پارورز: علل ، علائم و درمان

افرادی که از پاروز رنج می برند ، دفع ادرار در سرویس های بهداشتی عمومی دشوار و بعضاً غیرممکن است. تقریباً 3 درصد از کل مردان مبتلا هستند ، اما به دلیل تابو بودن مشکل ، به ندرت با یک متخصص مشورت می کنند. این جای تأسف دارد که روشهای موثری برای مبارزه با پاروزیس وجود دارد.

پارازیس چیست؟

پارورز یک اختلال در ادرار است که توسط عوامل روانی ایجاد می شود. از عارضه گیاهی به طور عامیانه "ادرار" نیز یاد می شود. افراد مبتلا از تخلیه خود جلوگیری می کنند مثانه در سرویس های بهداشتی عمومی یا برای رسیدن به این مرحله به زمان مشخصی احتیاج دارند یا مجبور می شوند از تسکین چشم پوشی کنند و دوباره توالت را ترک کنند. مهار به ویژه به دلیل حضور مردان دیگر ایجاد می شود. درجه بندی و درجه های مختلف شدت در آنچه که خجالتی نیز خوانده می شود قابل مشاهده است مثانه. برخی از مردان مبتلا ترجیح می دهند به یک اتاقک بروند تا ادرار زیرا در اینجا آنها از نگاه احتمالی سایر توالت فرنگی ها دور هستند. برخی قادر به آرامش بهتر هنگام نشستن هستند. در موارد شدید ، حتی اینها معیارهای دیگر کمک و ادرار فقط در خانه امکان پذیر است. نتیجه آن کاهش چشمگیر کیفیت زندگی است.

علل

علت در یک وضعیت شکل گیری است که توسط افراد آسیب دیده تجربه می شود - معمولاً در دوران بلوغ - که در آن آنها احساس ترس ، شرم و فشار. آنها احساس ادرار کرده اند که دیده شده اند یا اینکه نمی توانند فوراً ادرار کنند ، به آنها خندیده اند. این تجربه می تواند به توسعه آنچه به عنوان "اضطراب پیش بینی" شناخته می شود کمک کند: ترس از "دوباره" شکست خوردن دفعه بعدی که از یک سرویس بهداشتی عمومی استفاده می کنند. بنابراین ، یک چرخه به حرکت در می آید که به سختی قابل اصلاح است. علاوه بر این ، این اتفاق می افتد که روانشناختی فشار بدون داشتن یک تجربه تحریک کننده می تواند مشکل ایجاد کند. آرامش و امکان پذیر نیست مثانه تخلیه مسدود شده است. در مردان ، عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی عضله را بسته می کنند مجرای ادرار و معمولاً اطمینان حاصل کنید که مثانه برخلاف میل فرد تخلیه نمی شود. با این حال ، هنگام رفتن به توالت ، عصبی شدن و فشار می تواند از شل شدن عضلات اسفنکتر و در نتیجه تخلیه مثانه جلوگیری کند.

علائم ، شکایات و علائم

تقریباً یک سوم از همه مردان گاهی اوقات با مشکل عدم امکان دفع ادرار روبرو می شوند ، اما کسانی که از پارورز رنج می برند ، رنج های متعددی دارند: با سختی خاصی موفق شوید. ناراحتی شدید جسمی با تحریک روانی افزایش می یابد. این واقعیت بدتر می شود که افراد دیگر نمی توانند مشکل را درک کنند و به آن لبخند بزنند. مبتلایان احساس می کنند که سوtood تفاهم نشده اند و احساس می کنند مشکلی در آنها پیش آمده است. این باعث افزایش تنش می شود. غالباً آن دسته از افراد از پاروزيس رنج مي برند كه تمايل به كمال گرايي و مشاهده خود دارند. آنها همچنین به آنچه دیگران در مورد آنها فکر می کنند اهمیت زیادی می دهند ، اما این به سرعت باعث می شود که احساس رعایت کنند. و احساس تماشا شدن در مثانه خجالتی نقشی اساسی دارد.

تشخیص و روند بیماری

برای تشخیص ، ابتدا لازم است که یک متخصص علل احتمالی جسمی را رد کند (بزرگ شده) پروستات، باریک شدن مجرای ادرار) مختلف داروهای روانگردان همچنین ممکن است مسئول باشد احتباس ادرار. تابو بودن این بیماری معمولاً سیر آن را نیز شکل می دهد: افراد مبتلا سعی می کنند آن را از چشم همنوعان خود پنهان کنند ، با آن سازگار شوند و آن را در زندگی خود ادغام کنند. آنها رفتار اجتناب آشکاری از خود نشان می دهند ، که فعالیت های حرفه ای ، اوقات فراغت و زندگی در روابط آنها را دشوارتر می کند. به ندرت ، مشکلات رهبری به عقب نشینی اجتماعی و افسردگی.

