داكلیزوماب نشان دهنده یک آنتی بادی مونوکلونال درمانی است که گیرنده اینترلوکین -2 (CD25) را هدف قرار می دهد. این دارو برای کاهش رد در ایجاد شده است کلیه پیوند. با این حال ، این نیز اثرات در برابر نشان داده است اسکلروز متعدد.
داكلیزوماب چیست؟
این دارو برای کاهش رد در ایجاد شده است کلیه پیوند. داكلیزوماب یک آنتی بادی مونوکلونال است که برای سرکوب سیستم ایمنی ایجاد می شود پیوند اعضا. به طور خاص ، اولین برنامه ها برای کاهش رد در بود کلیه پیوند. این دارو یک آنتی بادی مونوکلونال انسانی شده متعلق به نوع IgG1 را نشان می دهد. آنتی بادی توسط سلول های میلوما GS-NSO موش تولید می شود. سلولهای میلوما GS-NSO در اثر همجوشی سلولهای B با سلولهای میلوما تولید می شوند. سلولهای میلوما سلولهای ایمنی بدخیم و تحلیل رفته ای هستند که پس از همجوشی با سلولهای B تولید کننده آنتی بادی ، تقسیم سلولی مداوم و در نتیجه تولید سلول جدید را فراهم می کنند. رده سلولی حاصل به طور مداوم تولید می کند آنتی بادی که فقط در برابر یک ناحیه خاص (اپی توپ) روی سطح آنتی ژن عمل می کنند. در ابتدا ، ماده موثره داكلیزوماب در ایالات متحده آمریکا در انستیتوهای ملی توسعه یافت سلامتی توسط شرکت PDL Biopharma. با این حال ، توسط شرکت دارویی Hoffmann-La Roche با نام تجاری Zenapax برای درمان سرکوب سیستم ایمنی پس از تولید و تولید می شود پیوند کلیه. بعداً ، PDL Biopharma اتحادیه با شرکتهای بیوتکنولوژی Biogen Idec ایجاد کرد و داکلیزوماب را برای درمان اسکلروز متعدد. موفقیت در مهار این بیماری خوب بوده است. مطالعات نشان داده است که وضعیت عصبی بیماران حداقل تثبیت و گاهی حتی بهبود یافته است.
اثر دارویی
داكلیزوماب دارای اثرات سرکوب سیستم ایمنی است. مونوکلونال آنتی بادی در برابر گیرنده اینترلوکین -2 (CD25) عمل کنید. این گیرنده به عنوان یک محل اتصال برای اینترلوکین 2 عمل می کند. اینترلوکین -2 یک عامل رشد است و رشد و تشکیل جدید B و لنفوسیت T. علاوه بر این ، باعث تحریک تشکیل اینترفرون، اینترلوکین های دیگر و تومور نکروز عوامل. همزمان سلولهای سیتوتوکسیک مانند سلولهای کشنده طبیعی ، سلولهای کشنده فعال شده با لنفوکین یا تخریب تومور را نیز فعال می کند. لنفوسيت ها. سرانجام ، فعال سازی ماکروفاژها را نیز تضمین می کند. با این حال ، اینترلوکین -2 فقط پس از اتصال به گیرنده های اینترلوکین 2 می تواند این عملکردها را انجام دهد. اگر گیرنده توسط آنتی بادی مونوکلونال مسدود شود ، سلول های ایمنی دیگر نمی توانند به همین شدت فعال شوند. سیستم ایمنی بدن ضعیف شده و همراه با آن واکنش های رد در برابر اندام های خارجی است. که در اسکلروز متعدد، به نوبه خود ، سیستم ایمنی بدنواکنش خود ایمنی در برابر غلاف های میلین مرکز سیستم عصبی مهار می شود
کاربرد پزشکی و استفاده از آن
در اروپا ، از داكلیزوماب برای استفاده بعد از پیوند كلیه به عنوان بخشی از ترکیب استفاده شده است درمان با کورتیکواستروئیدها و سیکلوسپورین. با این حال ، بنا به درخواست سازنده در تاریخ 01.01.2009 به دلایل تجاری تأیید پس گرفته شد. بنابراین ترک هیچ ارتباطی با عوارض جانبی احتمالی ندارد. علاوه بر استفاده از آن در پیوند کلیه، مطالعات بالینی نیز نتایج خوبی را در نشان داده است قلب پیوند علاوه بر این ، اکنون نیز با موفقیت در استفاده می شود ووئیت. التهاب گوش است التهاب از وسط پوست از چشم این بیماری یک واکنش خود ایمنی در برابر uvea (چشم میانی) است پوست) بعد از عفونتهای قبلی. با استفاده از مونوکلونال آنتی بادی در برابر گیرنده IL-2 ، با کاهش واکنش های التهابی ناشی از ایمونولوژیک ، بهبود در علائم رخ می دهد. مولتیپل اسکلروزیس نیز با همان مکانیسم درمان می شود. در بیماری ام اس ، سیستم ایمنی بدن در برابر غلاف های میلین مرکزی واکنش نشان می دهد سیستم عصبی. ضایعات در این غلاف های میلین رخ می دهد و در طولانی مدت منجر به مشکلات عصبی می شود. با کاهش واکنشهای التهابی ، می توان چنین ضایعات غلاف میلین را نیز در ابتدا معکوس کرد. در هر دو مورد پیوند کلیه و مولتیپل اسکلروزیس ، داکليزوماب به صورت وریدی تجویز می شود. برای پیوند کلیه ، در کل XNUMX مورد وجود دارد تزریق. بنابراین ، دارو ابتدا 24 ساعت قبل از پیوند به صورت داخل وریدی تجویز می شود. پس از آن ، هر 14 روز تزریق انجام می شود. در بیماری ام اس ، مطالعات فعلی دو مورد را توصیه می کند تزریق در طی دو هفته در ابتدا و یک تزریق هر چهار هفته پس از آن.
خطرات و عوارض جانبی
داكلیزوماب در حساسیت بیش از حد به ماده فعال و در دوران شیردهی منع مصرف دارد. واکنشهای ازدیاد حساسیت بسیار نادر رخ می دهد. اینها شامل می شود آنافیلاکسی، که همچنین می تواند به تهدید کننده زندگی تبدیل شود شوک آنافیلاکتیک. با این حال ، عوارض جانبی شایع تر عبارتند از: سردرد, بیخوابی, لرزش، شریانی فشار خون (فشار خون بالا), تنفس مشکلات ، اختلالات مختلف گوارشی ، عضله اسکلتی درد، و ادم با این حال ، داكلیزوماب هیچ تاثیری در بروز عفونت یا بروز آن نشان نداده است سرطان در مطالعات علاوه بر این ، هیچ اثر سمی نشان داده نشده است. بنابراین ، طبق مطالعات انجام شده ، حداکثر قابل تحمل نیست مقدار استفاده
