Platyspondyly یک پلان قدیمی وتبرا است و بنابراین با کاهش قد اجسام مهره ای مطابقت دارد ، زیرا می تواند اکتسابی یا مادرزادی باشد. شکل اکتسابی معمولاً به دلیل فتق دیسک یا تومور است و فرم مادرزادی نیز معمولاً به دلیل دیسپلازی است. درمان با استفاده از بریس اغلب محافظه کار است.
Platyspondyly چیست؟
عناصر استخوانی ستون فقرات را مهره ها می نامند و دارای شکل و قد مشخصی هستند. Planebra Plana اصطلاحی است که برای توصیف صافی پاتولوژیک استفاده می شود و بر یک فرد منفرد تأثیر می گذارد بدن مهره. از طرف دیگر ، اگر چندین مهره ستون فقرات صاف و در نتیجه کاهش قد را نشان دهد ، آن را پلاتیسپوندی می نامند. این یک طرح کلی وتبرا است ، که می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد. Platyspondyly به خودی خود یک بیماری نیست ، بلکه یک علامت است. اشکال مادرزادی در بافت به اصطلاح دیسپلازی اسکلتی رخ می دهد و به عنوان طیف گسترده ای از کمپلکس های علائم آشکار می شود. شکل به دست آمده از پهن شدن مهره های عمومی اغلب با بزرگ شدن دیسک های بین مهره ای همراه است و به همین دلیل می تواند ناشی از دیسک حنجره و در نتیجه افزایش در حجم از دیسک های بین مهره ای از Platyspondyly گاهی اوقات به عنوان مهره های تخت عمومی یا مهره های تخت نیز یاد می شود. مراحل درمانی در اشکال اکتسابی و مادرزادی این پدیده بسیار متفاوت است. بنابراین ، تحقیقات عل causی در platyspondyly از اهمیت بالینی بالایی برخوردار است.
علل
Platyspondyly ممکن است به عنوان یک پدیده مادرزادی در زمینه مجتمع های مختلف علائم ، که معمولا دیسپلازی اسکلتی هستند ، ظاهر شود. اگر این تظاهرات بلافاصله پس از تولد یا در حالی که هنوز در دوران نوزادی است ، رخ دهد ، علل اصلی آن ممکن است آکندروپلازی ، دیسپلازی دیاستروفیک ، یا دیسپلازی Thanatophoric باشد. علاوه بر این ، شکل مادرزادی با دیسپلازی اسپوندیلوفیفیزیال مادرزادی و هیپوفسفاتازیا و همچنین سندرم هایی مانند Goldblatt یا سندرم کوشینگ مشخص می شود. مهره های تخت به ویژه در نوزادی در شرایط دیسپلازی متاتروفیک و پوندیلوپیمتافیز آشکار می شوند. که در کم کاری تیروئید، صاف شدن فقط در طول سالها به تظاهرات شدید تبدیل می شود. اگر علت پهن شدن مادرزادی باشد اما این تظاهرات در کودکان بزرگتر رخ دهد ، سایر شرایط ممکن است اولیه باشد. این شرایط شامل می شود استخوان سازی، موکوپلی ساکاریدوز نوع IV ، هموسیستینوریا و کندروودیستروفی. علاوه بر این ، دیسوستوز پلی اتوپیک ، سندرم دریفوس یا پایل و سودومروماتوئید یا آرتروپاتی پیشرونده ممکن است با تظاهرات صاف مهره ای در کودکان بزرگتر همراه باشد. مهره های تخت غیر ژنرالیزه اما چندگانه نیز در دیسپلازی زانو ، سندرم آرترو-افتالموپاتی-استیکلر ، دیستوستوسکلروز و سندرم Dyggve-Melchior-Clausen رخ می دهد. اشکال به دست آمده از پلاتیسپوندیل معمولاً با تومور مرتبط است متاستازها، همراه با فتق دیسک. پهن شدن