Keratoconjunctivitis sicca اصطلاح خلاصه ای برای است چشمهای خشک، بدون در نظر گرفتن علل احتمالی. اصطلاح سندرم خشکی چشم نیز به طور مترادف استفاده می شود. علائم قرنیه و ملتحمه، یک مخاطمانند بافتی که کره چشم را به پلک ها متصل می کند. در صورت عدم درمان ، خشکی چشم می تواند رهبری به آسیب ثانویه.
keratoconjunctivitis sicca چیست؟
Keratoconjunctivitis sicca اصطلاح فنی برای سندرم خشکی چشم است ، بدون در نظر گرفتن علل مختلف بروز این سندرم. نام keratoconjunctivitis sicca در حال حاضر نشان می دهد که قرنیه و ملتحمه تحت تأثیر قرار می گیرند ملتحمه بوسیله a تشکیل شده است مخاطمانند بافتی که کره چشم را به پلک ها متصل می کند. مرطوب شدن مناسب و منظم قرنیه - به معنای واقعی کلمه - حرکت روان کره چشم ، اپتیک های واضح و بدون رگه و اعوجاج و تأمین و دفع قرنیه را تضمین می کند. به جز هنگامی که چشم بسته است ، مایع اشک آور قرنیه را با تأمین می کند اکسیژن و برخی مواد مغذی و محافظت در برابر باکتری ها را فراهم می کند التهاب. علاوه بر این ، مایع اشکی اطمینان حاصل می کند که سلول های مرده قرنیه یا اجسام کوچک خارجی از بدن خارج می شوند. اگر درمان نشود ، چشمهای خشک رهبری برای مشکلات و بیماری های بیشتر در اصل ، این سندرم می تواند توسط تولید ناکافی ایجاد شود مایع اشک آور یا با تغییر در ترکیب مایع اشک آور.
علل
دلایل مختلفی وجود دارد که می تواند باشد رهبری به keratoconjunctivitis sicca و از نظر کنترل علت ریشه ای به درمان های مختلفی نیاز دارند. به طور موقت ، چشمهای خشک می تواند ناشی از شرایط غیرمعمول محیطی باشد ، مانند ترکیب باد شدید در هوای بسیار خشک یا تهویه مطبوع با خشک شدن هوای داخلی ، زیرا فیلم اشک خیلی زود خشک می شود. برخی بیماری ها می توانند باعث اختلال در تولید سروز شوند مایع اشک آور، در نتیجه علائم خشکی چشم ایجاد می شود. تولید مایع اشک ، از جمله سایر موارد ، به هورمون و ویتامین تعادل. کمبود تستوسترون در مردان در سنین بالاتر یا کمبود ویتامین A می تواند به خشکی چشم کمک کند. با این حال ، شایع ترین علت آن ، تغییر کیفی مایع اشک آور است. اختلال در غدد جانبی میبومین در پلک ها ، که به طور معمول ماده چربی ترشح می کند که فیلم اشک را به شکل یک لایه نازک چربی خارجی پوشانده و از آن در برابر سریع محافظت می کند کم آبی بدن، اغلب مشاهده می شود. تولید پاتولوژیک کاهش غدد میبومیا منجر به تبخیر بسیار سریع فیلم اشک به دلیل عدم وجود یک لایه چربی می شود. بیماری های مستقیم و التهاب غدد اشکی یا انسداد محل های خروجی و غدد جانبی نیز می تواند منجر به تولید ناکافی یا تغییر ترکیب مایع اشک شود.
علائم ، شکایات و علائم
شایع ترین علائم و شکایات ناشی از کراتوکونژونکتیویتس سیکا احساس خشکی ، سوزش از چشم ، و اغلب احساس وجود اجسام خارجی روی قرنیه - احساسی شبیه به آن ملتحمه. علائم خارجی چشم های قرمز و خسته است و حساسیت زیاد به نور شدید و ناحیه کشش معمولاً ایجاد می شود. در بعضی موارد ، آبریزش چشم ایجاد می شود که ممکن است در ابتدا متناقض به نظر برسد. لایه داخلی فیلم اشک ، که فقط 18 میکرومتر ضخامت دارد ، از یک لایه نازک مخاط تشکیل شده است ، که اطمینان می دهد تا فیلم اشک به کره چشم بچسبد. اگر عملکرد غدد اشکی اضافی که فیلم مخاط را ترشح می کنند مختل شود ، فیلم اشک نمی تواند به اندازه کافی به کره چشم بچسبد. مایع اشک از چشم خارج می شود ، و علائم آبریزش چشم ظاهر می شود ، حتی اگر قرنیه از خشکی رنج می برد.
