ایدز (HIV): درمان

اقدامات کلی

  • مدیریت شریک در مورد عفونت جدید HIV ، یعنی شرکای آلوده ، در صورت وجود ، باید مکان یابی و درمان شوند (تماس ها از سه ماه گذشته یا از زمان تا آخرین آزمایش منفی باید اطلاع داده شود).
  • بدون رابطه جنسی محافظت نشده! -مقاربت مقعدی محافظت نشده/رابطه مقعدی برای هر دو نفر بالاترین خطر را دارد (0.82 recept پذیرش ، 0.07 insert درج کننده) ؛ مقاربت واژینال محافظت نشده دومین راه خطرناک عفونت محسوب می شود
  • عدم اشتراک سوزن - به اشتراک گذاشتن سوزن و سایر تجهیزات تزریق در بین افراد سوء مصرف کننده مواد مخدر.
  • برای احتمال تماشا کنید خون از به اشتراک گذاشتن قیچی ناخن ، تیغ و مسواک با افراد غیر آلوده خودداری کنید.
  • رعایت اقدامات بهداشت عمومی!
  • در بروز تب:
    • استراحت در رختخواب و استراحت بدنی (حتی فقط با اندکی تب).
  • نیکوتین محدودیت (خودداری از تنباکو استفاده کنید).
  • محدود شده الکل مصرف (مردان: حداکثر 25 گرم الکل در روز زنان: حداکثر 12 گرم الکل در روز)
  • محدود شده كافئين مصرف (حداکثر 240 میلی گرم کافئین در روز ؛ معادل 2 تا 3 فنجان قهوه یا 4 تا 6 فنجان سبز /چای سیاه).
  • برای حفظ وزن طبیعی تلاش کنید! تعیین BMI (شاخص توده بدن، شاخص توده بدن) یا ترکیب بدن با استفاده از آنالیز امپدانس الکتریکی.
    • افتادن زیر حد پایین BMI (از 19: 19 سالگی ؛ از 25 سالگی: 20 سالگی ؛ از 35 سالگی: 21 سالگی ؛ از 45 سالگی: 22 ساله ؛ از 55 سالگی: 23 سالگی ؛ از سن 65 سالگی: 24 سالگی) از XNUMX: XNUMX) → شرکت در یک برنامه تحت نظارت پزشکی برای کم وزن مردم است.
  • آموزش محدودیت فعالیت و ممنوعیت شغلی: عفونت با عامل بیماری زای HIV در 42 پوند قانون حفاظت از عفونت (IfSG) در بین عوامل بیماری زا گنجانده نشده است رهبری محدودیت فعالیت برای افرادی که به طور حرفه ای درگیر غذا هستند. به دلیل خطر قرار گرفتن در معرض سایرین ، ممکن است محدودیت فعالیت برای پزشکانی که جراحی انجام می دهند ضروری باشد. فعالیتهایی با افزایش خطر انتقال خونمتولد شده بیماری های عفونی باید حذف شود رجوع شود به "پیشگیری از انتقال بیمارستانی انسان نقص ایمنی ویروس (HIV) توسط کارکنان مراقبت های بهداشتی HIV مثبت.
  • توصیه های سفر
    • توجه به محدودیت های ورود افراد مبتلا به HIV در برخی کشورها.
    • در نظر گرفتن خطر بیشتر عفونت های مرتبط با سفر.
    • رعایت اقدامات رفتاری برای پیشگیری از عفونت (مواد دفع کننده برای مالاریا حفاظت؛ بررسی واکسیناسیون)

روش های درمانی غیر جراحی مرسوم

  • پیوند سلول های بنیادی (به طور دقیق تر ، پیوند سلول های بنیادی خونساز ؛ HSCT)-یک بیمار مبتلا به HIV ماه ها در حال بهبود است بدون آنتی ویروس درمان بعد از یک پیوند سلول های بنیادی؛ او پیوند سلول های بنیادی خون ساز آلوژنیک (HSC) را دریافت کرد که روی آن هر دو آلل دارای ژن کاهش برای گیرنده CCR5 (CCR5Δ32/Δ32) ("بیمار لندن": مورد دوم از این نوع) "بیمار لندن" ، مورد دوم پس از "بیمار برلین" ، حتی پس از 30 ماه بدون HIV بدون ویروس است درمانبه توجه: یک فرصت بحرانی برای عفونت مجدد سلول های اهدا کننده در افراد مبتلا به HIV-1 وجود دارد.