مهره ها به دلیل افزایش نیروها در این ناحیه ، در ستون فقرات توراسیک میانی یا تحتانی ظاهر می شود. هنگامی که پلاتی اسپوندیلی ستون فقرات کمر را تحت تأثیر قرار می دهد ، اغلب با آن همراه است کیفوز. ستون فقرات کمر یک انحنای محدب در کیفوز. مزمن درد, اختلالات خواب، اختلال عملکرد اندام و اختلالات حسی از علائم همراه این پدیده قابل تصور است. در موارد فردی ، مشکلات روانی مانند افسردگی نیز رخ می دهد. بیماران مبتلا به پلاتی اسپوندیلی نیز بدون توجه به بیماری تحریک کننده اغلب از ضعف های وضعیتی رنج می برند. بسته به محلی سازی پهن شدن عمومی ، نقایص عصبی مانند اختلالات حرکتی نیز ممکن است رخ دهد. علائم بعدی به شدت در هر مورد به علت بستگی دارد. به عنوان مثال ، پلاتی اسپوندیلی مادرزادی معمولاً با دیسپلازی های متعدد اسکلت همراه است ، مانند موارد موجود در سندرم ها و دیسپلازی مجتمع ذکر شده در بالا. شکل اکتسابی ناشی از علامت گذاری تومور ممکن است با یک دوره پیشرونده مشخص شود ، که در موارد فردی ممکن است به پیشرفت برسد پاراپلژی.
بیماری هایی با این علامت
- سندرم کوشینگ
- Achondroplasia
- متاستاز
- درد مزمن
- سکته گرم
- سندرم پایل
- پاراپلژی
- بیماری شکننده استخوان
- پیکنودیزوستوز
- بیماری مورکیو
- دیسپلازی زانو
- دیسپلازی اسکلتی
تشخیص و دوره
در تشخیص ، در درجه اول توسط پزشک کمک می شود اشعه ایکس تصویربرداری صافی مهره ها توسط مستند شده است اشعه ایکس و بیماری زمینه ای تعیین می شود تشخیص های افتراقی. به منظور تعیین علت ، زمان بروز و سابقه خانوادگی بیماری های زمینه ای از اهمیت ویژه ای برخوردار است. علاوه بر این ، platyspondyly باید از طریق کاهش قد جدا شده به دلیل فرایندهای التهابی با استفاده از تصویربرداری متفاوت باشد. پیش آگهی بیماران مبتلا به پلاتیسپوندی به علت اصلی بستگی دارد. پهن شدن مهره های مرتبط با تومور تمایل به پیش آگهی نامطلوبی دارد. در شرایط فتق دیسک ، پیش آگهی مطلوب تر است.
عوارض
Platyspondyly در درجه اول در زمینه ناهنجاری های مادرزادی اسکلت توسعه می یابد. آتروفی اجسام مهره ای باعث تغییر شکل ستون فقرات می شود. افراد مبتلا از شدت رنج می برند درد و اختلالات خواب در نتیجه ، و همچنین مشکلات تنفسی. علاوه بر این ، اختلالات مکرر اندام های فردی نیز وجود دارد که در مجاورت تشریحی با ستون فقرات قرار دارند. علاوه بر این ، ستون فقرات اعصاب همچنین می تواند تحت تأثیر قرار گیرد ، در نتیجه علائمی شبیه علائم a دیسک حنجره. بنابراین ، اختلالات حرکتی و حسی نیز قابل تصور است. آكوندروپلازي يكي از شايع ترين دلايل پلاتي اسپنديلي است. افراد مبتلا معمولاً از کوتاه قد و دستها و پاها کوتاه شده است ، به طوری که کیفیت زندگی به شدت محدود می شود. علاوه بر این ، مهارت های حرکتی بسیار کند رشد می کنند ، اما کاهش هوش مشاهده نمی شود. علاوه بر این ، این بیماری اغلب منجر به سرماخوردگی و وضعیت بد بدن می شود. علاوه بر این ، فلج