آزواسپرمی: علل ، علائم و درمان

آزواسپرمی عدم وجود حیاتی یا متحرک است نطفه در انزال مرد ، که می تواند به دلایل و اختلالات مختلف نسبت داده شود و با مرد همراه است ناباروری (ناباروری). آزواسپرمی بسته به دلایل اصلی ممکن است موقتی یا دائمی باشد.

آزواسپرمی چیست؟

آزواسپرمی اصطلاحی است که برای توصیف اختلال باروری (باروری) استفاده می شود و در آن انزال مرد فاقد زندگی یا تحرک است نطفه (سلولهای اسپرم بالغ). در یک مرد سالم ، انزال بیش از بیست میلیون نفر بالغ دارد نطفه سلولها در هر میلی متر (اسپرم) غلظت) ، با حداقل نیمی از اسپرم دارای تحرک (تحرک) نرمال و مورفولوژی اسپرم (شکل ، شکل) است. در آزواسپرمی ، اختلالات با توجه به این سه معیار (اسپرم) وجود دارد غلظت، تحرک و مورفولوژی اسپرم) و مرد مبتلا نابارور در نظر گرفته می شود. به طور کلی ، بین آزواسپرمی موقتی (متناوب) و دائمی (دائمی) تمایز قایل می شود.

علل

آزواسپرمی را می توان به دلایل مختلفی نسبت داد. در بیشتر موارد ، اختلال در سنتز ، تکامل یا انتقال مشتقات اسپرم از بیضه ها (بیضه) وجود دارد. بنابراین ، اسپرماتوژنز (تشکیل اسپرم) ممکن است به دلیل گرم شدن بیش از حد بیضه (حمام گرم ، لباس زیر تنگ) به طور موقت مختل شود. مصرف داروها (سایمتیدین), الکل, نیکوتین، و همچنین تماس با مواد سمی (مانند آفت کش ها) یا سرطان درمان همچنین می تواند بر اسپرماتوژنز تأثیر منفی بگذارد. التهاب بیضه ها (ارکیت) یا اپیدیدیم (اپیدیمیت) نیز می تواند رهبری به اختلال در اسپرماتوژنز. در نتیجه سوزاک (سوزاک) اپیدیمیت مرتبط ، وازدفرنس می تواند به طور دائمی گیر کند (آزواسپرمی انسدادی). علاوه بر این ، ارکیت ناشی از پس از بلوغ اوریون عفونت ممکن است باعث آزواسپرمی دائمی شود. علاوه بر این ، آزواسپرمی ممکن است ژنتیکی باشد (سندرم کلاینفلتر) یا ، در موارد نادرتر (1-8 درصد) ، ممکن است به دلیل اختلالات هورمونی (اختلالات سنتز هورمون جنسی) باشد.

علائم ، شکایات و علائم

آزواسپرمی به طور کلی منجر به ناباروری در یک مرد این امر با عدم توانایی باردار شدن شریک زن پس از مقاربت جنسی نمایان می شود ، بنابراین در نتیجه نمی توان تمایل هر دو طرف به داشتن فرزند را برآورده کرد. به هر حال ، به عنوان یک قاعده ، آزواسپرمی دیگر اثر منفی بر روی ندارد سلامت یا زندگی فرد مبتلا ، به طوری که امید به زندگی کاهش یابد و در بیشتر موارد شکایت یا عارضه دیگری وجود نداشته باشد. با این حال ، افراد مبتلا و شریک زندگی آنها اغلب از این رنج می برند افسردگی یا سایر شکایات و ناراحتی های روانشناختی در نتیجه آزواسپرمی. تنش بین شرکا نیز می تواند رخ دهد و تأثیر بسیار منفی بر روابط داشته باشد. اگر توموری مسئول آزواسپرمی باشد ، روند بعدی و شکایات و عوارض احتمالی بستگی زیادی به موقعیت و میزان دقیق تومور دارد. احتمالاً امید به زندگی فرد مبتلا نیز کاهش می یابد. اگر آزواسپرمی به دلیل مصرف زیاد رخ دهد نیکوتین or الکل، پس از آن مصرف زیاد معمولاً تأثیر کلی منفی در کل دارد سلامت از فرد مبتلا و بنابراین می تواند به همان اندازه رهبری به شکایات مختلف