واکسیناسیون

در افراد مبتلا به HIV مثبت ، واکسیناسیون زیر باید انجام شود:

  • واکسیناسیون آنفلوانزا
  • هپاتیت A ، B
  • هرپس زوستر ناشی از افراد 50 ساله با افزایش سلامت خطر در نتیجه یک بیماری زمینه ای (در اینجا: HIV).
  • پنوموکوک توجه: در بیماران مبتلا به سرکوب سیستم ایمنی ، STIKO واکسیناسیون متوالی را توصیه می کند ، ابتدا با PCV13 (واکسن مزدوج) و 6-12 ماه بعد با PSV23 (واکسن پلی ساکارید 23 ظرفیتی). این استراتژی دارای اثر محافظتی بسیار بالاتری نسبت به زمانی است که تنها با PSV23 واکسینه شده است.

داروی تغذیه ای

  • مشاوره تغذیه ای مبتنی بر تجزیه و تحلیل تغذیه ای
  • رعایت توصیه های رژیم غذایی خاص زیر در طول بیماری:
    • مصرف مایعات کافی! از آنجا که در طی یک بیماری تب دار ، کاهش مایعات زیادی وجود دارد ، مصرف مایعات در بزرگسالان مبتلا به کلیه و قلب سلامت باید طبق قانون زیر باشد: برای هر درجه دمای بدن بالاتر از 37 درجه سانتی گراد ، 0.5-1 لیتر اضافی در درجه سانتیگراد. چای مناسب ترین هستند
    • در صورت استفراغ: تا زمانی که استفراغ ادامه دارد ، از مصرف هرگونه غذا باید اجتناب شود. با این حال ، جبران از دست دادن مایعات ضروری است. برای این منظور ، توصیه می شود مایعاتی مانند چای گیاهی (رازیانه, زنجبیل, بابونه, قرص نعناع و زیره سیاه چای) یا آب در ابتدا در مقادیر کمتر ، احتمالاً توسط قاشق. چه زمانی استفراغ متوقف شده است ، غذاهای کربوهیدرات مانند خرچنگ ، ​​نان تست ، و چوب های چوب شور در ابتدا به خوبی تحمل می شوند. وعده های غذایی باید کم و در طول روز خورده شوند. محرک باید در طول اجتناب شود استفراغ و به مدت یک هفته بعد
    • برای اسهال: در زمینه اسهال ، یک "سوخاری چای رژیم غذایی”(مدت زمان: سه روز ، در صورت لزوم بیشتر ؛ تا زمانی که هیچ بیماری دیگری مخالف آن نباشد) خود را ثابت کرده است.
    • پس از بیماری حاد دستگاه گوارش ، یک نور پر است رژیم غذایی توصیه می شود در چارچوب این رژیم غذایی ، از غذاهای زیر و روش های آماده سازی باید اجتناب شود ، زیرا تجربه نشان داده است که آنها اغلب باعث ناراحتی می شوند:
      • وعده های غذایی پرحجم و چرب
      • حبوبات و سبزیجاتی مانند سفید کلم، کلم پیچ ، فلفل ، کلم ترش ، تره فرنگی ، پیاز ، کلم سویا ، قارچ.
      • سنگ خام و میوه هسته
      • نان تازه ، نان سبوس دار
      • تخم مرغ آب پز
      • نوشیدنی های گازدار
      • غذاهای سرخ شده ، نان دار ، دودی ، بسیار تند یا بسیار شیرین.
      • غذای خیلی سرد یا خیلی گرم
    • رژیم غذایی غنی از:
      • ویتامین ها (ویتامین A، B1 ، B2 ، B3 ، B5 ، B6 ، B12 ، C ، E) - به دلیل تب ممکن است کمبود داشته باشد ویتامین C. علاوه بر این، ویتامین C برای مهم است سیستم ایمنی بدن. غذاهای غنی از ویتامین C سبزیجاتی مانند اسفناج و میوه ها (پرتقال ، توت فرنگی ، کیوی ، مویز) هستند که در هنگام عفونت نیز به خوبی تحمل می شوند.
      • عناصر کمیاب (سلنیوم ، روی)
      • اسیدهای چرب امگا 3 (ماهی دریایی)
      • مواد گیاهی ثانویه
      • سایر ریز مغذی ها (ال کارنیتین ؛ فرهنگ پروبیوتیک).
  • انتخاب غذای مناسب بر اساس تجزیه و تحلیل تغذیه ای
  • همچنین به بخش "درمان با ریز مغذی ها (مواد حیاتی) ”- در صورت لزوم ، گرفتن رژیم غذایی مناسب مکمل.
  • اطلاعات دقیق در داروی تغذیه ای از ما دریافت خواهید کرد

پزشکی ورزشی