کوییدین یک ماده فعال است که در گروه ضد آریتمی قرار دارد داروهای. این برای درمان برخی موارد خاص استفاده می شود قلب اختلالات ریتم
استفاده و کاربرد پزشکی
کوییدین یک ماده فعال است که در گروه ضد آریتمی قرار دارد داروهای. این برای درمان برخی موارد خاص استفاده می شود آریتمی قلبی. کوییدین، به عنوان یک ماده فعال در گروه ضد آریتمی ، به درمان مشکلات مختلف با کمک می کند قلب (به عنوان مثال ، ضربان قلب خیلی سریع و نامنظم ، شکاف دهلیزیو فیبریلاسیون دهلیزی) هر زمان که نیاز به کاهش ضربان قلب سریع یا عادی سازی ضربان قلب نامنظم باشد ، در یک درمان قلبی تجویز می شود. درمان آریتمی قلبی و همچنین مقررات قلب ریتم نیز با انجام می شود داروهای حاوی ماده فعال کینیدین. علاوه بر این ، در صورت عدم امکان الکتروشوک ، می توان از کینیدین برای جراحی قلب استفاده کرد درمان.
عمل دارویی
کوینیدین یک ماده ضد آریتمی کلاس 1 است. مسدود می کند سدیم کانال در میوسیت های قلبی به طوری که ، به دلیل کاهش هجوم سدیم ، تحریک پذیری میوکارد کاهش می دهد. علاوه بر این پتاسیم خروجی توسط کینیدین مهار می شود ، به طوری که پتانسیل عمل طولانی است علاوه بر این ، کینیدین یک اثر رگ گشادی دارد ، که باعث کاهش شریانی می شود خون فشار و در نتیجه قلب و عضلات آن را تسکین می دهد. عضله حاصل تمدد اعصاب بخصوص در بازوها و پاهای بیماران مبتلا قابل مشاهده است. کاهش تحریک پذیری قلب همچنین باعث می شود قلب کندتر و منظمتر بتپد. ماده فعال كینیدین خیلی سریع توسط بدن انسان جذب می شود. در بیمار قابل تشخیص است خون فقط پس از گذشت 15 دقیقه ، در این زمان علائم به طور قابل توجهی کاهش می یابد. در ترکیب با a کلسیم انسداد کانال ، کینیدین همچنین منجر به تنظیم بهتر اختلالات گردش خون در طول قلب می شود فشار.
خطرات و عوارض جانبی
مشاهده شده است که کینیدین در تعداد بسیار زیادی از بیماران تأثیر منفی بر دستگاه گوارش دارد. این معمولاً به نتیجه می رسد تهوع, استفراغو اسهال. اگر مصرف بیش از حد ماده فعال رخ دهد ، مسمومیت کینیدین به اصطلاح ممکن است رخ دهد ، که بر قسمت مرکزی اثر می گذارد سیستم عصبی و می تواند رهبری به اختلالات بینایی ، نیشنگموس یا حتی آسیب به عصب باصره. علائم معمول اختلالات شنوایی است (به عنوان مثال وزوز گوش) و همچنین سردرد, سرگیجه یا حتی گیجی. در موارد نادر ، عملکرد کبد می تواند توسط ماده فعال کینیدین آشفته شود. اگر بیمار داشته باشد نارسایی قلبی (NYHA III و IV) یا ضربان قلب بیش از حد کند ، کینیدین نباید مصرف شود. همچنین اگر بیمار قبلاً بیش از حد مصرف کرده باشد ، نشان داده نمی شود گلیکوزیدهای قلبی یا اگر اختلالات هدایت قلب وجود داشته باشد. اگر بیمار از میزان ضربان بیش از حد دهلیزی رنج می برد ، پس از بررسی کافی توسط پزشک معالج ، ابتدا باید از عامل ضد آریتمی دیگری استفاده شود. تجربه کافی با استفاده از کینیدین در بارداری در دسترس نیست. با این وجود ، احتمال از دست دادن کودک متولد نشده وجود دارد ، بنابراین باید فقط پس از سنجش خطر-منافع پزشک معالج مصرف شود. از آنجا که ماده فعال به داخل منتقل می شود شیر مادر، کوینیدین نباید در دوران شیردهی مصرف شود. اگرچه هیچ اثر مضری برای نوزادان شناخته نشده است ، اما باید در اینجا سنجید که آیا منافع مادر بیشتر از خطر برای نوزاد است. در کودکان ، هنوز استفاده از آن آزمایش نشده است ، بنابراین در این حالت فقط پزشک معالج می تواند تصمیم بگیرد که آیا استفاده از کینیدین ضروری است. اگر کینیدین همراه با سایر داروها مصرف شود ، برخی از آنها هستند فعل و انفعالات ممکن است اتفاق بیفتد که بسته به نوع دارو (مثلاً قرص ، تزریق) ممکن است متفاوت باشد. به عنوان مثال ، اگر داروهای ضد فشار خون در دوزهای بالاتر مصرف شوند ، خطر تأثیر منفی بر قلب وجود دارد. اثر کینیدین نیز می تواند در نتیجه افزایش یابد. اگر درمان با آنتی بیوتیک ها یا همزمان به عوامل ضد قارچی نیاز است ، ممکن است اثر کینیدین کاهش یابد. اگر گلیکوزیدهای قلبی (به عنوان مثال دیگوکسین or دیجیتوکسین) نیز همزمان مصرف می شود ، کینیدین ممکن است اثر این عوامل را افزایش دهد. به دلیل تعداد زیاد فعل و انفعالات با داروهای دیگر ، کینیدین فقط باید با مشورت پزشک معالج مصرف شود. از آنجا که عوارض جانبی کینیدین گاهی اوقات می تواند بسیار شدید باشد ، در حال حاضر فقط به ندرت توسط پزشکان تجویز می شود. در آلمان ، ماده فعال فقط به صورت نسخه ای در دسترس است.