تشخیص و دوره

برای تشخیص و روشن شدن علت آزواسپرمی ، آزمایشات مختلف علاوه بر آزمایش کامل لازم است تاریخچه پزشکی. در دوره a اسپرميوگرام (تجزیه و تحلیل میکروسکوپی اسپرم) ، انزال فرد مبتلا با توجه به اسپرم تجزیه و تحلیل می شود غلظت، تحرک و مورفولوژی. اگر کمتر از 20 میلیون اسپرم در هر میلی متر در انزال پیدا شود ، الیگوزواسپرمی وجود دارد. از طرف دیگر ، اگر اسپرم مشاهده نشود ، آزواسپرمی وجود دارد. برای تعیین علت آزواسپرمی آزمایشات اضافی لازم است. این موارد شامل آزمایش ژنتیکی و هورمونی و همچنین غربالگری آنتی بادی ، آزمایش نفوذ پذیری وازدفرنس (باز بودن) و بیضه است. بیوپسی. در مورد آزواسپرمی موقتی ، اسپرماتوژنز طبیعی معمولاً پس از حذف عوامل محرک می تواند از سر گرفته شود. در موارد آزواسپرمی دائمی همراه با دائمی ناباروری (ناباروری) ، شرط در صورت تمایل کودک می تواند از نظر روانشناختی استرس زا باشد و نیاز به مراقبت روانی دارد.

عوارض

در بیشتر موارد ، آزواسپرمی منجر به ناباروری بیمار می شود. در روند کار ، این می تواند رهبری به ناراحتی شدید روانی ، باعث می شود که افراد آسیب دیده از آن رنج ببرند افسردگی و عزت نفس را کاهش می دهد. عقده های حقارت نیز می توانند در نتیجه آزواسپرمی ایجاد شوند. غیرمعمول نیست که شرکا نیز به این بیماری مبتلا شوند. با این حال ، در همه موارد به طور دائمی اتفاق نمی افتد ، بنابراین ممکن است درمان شود. متأسفانه ، درمان علی و آزواسپرمی در همه موارد امکان پذیر نیست. اگر فرد مبتلا مقادیر زیادی را مصرف کند نیکوتین or الکل، بیماری را احتمالاً می توان به این دلیل نسبت داد. با این حال ، نمی توان تضمین کرد که در صورت ترک آزواسپرمی به خودی خود ناپدید شود. به همین ترتیب ، برخی از داروها می توانند باعث این اختلال شوند. گرم شدن بیش از حد از بیضه ها همچنین می تواند مسئول آزواسپرمی باشد ، اگرچه در این مورد آزواسپرمی فقط موقتی است. اگر مسیرهای حمل و نقل گیر کرده باشند ، می توان آنها را با کمک مداخله جراحی برطرف کرد. اگر درمان کامل امکان پذیر نباشد ، اسپرم را می توان با عمل جراحی نیز برای لقاح بلعید. اگر علت آزواسپرمی تومور باشد ، باید آنرا معالجه و برطرف کرد. عوارض مختلفی ممکن است رخ دهد که بستگی عمده به گسترش تومور دارد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

اگر میل به بچه دار شدن با وجود رابطه جنسی منظم برای مدت طولانی برطرف نشود ، پزشک باید علل آن را روشن کند. سپس پزشک می تواند وجود آزواسپرمی را تشخیص دهد و در صورت لزوم ، درمان مناسب را آغاز کند معیارهای. اگر تجویز شده باشد معیارهای و داروها هیچ تأثیری نشان نمی دهند ، این باید با پزشک مسئول در میان گذاشته شود. ممکن است آزواسپرمی به علت دیگری باشد که قابل درمان نیست. گاهی اوقات از بین رفتن سلولهای اسپرم مردانه ژنتیکی است یا به دلیل بیماری ویروسی ایجاد می شود. در این صورت ، پزشک می تواند زوج مبتلا را به متخصص مراجعه کند تلقیح مصنوعی یا امکانات جایگزینی را نشان دهید که از طریق آنها هنوز می توان میل به کودک را برآورده کرد. اگر آزواسپرمی منجر به مشکلات روانی شود ، توصیه می شود صحبت به یک درمانگر اگر شکایات جسمی نیز وجود دارد ، باید با پزشک مشورت شود. اگر اساساً تمایلی به بچه دار شدن وجود نداشته باشد ، آزواسپرمی بدون مشکل است. مراجعه به پزشک تنها برای اطمینان از ناباروری لازم است.

