خونریزی داخل مغزی (ICB) - در اصطلاح عامیانه نامیده می شود خونریزی مغزی - (مترادف: خونریزی آپوپلکتیک ؛ خونریزی آپوپلکتیک ؛ مغز آپوپلکسی توده خونریزی انسفالوراژ خونریزی مغزی؛ انسفالومالاسی هموراژیک ؛ آپوپلکسی خونریزی دهنده ؛ خونریزی داخل مغزی داخل مغزی کبودی؛ IZB ؛ خونریزی پارانشیمی ICD-10-GM I61. -: خونریزی داخل مغزی) خونریزی در داخل است مغز پارانشیم (ماده مغز ، بافت مغز) یا در فضای مایع مغزی نخاعی (CSF) (سیستم حفره در مغز / اطراف آن) ناشی از پارگی (پارگی) عروق در حال اجرا در مغز پارانشیم خونریزی داخل مغزی اغلب به طور ناگهانی اتفاق می افتد. در بیشتر موارد ، بخش بزرگی از مغز تحت تأثیر قرار می گیرد ، در این حالت مغز نامیده می شود توده خونریزی آ کبودی (کبودی) به عنوان یک نتیجه از شکل می گیرد خونریزی مغزی. خونریزی داخل مغزی مربوط به خونریزی داخل جمجمه است (خونریزی مغزی در داخل جمجمه) و باید از خونریزی خارج مغزی (خارج از مغز) مانند هماتوم اپیدورال, هماتوم subdural و خونریزی زیر قطبی (SAB) خونریزی داخل مغزی را آپوپلکسی خونریزی دهنده نیز می نامند (ضربه به دلیل خونریزی مغزی) ، که با علائم مشابه آپوپلکسی ایسکمیک (ضربه به دلیل عروق انسداد) اما در درمان متفاوت است. خونریزی مغزی حدود 15٪ از کل سکته های مغزی را تشکیل می دهد. خونریزی داخل مغزی از نظر عللی به خونریزی آسیب زا و غیرترومایی تقسیم می شود. شایعترین دلایل خونریزی داخل مغزی شریانی است فشار خون یا تغییرات ناشی از آن در کوچک است خون عروق و ناهنجاریهای شریانی مغزی. علاوه بر این ، خونریزی داخل مغزی یک عارضه ترسناک ضد انعقاد / ضدانعقاد است درمان. خونریزی های داخل مغزی (ICBs) که به غیر از شرایین هیچ دلیل دیگری در آنها وجود ندارد فشار خون یافت می شود به عنوان "ICB های خود به خودی" شناخته می شود. نسبت جنسیت: مردان بیشتر از زنان مبتلا می شوند. اوج فرکانس: با افزایش سن خطر افزایش می یابد. در سراسر جهان ، حدود 1 میلیون نفر سالانه دچار خونریزی داخل مغزی می شوند. در اروپا ، حدود 90,000،30,000 نفر زندگی می کنند ، که از آنها حدود 20،100,000 نفر در آلمان زندگی می کنند. بروز (فراوانی موارد جدید) حدود XNUMX مورد در هر XNUMX نفر در سال است (در آلمان). در سراسر جهان ، میزان بروز در حال افزایش است. دوره و پیش آگهی: خونریزی داخل مغزی همیشه نشان دهنده یک فوریت پزشکی است! از آنجا که تشخیص خونریزی داخل مغزی (آپوپلکسی هموراژیک) از آپوپلکسی ایسکمیک در مرحله پیش بیمارستانی امکان پذیر نیست ، ترومبولیز (انحلال ترومبوز با کمک داروهای (فیبرینولیتیک ها)) یا داروهای ضد انعقاد خون (داروهای ضد انعقاد خون) نباید در ابتدا تجویز شوند. در کلینیک ، یک روش تصویربرداری ، معمولاً توموگرافی کامپیوتری از جمجمه (توموگرافی کامپیوتری جمجمه ، cCT) ، برای شروع کافی باید بلافاصله انجام شود درمان بعد از اینکه تشخیص داده شد پیش آگهی خونریزی داخل مغزی به عوامل مختلفی بستگی دارد. بیش از همه ، اندازه خونریزی و محلی سازی آن نقش تعیین کننده ای دارد. سایر پارامترهای پیش آگهی شامل سن بیمار ، وضعیت نورولوژیک و کبودی پیشرفت (پیشرفت خونریزی ؛ مترادف: رشد هماتوم ؛ گسترش هماتوم). اگر خونریزی به سیستم بطنی (سیستم حفره در مغز) نفوذ کند (خونریزی داخل بطنی (IVB)) ، که یک فاکتور خطر مستقل در نظر گرفته می شود ، ممکن است اختلالات در گردش مایع مغزی نخاعی (مایع مغزی نخاعی) - به طور محاوره ای "مایع عصبی") - پیش آگهی پس از آن نامطلوب است. آسیب مغزی ناشی از خونریزی داخل مغزی فقط تا حد محدود قابل درمان است. تمرکز اصلی بر جلوگیری از آسیب و عوارض ثانویه است. با توجه به کشندگی (مرگ و میر مربوط به تعداد کل افراد مبتلا به این بیماری) ، موارد زیر را می توان گفت:
- یک سوم قبل از رسیدن به بیمارستان می میرد
- یک سوم دیگر در طول اقامت در بیمارستان بستری می شود یا با کسری قابل توجهی زنده می ماند
- یک سوم زنده مانده است ، اما اندکی کسری را حفظ می کند
