آئورت پاره شده

معرفی

آئورت اصلی شریان و از قلب به پاها ، جایی که تقسیم می شود. پارگی از آئورت تهدید کننده زندگی است زیرا حتی یک قطره کوچک نیز می تواند منجر به خونریزی جمعی در چند ثانیه شود. اشک از آئورت نسبتاً نادر است ، در ادبیات با حدود 5/100 نشان داده شده است.

000. با این حال ، این رقم فقط به پارگی آئورت ناشی از آنوریسم آئورت اشاره دارد. آنوریسم نوعی نقص در دیواره رگ است که می تواند منجر به ساکولاسیون عروق یا سوراخ هایی به اصطلاح سوراخ در دیواره رگ شود. اشک آئورت ناشی از تصادفات در ادبیات ذکر نشده است.

طبقه بندی پارگی آئورت

آئورت (اصلی شریان) ظرفی است که از سه لایه مختلف تشکیل شده است. این لایه ها از الیاف الاستیک تشکیل شده اند ، بافت همبند و سلولهای عضلانی. با این حال ، این لایه ها را می توان با عوامل مختلف از یکدیگر جدا کرد.

این جداسازی در ادبیات تخصصی به عنوان کالبد شکافی توصیف شده است. بعلاوه ، آئورت را می توان به بخشهای مختلفی تقسیم کرد. به عنوان مثال ، می توان آن را به یک قسمت بالا و پایین تقسیم کرد.

قسمت فوقانی نزدیک به است قلب، در حالی که قسمت پایین دور از قلب است. بسته به منطقه ای که کالبد شکافی در آن قرار دارد ، می توان آن را به انواع مختلف تقسیم کرد. نوع A جداسازی آئورت پارگی در دیواره رگ است که در آن ورود دهانه اشک در قسمت اول آئورت قرار دارد (اصطلاحاً آئورت صعودی).

در نتیجه ، این اشک در نزدیکی محل قرار گرفته است قلب. تشریح نوع A نشان دهنده یک بیماری حاد حیاتی است شرط و صدمات مختلف قلب در مدت زمان کوتاهی ایجاد می شود. از یک طرف ، پارگی دیواره رگ می تواند به داخل گسترش یابد عروق کرونر و بنابراین منجر به a سکته.

از طرف دیگر ، می تواند منجر به یک اختلال نهایی ناگهانی در شود دریچه آئورت (نارسایی آئورت) ، که همچنین می تواند کشنده باشد. بنابراین ، اگر به آسیب آئورت مشکوک هستید ، باید تصویربرداری در اسرع وقت انجام شود. اگر نوع A باشد جداسازی آئورت تشخیص داده می شود ، باید فوراً عمل جراحی اورژانسی آغاز شود ، در این صورت سعی می شود بخش آئورت آسیب دیده با پروتز عروقی جایگزین شود.

با وجود اقدامات به موقع ، خطر نتیجه مهلک زیاد است. نوع B جداسازی آئورت هنگامی وجود دارد که پارگی آئورت دیواره رگ در زیر خروجی رگ از حنجره سمت چپ قرار دارد شریان. این بدان معناست که برخلاف نوع A ، این اشک دور از قلب نیست.

جراحی اورژانسی فقط در موارد نادر برای نوع B نشان داده می شود. در ابتدا سعی بر این است که عمل جراحی بیمار حفظ شود شرط با استفاده از دارو و کنترل بالینی نزدیک پایدار است. پس از اقدامات تشخیصی بیشتر ، می توان دیواره آئورت پاره شده را با یک عمل جراحی باز یا یک عروق تثبیت کرد استنت که از یک شریان کشاله ران پیشرفته است.

An آنوریسم آئورت کیسه عروقی آئورت را توصیف می کند. این آنوریسم در اثر اتساع دیواره رگ ایجاد می شود ، زیرا لایه های مختلفی که دیواره رگ را تشکیل می دهند در این ناحیه رشد ضعیفی دارند. بیش از همه ، الیاف الاستیک و سلولهای عضلانی جابجا می شوند ، که به رگ پایداری می دهد.

در نتیجه ، رگ با گذشت زمان منبسط می شود تا زمانی که به ساکشن تبدیل شود ، که با خطر پارگی همراه است. از جمله عوامل خطرساز ایجاد کننده آنوریسم است فشار خون بالا, نیکوتین مصرف و عوامل وراثتی. سه نوع مختلف آنوریسم وجود دارد: نوع آخر در واقع به عنوان آنوریسم طبقه بندی نمی شود.

از قطر بحرانی آنوریسم به بعد ، خطر ابتلا به پارگی آئورت افزایش می یابد ، بنابراین ممکن است جراحی توصیه شود. پارگی آئورت در اثر آنوریسم می تواند ناگهان منجر به خونریزی داخلی تهدید کننده زندگی شود و فقط جراحی فوری امکان نجات جان بیمار را دارد. - آنوریسم verum

• آنوریسم فالسوم و
• Aneurysm disecans