درمان و درمان

La درمان آزواسپرمی به علل خاص بیماری بستگی دارد و هر آزواسپرمی با موفقیت قابل درمان نیست. علاوه بر این ، در تقریباً نیمی از موارد ، نمی توان به طور قطعی علل آزواسپرمی را تعیین کرد. اختلالات اسپرماتوژنز با پرهیز از مصرف الکل ، نیکوتین یا آزواسپرمی در برخی موارد می تواند به حداقل برسد داروهای. در مورد آزواسپرمی که هورمونی است ، داروهای هورمونی می توانند عدم تعادل هورمونی را جبران کنند ، در حالی که آنتی بیوتیک ها معمولاً برای آزواسپرمی ناشی از عفونت های باکتریایی تجویز می شوند. اگر آزواسپرمی به دلیل حرارت دادن بیش از حد از بیضه ها، باید از علل گرمازدگی جلوگیری شود. پس از یک دوره زمانی خاص ، اسپرماتوژنز نرمال می شود. اگر مسیرهای حمل و نقل رطوبت از بیضه ها گیر کرده اند ، در برخی موارد این اختلال را می توان در چارچوب یک مداخله جراحی برطرف کرد. اگر آزواسپرمی به دلیل اختلال اسپرموژنز باشد ، در 30-60 درصد موارد می توان اسپرم حیاتی را از بیضه ها خارج کرد بیوپسی و برای بعدی استفاده می شود تلقیح مصنوعی. در موارد آزواسپرمی انسداد ، می توان اسپرم حیاتی را از اپیدیدیم.

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی در موارد آزواسپرمی به علت بستگی دارد. بنابراین ، در مواردی که ژنتیکی باشد ، امکان درمان وجود ندارد و مرد نابارور می ماند. همین مورد در مواردی وجود دارد که اندامهای تولید کننده سلولهای زایایی (بیضه ها) به شدت آسیب دیده یا تحلیل رفته اند. علاوه بر این ، هنوز هم می توان دلایل قابل بازآفرینی آزواسپرمی را در نظر گرفت. در صورت لزوم واز دیفرانسیس تنگی یا انسداد را می توان با جراحی ترمیم کرد. همین امر در مورد انسداد در خود بیضه (نزدیک توبول های مایع ساز) وجود دارد. نوسانات هورمونی که منجر به اختلالات تولید اسپرم می شود اغلب توسط هورمون قابل درمان است حکومت. همچنین وجود دارد فاکتورهای محیطی که می تواند تولید اسپرم را تا جایی که آزواسپرمی اتفاق می افتد محدود کند. اینها شامل الکل ، داروهای مختلف ، نیکوتین یا گرمای زیاد است. در چنین مواردی ، تولید طبیعی اسپرم را اغلب می توان از طریق سبک زندگی متفاوت به دست آورد. عامل تعیین کننده در اینجا علت ایجاد کننده است. عفونت های باکتریایی همچنین می توانند مانع تولید اسپرم در توبول های اسپرم ساز شوند. در چنین مواردی ، بی درنگ آنتی بیوتیک درمان معمولاً می تواند از آسیب دائمی سایتهای تولید اسپرم جلوگیری کند. اگر آزواسپرمی اصلاح نشود ، مرد نابارور است. با این حال ، در مواردی که اسپرم هنوز تولید می شود (اما فقط آزاد نمی شود) ، با این وجود احتمال وجود آن وجود دارد تلقیح مصنوعی با استخراج مستقیم اسپرم از بیضه ها.

