مالش لیکن planus یک پوست بیماری که معمولاً به عنوان لیکن گره ای شناخته می شود. این بیماری توسط التهاب که باعث می شود تغییرات پوستی و با خارش شدید همراه است.
lichen ruber planus چیست؟
مالش لیکن planus نام خود را مدیون تشکیل معمول گره ها در پوست. این گره ها به صورت پراکنده و به صورت خوشه های متراکم رخ می دهند. علاوه بر گره ها ، پوست معمولاً نوارهایی به رنگ روشن در سطح ایجاد می شود که به صورت یک الگوی توری مرتب شده اند. به این نوارها در پزشکی راه راه ویکهام نیز گفته می شود. این بیماری در قسمت های مختلف بدن رخ می دهد. غالباً ، لیکن گره ای بر غشاهای مخاطی ، به ویژه دهان تأثیر می گذارد مخاط. مناطق خارجی پوست که اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند ، زانوها ، مچ پا و پشت پا هستند. گاهی اوقات پوست سر یا ناخن نیز تحت تأثیر قرار می گیرند. این بیماری نسبتاً به ندرت اتفاق می افتد. این بیماری عمدتا افراد میانسال ، تقریباً بین 30 تا 60 سال را مبتلا می کند. فرض بر این است که لیکن گره ای یک بیماری خود ایمنی است. با این حال ، این فرض قطعی نیست ، زیرا عامل بیماری هنوز مشخص نشده است.
علل
علل بروز لیکن گره ای مشخص نیست. فقط می توان مشاهده کرد که مالش گلسنگ planus می تواند در اثر تحریک مکانیکی یا عفونت پوستی ایجاد یا تشدید شود ، همانطور که در بسیاری از بیماری های پوستی معمول است. شعله ور شدن بیماری نیز می تواند به دلیل خاص ایجاد شود داروهای یا مواد شیمیایی. این بیماری همچنین پس از بیماری های ویروسی بیشتر رخ می دهد و نوع معمول آن را به وجود می آورد تغییرات پوستی. اینها را می توان به یک التهاب از پوست ، که به نوبه خود توسط سلول های دفاعی خاصی از بدن تحریک می شود سیستم ایمنی بدن زیر اپیدرم ، وقتی اینها به اپیدرم حمله می کنند و پایین ترین لایه سلول را حل می کنند. بر این اساس فرض بر این است که گلسنگ روبر پلان یک بیماری خود ایمنی است. با این حال ، هنوز نمی توان توضیح داد که چرا این سلول ها به این روش واکنش نشان می دهند.
علائم ، شکایات و علائم
گلسنگ گره ای می تواند باعث ایجاد علائمی در پوست ، ضمائم پوست شود (به عنوان مثال ، مو و ناخن) ، و غشاهای مخاطی. به طور معمول ، گره های کم رنگ و معمولاً مایل به آبی ایجاد می شوند گلسنگ روبر پلان. اینها در ابتدا کوچک هستند و اندازه آنها دو تا دوازده میلی متر است. در طول بیماری ، چندین گره با هم ترکیب می شوند و یک بزرگ ایجاد می کنند گره یا لکه های پوستی برجسته شده است. پاپول ها دارای یک سطح ظریف هستند که به اصطلاح نوارهای ویکهام مشخص می شود. درجات مختلفی از خارش ایجاد می کنند. lichen ruber planus عمدتا در مچ پا ایجاد می شود ، سقراط، پایین پاها ، و مچ دست خم شدن در فرم حاد ، لیکن روبر پلانوس به صورت بثورات در کل بدن ایجاد می شود. از هر ده بیمار یک نفر متوجه نازک شدن یا شکاف یافتن آن می شود ناخن در دوره بیماری. به ندرت ناخن ها برای همیشه می ریزند. ریزش مو همچنین ممکن است رخ دهد ، اگرچه این معمولاً به مناطق خاصی محدود می شود پوسته پوسته روی پوست سر ایجاد می شود و در آنجا پوسته افزایش می یابد شوره سر. در یک سوم موارد ، غشاهای مخاطی درگیر می شوند. سپس رگه های مشخصی در ناحیه غشاهای مخاطی ایجاد می شود ، همچنین در نواحی منتشر ، عمدتاً مایل به سفید است. در موارد منفرد ، زبان, لثه، کیسه های گونه و لب ها تحت تأثیر قرار می گیرند. گلسنگ ندولار در ناحیه تناسلی باعث ایجاد تغییرات مخاط در گلنس یا واژن می شود ورودبود.