عوارض

پارورز در درجات مختلف در واقع نه چندان نادر است و نه معمولاً جدی است شرط. همچنین تأثیر رفتار ادراری در توالت های عمومی نیست رهبری به عوارض به هر حال ، رفتار ادراری در مثانه خجالتی فقط توالت های عمومی را تحت تأثیر قرار می دهد ، جایی که فرد مبتلا احساس می کند توسط دیگران مشاهده شده است. در خانه تخلیه مثانه بدون مشکل کار می کند. با این حال ، تأثیر در رشد روانشناختی فرد مبتلا می تواند با پاروزیس مشکل ساز شود. اغلب اوقات ، پارورز در دوران بلوغ ایجاد می شود ، زمانی که نوجوانان پسر بر بدن و رفتار مردانه تأکید ویژه دارند. پاروزیس می تواند توسط ضربه ایجاد شود. یا ممکن است ترس از این باشد که نتوانید منگنه ایستاده را که یک رفتار مردانه محسوب می شود ، در مقابل نگاه دیگران انجام دهید و بنابراین مورد تمسخر قرار دهید. نوجوان پسر مبتلا به پاروزيس به دليل اين ترس از استفاده از توالت هاي عمومي خودداري مي کند ، تصور مي کند که ديگران در مورد او غير مردانه يا حتي غير طبيعي قضاوت خواهند کرد. این اغلب منجر به یک عقده حقارت خطرناک می شود ، که می تواند کل زندگی را تحت الشعاع قرار دهد. در موارد شدید ، فرد مبتلا از نظر اجتماعی کاملاً منزوی می شود ، فقط برای این که بتواند همیشه در خانه به دستشویی برود. اگر درمان نشود ، افسردگی و حتی تمایل به خودکشی می تواند به عنوان عواقب دیررس ایجاد شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

افرادی که ترس زیادی از استفاده از سرویس بهداشتی عمومی دارند باید این مشکل را با یک روانشناس یا روان درمانگر در میان بگذارند. اگر پارازیت وجود داشته باشد ، درمان به طور كلی توصیه می شود ، زیرا اگر مثلاً فرد نتواند با هواپیما یا اتوبوس به توالت برود ، هراس می تواند بر كیفیت زندگی تأثیر منفی بگذارد. اگر رفتارهای اجتنابی منجر به محدودیت های محسوسی در زندگی روزمره شود ، مراجعه به پزشک ضروری است. هرکسی که به دلیل ترس از بدن در جستجوی شغل در نزدیکی خانه خود باشد یا از سفرهای طولانی تر جلوگیری کند ، ممکن است دچار پارورز شود که نیاز به درمان دارد. افرادی که از ترس توصیف شده رنج می برند ابتدا باید با پزشک خانواده خود مشورت کنند. وی می تواند تشخیص اولیه آزمایشی را انجام دهد و در صورت لزوم با یک متخصص مشورت کند. شرط در چارچوب رفتار یا صحبت درمان و بنابراین می تواند به طور موثر درمان شود. در صورت فوبیای شدید ، درمان بستری در یک مرکز تخصصی برای اختلالات اضطرابی لازم است.

درمان و درمان

رفتار اجتنابی نشانه واضحی از بیماری است ، و این همان جایی است که درمان آغاز می شود. به عنوان بخشی از رفتار درمانی، مبتلایان تحت هدایت یک متخصص با شرایط استرس زا و تحریک کننده اضطراب روبرو می شوند. سعی می شود به آرامی سطح دشواری را افزایش دهد: در ابتدا ، بازدید از توالت عمومی خالی و ادرار کردن در حالی که در یک اتاقک نشسته اید وجود دارد. پایان یک موفق درمان شامل ادرار در ادرار در توالت عمومی شلوغ است. هدف این است حذف ترس از شکست و بلوغ آگاهی از اینکه مهم نیست نظر سایر بازدیدکنندگان سرویس بهداشتی چیست. ابزار دیگری - که اغلب برای همراهی استفاده می شود رفتار درمانی - است تمدد اعصاب تمریناتی که می توان در خانه انجام داد. این شامل عضله پیشرونده است تمدد اعصاب به گفته ادموند جیکوبسون یا کف لگن آموزش با توجه به آرنولد اچ کگل. اینها به آموزش و هدف قرار دادن انقباض و تمدد اعصاب عضلات اسفنکتر در تخلیه مثانه نقش دارند. شانس موفقیت در درمان بسیار خوب است و باید مبتلایان را تشویق کند تا بر شرم خود غلبه کنند و به یک متخصص حرفه ای اعتماد کنند.