و هیدروسفالی وجود دارد. این بیماری از نظر ژنتیکی به ارث می رسد ، به طوری که کودکان نیز می توانند از آکوندروپلازی رنج ببرند. بیماری دیگری از استخوان ها که می تواند با platyspondyly همراه باشد بیماری شکننده استخوان (استخوان سازی) افراد مبتلا به شدت شکننده هستند استخوان ها که تمایل به شکستگی حتی با کوچکترین لرزش. علاوه بر این ، بیماران معمولاً در صندلی چرخدار محدود می شوند ، بنابراین کیفیت زندگی آنها به شدت مختل می شود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
Platyspondyly همیشه به درمان نیاز دارد. در صورت کسب دانش مثبت ، باید بلافاصله با یک متخصص مشورت شود تا درمان مناسب آغاز شود. با این حال جای سوال است که آیا مراجعه به پزشک حتی اگر فقط مشکوک باشد ضروری است. این بستگی به پرونده های فردی دارد و بنابراین نمی توان به طور کلی پاسخ داد. در اصل ، گرایش به درجه سو to ظن مفید است. هرکسی که بر اساس حقایق ملموس تصور کند که از بیماری پلاتسپوندیلیت رنج می برد ، باید با ارتوپد مشاوره کند. این بدان دلیل است که تشخیص قابل اعتماد فقط توسط یک متخصص انجام می شود. حتی یک پزشک عمومی نیز قادر به تشخیص قطعی نخواهد بود ، زیرا تجهیزات فنی در اختیار ندارد (به عنوان مثال اشعه ایکس دستگاه) برای تشخیص لازم است. بی عملی منجر به نادانی و در نتیجه عدم اطمینان می شود. حقایق ملموس وقتی ظاهر می شوند که علائم مشخصی از پلاتاسپوندیلی ظاهر شود. هرکسی که سو without ظن داشته باشد بدون آنکه بتواند آن را با شرایط مشخص ثابت کند ، می تواند ابتدا با پزشک خانواده مشورت کند. او می تواند سو confirm ظن را تأیید یا رد کند. در صورت لزوم ، وی به یک متخصص ارتوپد یا سایر متخصصان مراجعه خواهد کرد.
درمان و درمان
درمان پلاتیسپوندی به علت واقعی تغییرات مهره بستگی دارد. علل ژنتیکی را نمی توان از بین برد. بنابراین ، در زمینه دیسپلازی خانوادگی ، پلاتیسپوندیلی فقط به صورت علامتی قابل درمان است. این درمان علامتی ممکن است مطابقت داشته باشد ، به عنوان مثال ، با درمان با استفاده از کرست بالینی. چنین مراحل درمانی متعلق به محافظه کار است معیارهای و می تواند باعث کاهش علائم در هر دو مورد پلاتسپوندیلی مادرزادی و اکتسابی شود. در هر دو مورد ، کافی است درد درمان می تواند با استفاده از دارو تجویز شود. در بعضی موارد از تکه های افیون نیز استفاده می شود. بنابراین ، درمان علامتی پلاتیسپوندیلی به داخلی تقسیم می شود معیارهای of درد درمانی و تثبیت کننده خارجی معیارهای، که معمولاً یک درمان دائمی را اطلاع می دهد. در موارد حاد ، استراحت در بستر می تواند علائم حاد را کاهش دهد. در فرم های اکتسابی پلاتی اسپوندیلی ناشی از تومور متاستازها، درمان جراحی انجام می شود. مناطق آسیب دیده پاکسازی می شوند و بدن مهره جایگزین ها درج می شوند. بسته به علائم همراه ، تن درمانی ممکن است برای خنثی کردن نقاط ضعف وضعیتی یا نقص حرکتی در موارد فردی استفاده شود.