تشخیص و دوره
بر اساس نمونه تغییرات پوستی، تشخیص لیکن روبر پلان به راحتی قابل انجام است. برای تأیید تشخیص ، پزشکان معمولاً a خون و معاینه بافت. با بررسی نمونه بافت ، به اصطلاح هایپرکراتوز و گرانولوز کانونی اپیدرم در لیکن روبر پلان قابل تشخیص است. این ضخیم شدن اپیدرم مخصوص بیماری است. علاوه بر این ، شناسایی سلولهای دفاعی و آنتی بادی در زیر اپیدرم می توان برای اطمینان از وجود لیکن روبرو پلان استفاده کرد. حتی اگر lichen ruber planus درمان نشود ، در بیشتر موارد بیماری بدون دلیل مشخص فروکش می کند. اغلب ، التهاب پوست تنها پس از 6 ماه بهبود می یابد. با این حال ، در 10 تا 20 درصد موارد ، بیماری پس از چند سال عود می کند. در موارد دیگر ، بیماری به خودی خود برطرف نمی شود و درمان توسط پزشک لازم است. حتی اگر پیش آگهی خوب باشد ، درمان پزشکی توصیه می شود ، زیرا خارش باعث خراشیده شدن بسیاری از گره ها می شود که اغلب منجر به زخم می شود. در مورد اختلالات پوست سر ، این خطر نیز وجود دارد مو فولیکول های مناطق آسیب دیده پوست از بین می روند و موهای این ناحیه کاملاً خاموش می شوند. در موارد نادر ، ناخن های بیمار نیز از بین می روند. در مورد بیماری های غشای مخاطی ، عواقب جدی ممکن است به صورت تومورهای بدخیم ایجاد شود. حتی اگر این موارد نادر است و تومورها معمولاً فقط پس از سالها بیماری با لیکن روبر پلان ظاهر می شوند ، توصیه می شود برای کاهش خطر عوارض ، درمان توسط یک متخصص پزشکی انجام شود.
عوارض
در بیشتر موارد ، lichen ruber planus علائم مختلفی را در پوست بیمار ایجاد می کند. این موارد می تواند تأثیر بسیار منفی بر زیبایی فرد مبتلا داشته باشد و نه به ندرت رهبری به عقده های حقارت یا کاهش عزت نفس. بیماران عمدتاً از پاپول های روی پوست و خارش شدید رنج می برند. خارش همچنین می تواند به مناطق همسایه گسترش یابد و در آنجا نیز باعث ناراحتی شود. بعلاوه ، نوارهای قرمز شده روی کل پوست ایجاد می شود. کیفیت زندگی فرد مبتلا به طور قابل توجهی کاهش می یابد و توسط lichen ruber planus محدود می شود. پوست همچنین ضخیم می شود ، که منجر به شکایات زیبایی نیز می شود. خارش ممکن است با خراشیدن تشدید شود. به همین ترتیب ، خراشیدن به ندرت منجر به تشکیل زخم. درمان لیکن روبر پلانوس معمولاً با کمک پماد و کرم. هیچ عارضه خاصی رخ نمی دهد. با این حال ، غیر معمول نیست که بیماران از آن رنج می برند کرم خوردگی دندان و نیاز به درمان مناسب دارد. امید به زندگی بیمار معمولاً تحت تأثیر لیکن روبر پلانوس قرار نمی گیرد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
وقتی پوست تغییر می کند و سایر علائم لیکن روبر پلان ظاهر می شود ، بیماران باید این کار را انجام دهند صحبت به پزشک مراقبت های اولیه آنها اگر علائم دیگری از بیماری وجود دارد ، بهتر است در همان هفته با پزشک مشورت کنید. تغییرات در مو، ناخن ها و غشاهای مخاطی شکل مشخصی از لیکن گره ای را نشان می دهد که باید فوراً روشن شود. افرادی که به طور منظم دارو مصرف می کنند (مانند داروهای ضد درد و آنتی بیوتیک ها) و دیابت بیماران در گروههای خطر قرار دارند. مثل بیماران با پسوریازیس و عفونت های موجود ، در صورت وجود علائم جدی ، این باید پزشک را درگیر کند شرط. اگر lichen ruber planus زود درمان شود ، به سرعت برطرف می شود. بنابراین ، با علائم یا سو concrete ظن عینی ، در هر صورت باید به پزشک اطلاع داد. این امر خصوصاً در مورد افرادی که مرتباً ناحیه های باز در پوست و غشاهای مخاطی را مشاهده می کنند یا قبلاً از لیکن گره ای رنج می بردند ، بیشتر صدق می کند. افراد مبتلا می توانند صحبت به پزشک خانواده ، دندانپزشک یا متخصص پوست آنها مراجعه کنند. تغییرات پوستی می تواند مشکلات روانی ایجاد کند ، که بهتر است با یک روانشناس در مورد آنها صحبت شود.