تشخیص و روند بیماری
برای تشخیص keratoconjunctivitis sicca ، اولین اقدام مهم این است تاریخچه پزشکی، مصاحبه اولیه با بیمار. اگر سو initial ظن اولیه وجود داشته باشد ، چشم پزشک می تواند مقدار و ترکیب مایع اشک را پس از بررسی سطح چشم با استفاده از یک لامپ شکاف بررسی کند. با استفاده از آزمایش به اصطلاح Schirmer ، مایع اشک آور تولید شده در عرض 5 دقیقه را می توان با یک نوار کاغذی خاص ضبط و تعیین کرد. ترکیب فیلم اشک به طور غیر مستقیم با استفاده از زمان تجزیه پارگی اندازه گیری می شود. این فاصله زمانی بین پلک زدن و شکست فیلم اشک است. معاینات بیشتر می تواند مربوط به وضعیت هورمون ، عوامل روماتوئید و پارامترهای بیشتر باشد. تا زمانی که آسیب جدی به قرنیه و ملتحمه وارد نشود ، سندرم خشکی چشم به محض رفع علت برطرف می شود. در صورت عدم درمان ، کراتوکونژونکتیویتس سیکا می تواند منجر به آسیب جدی قرنیه و بیماری شود.
عوارض
در نتیجه keratoconjunctivitis sicca ، افراد مبتلا در درجه اول از خشکی چشم رنج می برند. این می تواند بر کیفیت زندگی فرد مبتلا تأثیر منفی بگذارد. در صورت عدم درمان و علائم دائمی ، آسیب غیر قابل برگشت غیرقابل جبران ممکن است. در بیشتر موارد ، a نیز وجود دارد سوزش احساس در چشم چشم های بیمار قرمز و خسته شده است. علاوه بر این ، قوز قرنیه ملتحمه می تواند منجر به آن شود ملتحمه، که در هر صورت باید توسط پزشک معالجه شود. به همین ترتیب ، حساسیت شدیدی به نور وجود دارد. زندگی روزمره فرد مبتلا با این شکایات دشوارتر می شود و در صورت لزوم ، دیگر نمی توان کارها یا فعالیت های معمولی را بدون هیچ زحمتی ادامه داد. درمان کراتوکونژونکتیویتس سیکا معمولاً علتی است و به بیماری زمینه ای بستگی دارد. عارضه خاصی رخ نمی دهد و روند بیماری معمولاً مثبت است. همچنین امید به زندگی توسط keratoconjunctivitis sicca کاهش یا محدود نمی شود. قطره چشم یا می توان از روش های درمانی دیگر برای تسکین علائم این بیماری استفاده کرد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر فرد مبتلا از احساس خشکی مداوم در اطراف چشم رنج می برد ، مراجعه به پزشک توصیه می شود. سوزش و چشم خارش دار بی نظمی های موجود را نشان می دهد که باید توسط پزشک بررسی شود. در صورت احساس جسم خارجی در چشم یا اختلال در دید معمول ، باید با پزشک مشورت شود. معاینات کنترلی لازم است ، که منجر به روشن شدن علت می شود. در صورت احساس حساسیت بیش از حد به نور طبیعی یا نور شدید روز ، باید با پزشک مشورت شود. حساسیت چشم بیانگر اختلالی است که باید برطرف و درمان شود. چشم های قرمز شده ، به راحتی خسته یا آبریزشده نیز باید توسط پزشک معاینه شود. اگر علائم موجود باعث خارش یا باز شدن شود زخم، فرد مبتلا به استریل نیاز دارد مراقبت زخم. در غیر این صورت، پاتوژن ها ممکن است به ارگانیسم وارد شده و در ایجاد بیماری های بعدی نقش داشته باشد. در صورت سردرد، بی قراری درونی ، کاهش رفاه یا محدودیت در انجام کارهای روزمره ، مشاوره با پزشک توصیه می شود. اگر علاوه بر شکایت های جسمی ، ناهنجاری هایی در رفتار نیز وجود داشته باشد ، نوسانات خلقی یا یک رفتار افسردگی ، باید از پزشک کمک گرفت. به دلیل نقص ، آسیب پذیری در برابر توسعه یک افزایش یافته است بیماری روانی.