چشم انداز و پیش آگهی
در Platyspondyly ، در درجه اول یک سوl انطباق و انحنای شدید مهره ها در بیمار وجود دارد. به دلیل انحنای مهره ها ، ستون فقرات نیز تحت فشار قرار می گیرد ، به طوری که درد شدیدی در این مورد ایجاد می شود. این درد عمدتا در هنگام خواب اتفاق می افتد ، به همین دلیل غیر معمول نیست که بیمار دچار اختلالات خواب شود. اینها بر وضعیت روحی و جسمی بیمار تأثیر منفی می گذارد شرط و می تواند کیفیت زندگی را بسیار کاهش دهد. اکثر افراد مبتلا به پلاتی اسپوندیلی هستند کم وزن. به دلیل این علامت ، زندگی به همان اندازه محدود می شود. به دلیل پلاتاسپندی ، بیماران اغلب از این بیماری رنج می برند آنفولانزا و سرماخوردگی و علائم هیدروسفالی. اغلب ، platyspondyly نیز همراه با اتفاق می افتد بیماری شکننده استخوان و می تواند فشار بیشتری بر زندگی بیمار وارد کند. در این حالت ، افراد مبتلا به کمک افراد دیگر یا استفاده از آنها وابسته هستند چوب زیر بغل و صندلی های چرخدار. هیچ درمانی کامل برای پلاتیسپوندی وجود ندارد. با این حال ، علائم می توانند محدود شوند تا زندگی روزمره برای بیمار قابل تحمل شود. فیزیوتراپی در اینجا به ویژه مفید است.
پیشگیری
با انجام مراحلي مانند كاهش وزن ، ورزش ، تمرينات بدني و بلند كردن و حمل صحيح مي توان از پلاتيسپونديلياي اكتسابي ناشي از فتق ديسك جلوگيري كرد. هیچ اقدامات پیشگیرانه امیدوار کننده ای برای پلاتیسپوندیلیا در تنظیم دیسپلازی های ژنتیکی و سندرم ها وجود ندارد.
در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید
مطابق با این واقعیت که هیچ درمانی برای شکل مادرزادی این دیسپلازی نخاع وجود ندارد ، اقدامات خودیاری نیز صرفاً برای درمان علائم و کمی بهبود شرایط زندگی فردی طراحی شده است. از عوامل تعیین کننده عوارض پلاتی اسپوندیلی و همچنین شرایط جسمی بعدی فرد مبتلا هستند. این امر در مورد افرادی که پلاتی اسپوندیلی اکتسابی دارند نیز صادق است. با این حال ، در مورد آنها ، به دلیل کمبود مجتمع های علائم موجود ، بررسی وضعیت آسان تر است ، و به ویژه اقدامات فیزیوتراپی امیدوار کننده تر هستند ، زیرا آنها می توانند بدون محدود شدن توسط علائم بعدی و رشد غیر طبیعی انجام شوند. بنابراین ، اقدامات فیزیوتراپی می تواند توسط افراد مبتلا انجام شود ، که می تواند در محدودیت های جسمی آنها کنترل شود. به این ترتیب می توان وخیم تر شدن وضعیت بدن را خنثی کرد. مبتلایان همچنین می توانند توالی حرکتی خاصی را بیاموزند که باعث درد کمتری می شود یا کارآیی بیشتری دارند. چنین اقدامات فیزیوتراپی معمولاً به صورت یک درمان طولانی مدت در می آیند. حفظ توانایی های بدنی همچنین می تواند با تمرینات در خانه تکمیل شود. از آنجا که پلاتسپوندیلی منجر به درد و مشکلات خواب می شود ، مبتلایان می توانند با استفاده از طیف وسیعی از اقدامات در اینجا تسکین پیدا کنند. حمام های آرامش بخش ، استفاده از روغنهای اساسی یا مصرف مواد تسکین دهنده درد گیاهی می توانند موجب تسکین شوند. در دوره های حاد درد ، استراحت تخت به همان اندازه حاد معمولاً کمک می کند.