درمان و درمان
در صورت وجود لیکن روبر پلان نیازی به درمان نیست شرط خود به خود حل می شود. با این وجود ، علائم معمولاً برای تسکین ناراحتی افراد مبتلا درمان می شوند. معمولا، کورتیزون پماد و تکه های کورتیزون یا پمادهای حاوی تار برای کمک به بازسازی پوست و رفع خارش تجویز می شود. در موارد شدید ، داروها به صورت کورتیزون کریستال راه حل تزریق می شوند. این موارد بخصوص در موارد بیماری گسترده استفاده می شود و معمولاً با مصرف خوراکی همراه است ویتامین A آماده سازی اسید علاوه بر این ، بهبود می تواند توسط محلی پشتیبانی شود نور درمان، مانند عکس-شیمی درمانی. این امر همچنین خارش شدید را متوقف می کند. آنتی هیستامین ها نیز برای این تجویز می شود. حتی اگر ظن داشته باشید که lichen ruber planus یک بیماری خود ایمنی است ، به طور خودکار با آن درمان نمی شود سرکوب کننده سیستم ایمنی. با این حال ، در موارد نادر ، استفاده از این موارد داروهای هنوز لازم است درمان بیماری های شدید که به خودی خود بهبود نمی یابند معمولاً خسته کننده و وقت گیر بوده و همراه است درد برای بیماران. درمان غشاهای مخاطی به ویژه دشوار است پوسیدگی دندان و دندان مصنوعی می تواند به طور مکرر باعث تحریک شود ، که برای بهبود لیکن روبر پلانوس ضد عفونی است.
چشم انداز و پیش آگهی
اصولاً تظاهرات lichen ruber planus (لیکن گره ای) برای مدت طولانی یک تا دو سال ادامه دارد و سپس خود به خود برطرف می شود. با این وجود ، مدت زمان کاهش دوباره بارز بودن نیز می تواند به طور قابل توجهی کوتاه تر یا حتی طولانی تر باشد. در بسیاری از موارد ، حتی پس از ترمیم لیکن گره ای ، هنوز تغییرات جزئی مانند اختلالات رنگدانه ای ظاهر می شود. به طور معمول ، نه زخم انتظار می رود با lichen ruber planus - در مقابل lichen ruber verrucosus (آلودگی بزرگ قسمت تحتانی پا) به طور کلی ، به سختی عواقب جدی شناخته شده ای به دلیل بیماری وجود ندارد. گاهی لیکن گره ای می تواند از حالت حاد به حالت مزمن پیشرفت کند و سپس برای دهه ها ادامه یابد. حتی پس از بهبودی نیز باید همیشه انتظار عود داشت. طبق WHO (جهان) اگرچه هنوز بین دانشمندان اختلاف نظر وجود دارد سلامتی سازمان) ، lichen ruber planus پیش ماده پوست پیش سرطانی است سرطان وقتی صحبت از بیماری در می شود حفره دهان. با این حال ، تعداد بسیار کمی از بیماران مبتلا به لیکن گره ای نیز از راه دهان رشد می کنند سرطان. با این حال ، از آنجا که امکان توسعه وجود دارد سرطان نمی توان رد کرد ، معاینات منظم باید در فواصل چند ساله انجام شود. اگر بیمارانی که قبلاً از لیکن گره ای رنج برده اند ، متوجه تغییراتی در دهان، آنها باید بلافاصله به پزشک مراجعه کنند تا سرطان دهان را رد کنند یا حداقل در مراحل اولیه آن را درمان کنند.
