنی دارویی FDA: پس از مصرف ازوپیکلون, zaleplon و زولپیدم می توان رهبری کشنده راه رفتن در خواب، یعنی سقوط کشنده و همچنین با صدمات جدی مانند خونریزی داخل جمجمه (خونریزی مغزی), بدن مهره و شکستگی مفصل ران.
- ملاتونین عامل خط اول در بیماران مبتلا به اولیه است بیخوابی (اختلال خواب عدم وجود بیماری ارگانیک یا روانپزشکی) 55 سال به بالا.
- داروهای ضد افسردگی استفاده می شود که مناسب برای بیخوابی و اختلالات افسردگی.
- بی خوابی در اختلالات عصبی [دستورالعمل ها: دستورالعمل S2k].
- آپوکسی (ضربه): آگونیست های گیرنده بنزودیازپین ، آرام بخش داروهای ضد افسردگی; درمان با نور زمان واقعی است.
- صرع (اختلالات تشنج): آزادسازی مداوم ملاتونین کوتاه کردن زمان تاخیر در خواب ترجیحاً استفاده کنید داروهای ضد صرع که خواب را مختل نمی کند.
- سردرد: دارو درمانی (در زیر سردرد را ببینید) همراه با درمان شناختی رفتاری (CBT) ؛ همچنین ملاتونین در صورت لزوم. اقدامات بعدی: نور درمانی
- فلج مرتعش: دارو درمان (ازوپیکلون, دوکسپین, ترازودون, راملتئون, زولپیدم و ملاتونین)؛ آنتی سایکوتیک پیماوانسرین و داروهای ضد افسردگی ونلافاکسین و نورتریپتیلین باید کیفیت خواب ذهنی را بهبود بخشد.
- مولتیپل اسکلروزیس (MS): آزمایش درمانی با ملاتونین ؛ اقدامات بیشتر: "درمان رفتاری شناختی برای بی خوابی "(CBTi) توجه: درمان با کورتون معمولاً منجر به سرکوب سطح ملاتونین و در نتیجه بی خوابی می شود.
- تمام داروهای فوق - به جز ملاتونین - از نظر غیر فیزیولوژیکی خواب را تحت تأثیر قرار می دهند ("با روند طبیعی زندگی مطابقت ندارد")!
- همچنین به بخش «ادامه درمان» مراجعه کنید.
گیاه درمانی
عناصر فعال | مقدار مصرف | ویژگی های خاص |
سنبل الطیب (Valerianae radix ؛ والریاانا officinalis). | 400-800 میلی گرم در روز (بستگی به ترکیب و شکل آماده سازی دارد). | اختلالات خواب، بی قراری بدون نسخه. |
رازک (.Humulus) | بستگی به ترکیب و شکل آماده سازی دارد | |
مومیایی لیمو (ملیسا) | بستگی به ترکیب و شکل آماده سازی دارد | |
گل شور (Passiflora incarnata) | بستگی به ترکیب و شکل آماده سازی دارد | |
توت خواب یا گیلاس زمستانی (Withania somnifera) یا به ندرت به عنوان جینسینگ هندی | بستگی به ترکیب و شکل آماده سازی دارد |
درد مزمن ، اختلالات خواب و افسردگی
خوشه علائم "درد، اختلالات خواب و افسردگی”بسیار رایج است. این تعجب آور نیست ، زیرا سه حوزه علائم به هم مرتبط هستند. از یک طرف ، آنها دارای مناطق همپوشانی هستند و از طرف دیگر ، یکدیگر را تقویت می کنند:
- افسردگی و حالات افسردگی اغلب با همراه است درد مزمن.
- تکرار محرومیت از خواب می تواند تسکین دهد افسردگی، اما همچنین افزایش می یابد درد حساسیت
- خواب آشفته همچنین می تواند دلیل افزایش حساسیت به درد باشد!
- درد مزمن با افزایش قابل توجهی در شیوع بی خوابی یا اختلال در کیفیت خواب همراه است. بیماران مبتلا به درد مزمن اغلب دچار افسردگی می شوند
برای درمان دارویی برای افسردگی ، به بخش "افسردگی" تحت دارو درمانی مراجعه کنید. برای درمان دارویی برای اختلالات خواب، دیدن "اختلال خوابتحت دارو درمانی.
مکمل ها (مکمل های غذایی ؛ مواد حیاتی)
مکمل های غذایی مناسب باید حاوی مواد حیاتی زیر باشند:
- L-تریپتوفان
- ویتامین ها - D ، B1 ، B2 ، B3 ، B5 ، B6 ، B12 ، و همچنین اسید فولیک و بیوتین.
- مواد معدنی - منیزیم
- عنصر کمیاب - روی
- سایر مواد حیاتی - گیاه عصاره ها: به عنوان مثال سنبل الطیب عصاره ریشه ، بادرنجبویه عصاره ، عصاره ریشه توت خواب.
L-تریپتوفان - بدن انسان از آن تولید می کند سروتونین و هورمون خواب ملاتونین - اغلب به عنوان تنها ماده حیاتی برای رسیدن به یک شب آرام کافی نیست. فقط در ترکیب با B ویتامین ها و منیزیم آیا به عملکرد طبیعی آن کمک می کند سیستم عصبی و به کاهش خستگی و خستگی، در میان چیز های دیگر. روی به عملکرد شناختی طبیعی کمک می کند. توجه: مواد حیاتی ذکر شده جایگزینی برای دارو درمانی نیست. غذایی مکمل در نظر گرفته شده اند به مکمل به طور کلی رژیم غذایی در یک وضعیت معین زندگی