علائم سندرم لوژ دی گویون
Guyon Lodge یکی از سه مکان معمول در آسیب دیدن است عصب اولنار و در دورترین فاصله (به دور از مرکز بدن) واقع شده است. از آنجا که عصب در محل انقباض آن معمولاً ramus superficialis را برای مراقبت حساس (انتقال احساس) دست تحویل داده است ، در اکثر موارد یک محدودیت حرکتی کاملاً ایجاد می شود. از یک طرف ، این خود را از طریق آتروفی عضلات آسیب دیده نشان می دهد.
این امر به ویژه در ناحیه پشت دست بین انگشت شست و اندکس مشهود است انگشت (spatium interosseum I) ، جایی که پوست فرورفته به نظر می رسد. با این حال ، عضلات بین انگشتان دیگر پشت دست نیز تحت تأثیر قرار می گیرند ، به طوری که همان نوع فرورفتگی های پوستی را می توان در اینجا مشاهده کرد. توپ کوچک انگشت (در قسمت داخلی دست) نیز می تواند آتروفیک باشد.
علاوه بر این عواطف قابل مشاهده عضلانی ، بیماران اغلب کاهش قدرت در دست را گزارش می کنند که با گسترش و اتصال انگشتان قابل مشاهده است. اگر - در موارد نادر - راموس سطحی نیز تحت تأثیر انقباض قرار گیرد ، این می تواند منجر به از دست دادن قدرت در دست شود. در موارد بسیار شایع آسیب عصب واقع شده در نزدیکی پروگزیمال (در ناحیه آرنج) (سندرم sulcus-ulnaris) ، دو علامت بسیار معمول وجود دارد که همیشه در سندرم گویون-لوگن یافت نمی شود: (انگشتان نمی توانند به طور کامل به دلیل نارسایی عضلات لاله و استخوان کشیده شود) (از بیمار خواسته می شود که یک کاغذ را بین انگشت شست و اندام نگه دارد انگشت، اما فقط می تواند این کار را با خم شدن انگشت شست و در نتیجه نگه داشتن آن با نوک انگشت شست انجام دهد ، که نشان دهنده اختلال در M. adductor pollicis است که توسط عصب اولنار عصب کشی می شود ، که مسئول نزدیک شدن انگشت شست به انگشتان دیگر است)
- مور مور،
- بی حسی و
- اختلالات حساسیت در ناحیه تأمین عصب اولنار، یعنی انگشت کوچک و حلقه ای و همچنین لبه دست در سمت انگشت کوچک.
- پنجه دست
- از شخصیت
Loge de Guyon بین کارپال واقع شده است استخوان ها در سمت اولنار (بنابراین در کنار انگشت کوچک) از مچ دست.اینجا عصب اولنار (عصبی که هم عملکردهای حرکتی و هم حسی را تأمین می کند) در اطراف یکی از آنها حرکت می کند استخوان ها در پایه دست ، استخوان نخود فرنگی.
اگر در اینجا تقاضای فضایی وجود داشته باشد ، به عنوان مثال به دلیل تومورها ، گانگلیون ها یا بارهای تحت فشار ساده و طولانی مدت ، عصب اولنار می تواند منقبض یا تحریک شود. این مسئله معمولاً ابتدا با سوزن سوزن شدن و بی حسی جزئی مشاهده می شود. بعداً ، اگر درمان نشود ، درد همچنین ممکن است رخ دهد.
این درد می تواند به صورت محافظه کارانه یا جراحی بهبود یابد. در اینجا مهم است که سنجش دوره بیماری قبل از آن انجام شود. درد در دست می تواند برای بسیاری از چیزها صحبت کند و نباید محدود به سندرم لوگن-دو-گویون باشد.
برای اینکه بدانید چه چیزی می تواند پشت این درد باشد ، لطفاً مقالات ما را در مورد موضوعات زیر مشاهده کنید:
- درد در دست - چرا؟
- بیماری های دست
یک درمان محافظه کارانه (غیر جراحی) معمولاً در آغاز است. در میان چیز های دیگر، داروهای ضد درد و در صورت لزوم از آتل برای رفع بی حرکتی استفاده می شود. در بیشتر موارد ، با این حال ، قرار گرفتن در معرض جراحی گجون گج با فشار فشرده سازی (نورولیز) عصب اولنار نشان داده شده است.
اگر سندرم Loge de Guyon به دلیل عصب تحت فشار طولانی مدت و سنگین ایجاد شده باشد ، به عنوان مثال ، در هنگام دوچرخه سواری ، بی حرکتی با آتل می تواند کمک کند. این لباس اغلب در شب پوشیده می شود ، اما در روز نیز قابل استفاده است. بعلاوه ، این ماده برای جلوگیری از تحریک عصب توسط حرکاتی که مستقیماً روی آن تأثیر می گذارد ، مفید است.
ویژه مچ دست آتل برای این منظور مناسب است و بهترین انتخاب آن توسط متخصص ارتوپدی یا فروشگاه لوازم پزشکی است. اگر سندرم Loge de Guyon به علت انقباض غیر فیزیولوژیکی ، یعنی غیر طبیعی ایجاد شود ، یک عمل کاملاً ضروری است. این می تواند به عنوان مثال ، رشد بیش از حد استخوان یا تشکیل جدید بافت ، به عنوان مثال تومور ، تشکیل جدیدی از عروق و بافت اسکار در منطقه وجود دارد.
در این موارد ، جراحی ضروری است زیرا برای بهبود علائم باید ساختارهای موجود برداشته شود. به خصوص در مورد تومور ، باید مشخص شود که آیا متاستاز تومور موجود است یا خیر. تقریباً در هر عمل ، عدم تحمل ماده بیهوشی می تواند رخ دهد.
عود ممکن است رخ دهد (یعنی علائم برمی گردند) و ممکن است اختلال داشته باشد التیام زخم، افزایش اسکار و خونریزی بعد از عمل یا هماتوم. علاوه بر این ، همیشه خطر حین جراحی وجود دارد اعصاب اعصاب نیز توسط جراح تحریک شده و بی حسی بعد از عمل در ناحیه تحت درمان ایجاد می شود. علاوه بر بی حسی ، از دست دادن یا محدودیت عضله نیز می تواند رخ دهد.
بعلاوه ، هیچ تضمینی وجود ندارد که این عمل به درمان سندرم لوژ دو گویون کمک کند. این مقالات همچنین ممکن است مورد توجه شما قرار بگیرند:
- عوارض بعد از جراحی
- تورم پس از جراحی - نکاتی برای درمان
درمان سندرم لوژ دو گویون بسیار به علت اصلی بستگی دارد. اگر فشرده سازی عصب وجود داشته باشد زیرا عصب توسط تومور یا استخوان بیش از حد فشار داده می شود ، هیچ فیزیوتراپی کمکی نمی کند و سندرم باید با جراحی درمان شود.
اگر فشار بیش از حد و فشرده سازی دلیل این علائم باشد ، آتل می تواند مفید باشد. فیزیوتراپی یا "کاردرمانی" همانطور که درمان فیزیوتراپی دست نامیده می شود نیز می تواند موجب تسکین شود. تقویت عضلات اطراف می تواند فشار وارد شده بر عصب اولنا را کاهش دهد و در نتیجه علائم را کاهش دهد.