پیشگیری
از آنجا که نمی توان گفت که چه چیزی باعث ایجاد lichen ruber planus می شود ، وجود ندارد معیارهای که می تواند برای جلوگیری از بیماری استفاده شود. با این حال ، به بیمارانی که قبلاً لیکن روبر پلان داشته اند توصیه می شود از تحریک پوست جلوگیری کنند ، بسیار مراقب باشید بهداشت دهان، و مرتباً به دندانپزشک مراجعه کنید تا خطر شیوع مجدد لیکن روبر پلان را به حداقل برسانید.
پیگیری
lichen ruber planus این بیماری معمولاً می تواند رهبری به شکایات و عوارض مختلف ، اگرچه دوره بعدی می تواند بسیار متفاوت باشد و در بسیاری از موارد به زمان تشخیص و تظاهر دقیق بیماری بستگی دارد. بیشتر افراد مبتلا به شکایت های مختلف پوستی در نتیجه لیکن روبر پلان رنج می برند. مراقبت های بعدی بر مدیریت خوب بیماری متمرکز است ، زیرا ظاهر خارجی معمولاً تحت تأثیر قرار می گیرد و مبتلایان از آن احساس شرم می کنند. آنها باید از قرار گرفتن در معرض آفتاب بیش از حد خودداری کنند ، حتی اگر هنوز مشخص نیست که چه عواملی باعث ایجاد بیماری می شود. مراجعه منظم به پزشک معالج اطلاعات مربوط به روند بهبود را فراهم می کند و با اطمینان از عوارض بعدی جلوگیری می کند. در بیشتر موارد ، این بیماری بر امید به زندگی فرد مبتلا تأثیر منفی نمی گذارد.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
Lichen ruber planus همیشه نیازی به درمان ندارد. غالباً ، بیماری به خودی خود پس می رود. با این وجود ، ممکن است علائمی ایجاد شود که نیاز به توضیح پزشکی دارد. در صورت علائم خفیف ، تغییر در رژیم غذایی اغلب کمک می کند ورزش همچنین می تواند باعث تقویت سیستم ایمنی بدن و بنابراین به بهبود لیکن گره ای کمک می کند. با این وجود ، رعایت بهداشت شخصی نیز پیش شرط این امر است. مناطق آسیب دیده باید روزانه تمیز شوند و از محصولات مراقبتی حاوی مواد تحریک کننده استفاده نشود. در صورت بروز علائم شدید ، خاص کورتیزون پماد از داروخانه می توان استفاده کرد. تغییرات خفیف پوست را می توان در بسیاری از موارد با کاهش داد داروهای هومیوپاتی مانند پماد گل همیشه بهار یا حمام با گیاهان دارویی. اگر اینها معیارهای هیچ تاثیری ندارد ، باید با پزشک مشورت شود. این احتمال وجود دارد که یک دلیل جدی زمینه ای وجود داشته باشد شرط، که ابتدا باید تشخیص داده و درمان شود. اگر لیکن گره ای باید مشکلات روانی ایجاد کند ، مکالمه با یک درمانگر نشان داده می شود. فرد مبتلا باید به یکی از اعضای خانواده یا یکی از دوستانش اعتماد کند و با هم به پزشک مراجعه کند. با این حال ، مهمترین اقدام خودیاری برای لیکن روبر پلانوس جلوگیری از تحریک کننده های مکانیکی است. در صورت امکان ، مبتلایان نباید لباس تحریک کننده بپوشند و نباید گلسنگ را خراشیده کنند.