چشم انداز و پیش آگهی

اصولاً پارازیت قابل درمان است. اختلال روانی باید در مراحل اولیه برای پیش بینی خوب درمان شود. هرچه علائم شدیدتر باشد و هرچه اختلال از قبل وجود داشته باشد ، روند بهبودی به طور معمول طولانی تر می شود. بدون درمان، فرد مبتلا به ندرت موفق به بهبودی می شود. بلکه انتظار می رود افزایش اضطراب ایجاد شود و اختلالات روانشناختی بیشتری ایجاد شود. پیش آگهی در این موارد بدتر است ، زیرا ایجاد اضطراب یا خصوصیات رفتاری فوبیک می تواند به مناطق دیگر گسترش یابد. تسکین علائم منحصراً در صورت وجود همکاری فرد مبتلا اتفاق می افتد. در غیر این صورت ، پزشکان و درمانگران فقط می توانند موفقیت محدودی کسب کنند. بهبود سلامت وضعیت با شروع تغییرات از طریق آموزش رفتاری و کار شناختی به دست می آید. در بیشتر موارد ، کار کردن با علت ضروری نیست. بلکه تمرکز درمان بر روی است یادگیری ادرار در مکان های عمومی در همان زمان ، احساس عمومی اضطراب و ناراحتی جسمی ناشی از آن به تدریج کاهش می یابد. برای پیش آگهی موفقیت آمیز ، علاوه بر شروع سریع درمان و تمایل به تسکین علائم ، صبر کافی نیز لازم است. بهبودها اغلب پس از چند هفته یا چند ماه حاصل می شوند. با این حال ، برخی از بیماران برای دستیابی به رهایی از علائم به سالها نیاز دارند.

پیشگیری

از آنجا که در اکثر موارد یک رویداد آسیب زا باعث پارز می شود ، پیشگیری دشوار است. این باور گسترده که مرد یک مرد "واقعی" است تنها در صورتی که مثانه خود را در حالت ایستاده تخلیه کند ، بر این رنج افزوده است. کلیشه هایی از این قبیل رهبری به ناامنی و به خطر افتادن افراد ناپایدار که نگران نظرات همنوعان خود هستند. بهترین پیشگیری ، ایجاد اعتماد به نفس بیشتر و عدم اهمیت دادن به نظرات درمورد آنچه یک مرد "واقعی" باید تسلط یابد ، است.

مراقبت پس از آن

در بیشتر موارد ، فرد مبتلا به پارازیس بسیار کمی یا محدود است معیارهای یا گزینه هایی برای مراقبت های بعدی. بنابراین فرد مبتلا باید خیلی زود در این بیماری به پزشک مراجعه کند تا در سیر بعدی منجر به عوارض یا شکایت دیگری نشود. هرچه زودتر با پزشک مشورت شود ، دوره بعدی بیماری معمولاً بهتر است. بنابراین ، در اولین علائم و نشانه ها باید از قبل با پزشک مشورت شود. پاروسی را می توان با انواع روش های درمانی و تمرینات آرام سازی تسکین داد. با این حال ، همیشه نمی توان به یک درمان کامل دست یافت ، بنابراین افراد مبتلا باید همچنان از توالت های عمومی در زندگی خود اجتناب کنند. در بسیاری از موارد ، حمایت و کمک خانواده خود بیمار در کاهش علائم بسیار مهم است. به علاوه معیارهای بنابراین در صورت بروز پارازیت ، مراقبت های بعدی در دسترس فرد مبتلا نیست. با این حال ، این بیماری تأثیر خاصی بر روی ندارد سلامت از فرد مبتلا ، به طوری که پارورز طول عمر فرد مبتلا را کاهش نمی دهد. در این حالت ، فرد مبتلا همچنین می تواند برای مقابله با احساس شرم خود در توالت های عمومی ادرار کند.

این همان کاری است که می توانید خودتان انجام دهید

Parureris همیشه نیاز دارد رفتار درمانی. همراه با یک درمانگر ، افراد مبتلا باید یاد بگیرند که از توالت های عمومی بدون احساس اضطراب معمول استفاده کنند. با رویکرد تدریجی می توان به این مهم دست یافت. به عنوان مثال ، بیماران ابتدا از توالت عمومی خالی بازدید می کنند قبل از اینکه سرانجام به توالت فراتر از حد مراجعه کنند ، جایی که به آرامی به ادرار کردن عادت می کنند. هدف از این روش درمانی از بین بردن هرگونه ترس از شکست است. برای همراهی با درمان می توان از تمرینات آرامش استفاده کرد. این موارد را می توان تحت نظارت درمانی یا به تنهایی در خانه انجام داد. روش های اثبات شده شامل این موارد است آرامش عضلانی پیشرفته or کف لگن آموزش. هر دو روش تخلیه مثانه را تسهیل می کند و افراد آسیب دیده را در کل آرام و آرام می کند. اگر درمان امکان پذیر نباشد ، به عنوان مثال بیمار از پاروزیت شدید رنج می برد ، احتمالاً حتی در اثر ضربه شدید ، باید از توالت های عمومی خودداری شود. بنابراین مهمترین اقدام پیشگیری است. به عنوان مثال ، قبل از سفرهای طولانی تر در حمل و نقل عمومی ، باید اطمینان حاصل شود که هیچ موردی وجود ندارد اصرار به ادرار کردن در طول سفر. در صورت تردید ، مبتلایان باید از پوشک بزرگسالان استفاده کنند یا اقدامات لازم را برای جلوگیری از مسافرت طولانی مدت بدون دسترسی به توالت خصوصی انجام دهند.