پیشگیری

ازواسپرمی در هر مورد قابل پیشگیری نیست. با این حال ، می توان از برخی دلایل جلوگیری کرد. به عنوان مثال ، یک سالم رژیم غذایی و سبک زندگی ، اجتناب از الکل و نیکوتین ، کیفیت اسپرم را افزایش می دهد. التهاب بیضه ها و اپیدیدیم با واکسیناسیون باید اجتناب شود (اوریون) و یا کاندوم (سوزاک) اگر درمانی باشد معیارهای برای سرطان لازم هستند (شیمی درمانی, پرتو درمانی) ، جمع آوری و ذخیره سازی اسپرم باید از قبل در نظر گرفته شود ، زیرا خطر آزواسپرمی افزایش می یابد.

پیگیری

اگر کمبود اسپرم در انزال به طور قطعی قابل اصلاح نباشد ، مراقبت های بعدی فقط می تواند به گزینه های دیگری مانند فرزندخواندگی اشاره کند. یک پزشک معمولاً دستور می دهد روان درمانی در مورد یک ذهن بزرگ شرط. این امر به ویژه در مورد دلایل ژنتیکی اتفاق می افتد. اینها معمولاً قابل جبران نیستند. در حدود نیمی از موارد ، مبتلایان می توانند در تقویت تولید اسپرم سهیم باشند. میل به بچه دار شدن را می توان با یک سبک زندگی سالم تحقق بخشید. پزشک در این مورد اطلاعاتی را ارائه می دهد. به خصوص نیکوتین و الکل برای تولید اسپرم مضر در نظر گرفته می شوند. بنابراین بیماران باید به هر قیمتی از این مواد اعتیاد آور خودداری کنند. حداقل فعالیت ورزشی نیز مفید محسوب می شود. بعضی اوقات برخی از داروها از انزال بارور نیز جلوگیری می کنند. سپس این موارد باید متوقف یا جایگزین شوند. جستجوی علت عدم تولید اسپرم می تواند زمانبر باشد. حتی پس از یافتن علل ، معاینات پیگیری منظم لازم است. بحث بین پزشک و بیمار از اهمیت زیادی برخوردار است. فرد مبتلا باید چندین بار نمونه ای از اسپرم خود را تهیه کند ، سپس به طور دقیق مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد. معاینات بعدی مانند آزمایشات ژنتیکی ، تجزیه و تحلیل هورمون ها و همچنین روش های تصویربرداری گاهی اوقات دنبال می شود. آزواسپرمی منجر به عوارض تهدید کننده حیات نمی شود.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

آزواسپرمی ، که در آن انزال مرد فاقد اسپرم است ، کاملاً بدون علائم ایجاد می شود و معمولاً فقط در صورت تمایل به بچه دار شدن تشخیص داده می شود و علل عدم حامله بودن زن مورد بررسی قرار می گیرد. بنابراین رفتار خاص در زندگی روزمره لازم نیست. خودیاری فقط در موارد خاص می تواند مفید و هدفمند باشد. خودیاری بسیار ساده محافظت از بیضه در برابر دمای بیش از حد زیاد است. به طور دائم افزایش دما بیضه ها ، که می تواند در اثر لباس نامناسب و تنگ ایجاد شود ، منجر به آزواسپرمی برگشت پذیر می شود ، که با انتخاب مناسب لباس اصلاح می شود. هیچ اطلاعاتی در مورد بروز این نوع آزواسپرمی در دسترس نیست. این احتمالاً یک شکل نسبتاً نادر است. اگر شرط ناشی از یک اختلال هورمونی است ، به عنوان مثال ، ناشی از اثر جانبی نامطلوب دارو ، قطع دارو یا جایگزینی آن با داروی دیگر ممکن است آزواسپرمی را درمان کند. مواد مخدر که می تواند باعث چنین عوارض جانبی شود شامل موارد خاص نورولپتیک و داروهای ضد افسردگی. در این موارد نیز ، کمک به خود همراه با توصیه های پزشکی می تواند بر آزواسپرمی برگشت پذیر غلبه کند. در صورت وجود انسداد (جسمی) عروق رگ ، هیچ تغییری در زندگی روزمره لازم نیست و هیچ معیار خودیاری وجود ندارد که بتواند مشکل را اصلاح کند.