درمان و درمان
هدف از درمان خشکی چشم ، علاوه بر کنترل علائم ، در درجه اول از بین بردن علت آن است. اگر علت تولید ناکافی مایعات اشک آور باشد ، طیف گسترده ای از قطره چشم می تواند به عنوان جایگزین اشک برای تسکین علائم استفاده شود. اگر این نوع خشکی بیش از حد تبخیری باشد ، یعنی مشکل سرعت تبخیر بسیار زیاد ، حاوی چربی قطره چشم ممکن است کمک کند با این حال ، در همان زمان ، باید تلاش شود تا عملکرد غدد میبومی دوباره فعال شود تا محافظت از فیلم پارگی توسط یک لایه چربی طبیعی بازیابی شود. گزینه های درمانی گسترده تری نیز وجود دارد که هدف آنها از بین بردن عوامل ایجاد کننده است.
چشم انداز و پیش آگهی
پیش آگهی کراتوکونژونکتیویتس سیکا تا زمانی که علت علائم مشخص نشود امکان پذیر نیست. خشکی چشم ممکن است به دلایل مختلف ایجاد شود. در شرایطی که التهاب، درمان های دارویی اغلب استفاده می شود. اینها معمولاً ظرف چند روز یا چند هفته منجر به رفع شکایات موجود می شود. در بیشتر موارد ، حکومت بعد از مدت کوتاهی ، این دارو منجر به رهایی از علائم می شود. انتظار نمی رود اختلالات پیامدی در این بیماران وجود داشته باشد. با این وجود ، در طول زندگی ، التهاب مجدد می تواند در هر زمان با پیش آگهی مطلوب اتفاق بیفتد. اگر بیماری زمینه ای مزمن وجود داشته باشد ، احتمال درمان بدتر می شود. برخی از بیماران با علائم مادام العمر مواجه هستند. آنها درازمدت دریافت می کنند درمان که در آن خشکی چشم درمان می شود. معاینات کنترل منظم لازم است ، بنابراین در صورت بروز ناهنجاری یا تغییرات ناگوار می توان سریع واکنش نشان داد. اگر عملکرد غدد میبومیا به طور دائمی آسیب ببیند ، به فرد آسیب دیده نیز پیش آگهی نامطلوبی داده می شود. باز هم ، در حال انجام است درمان استفاده می شود تا علائم قابل تنظیم باشد. در بعضی از بیماران هیچ چشم اندازی برای درمان وجود ندارد. با این وجود ، از طریق روش درمانی می توان به پیشرفت چشمگیری در علائم دست یافت. در صورت قطع مصرف داروهای تجویز شده ، عود فوری بی نظمی در این مورد انتظار می رود.
پیشگیری
پیشگیری مستقیم برای جلوگیری از کراتوکونژونکتیویتس سیکا به دلیل تعداد زیادی از علل احتمالی تقریباً غیرممکن است. با این حال ، می توان از شرایط زندگی که به سندرم خشکی چشم کمک می کنند اجتناب کرد. بیش از همه ، نشان داده شده است که به اولین علائم مانند سوزش چشم و احساس جسم خارجی در چشم به منظور تسکین سریع علائم در صورت ادامه علائم ، چشم پزشک باید سریعاً با آنها مشورت شود ، زیرا نمی توان رد كرد كه بیماری های جدی در پشت سندرم خشك چشم پنهان شده اند.
مراقبت های بعدی
در بیشتر موارد ، امکان مراقبت های بعدی برای قوز قرنیه ملتحمه سیکا بسیار محدود است. در این حالت ، مبتلایان در درجه اول به تشخیص زود هنگام بیماری وابسته هستند تا بتوان از عوارض و ناراحتی های بعدی جلوگیری کرد. هرچه زودتر با پزشک تماس گرفته شود ، روند بعدی بیماری معمولاً بهتر است. خود درمانی معمولاً با کراتوکونژونکتیویت سیکا امکان پذیر نیست. بیشتر بیماران به مصرف داروهای مختلف برای این بیماری وابسته هستند. در هر صورت ، بیمار باید به منظور کاهش دائمی علائم ، به مصرف منظم و همچنین دوز مناسب توجه کند. در صورت وجود عدم اطمینان یا س questionsال ، ابتدا باید همیشه با پزشک مشورت شود تا دیگر هیچ عارضه ای ایجاد نشود. در زندگی روزمره ، کمک و حمایت از خانواده خود نیز تأثیر مثبتی در روند کراتوکونژونکتیویتس سیکا دارد و همچنین می تواند از بروز یا تسکین آن جلوگیری کند. افسردگی یا سایر ناراحتی های روانی. در بعضی موارد ، به دلیل بیماری ، امید به زندگی فرد مبتلا کاهش می یابد.
در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید
برای حمایت از کیفیت زندگی و درمان موفقیت آمیز کراتوکونژونکتیویتس سیکا ، بیماران از نزدیک با پزشک معالج خود همکاری می کنند و دستورالعمل های مربوط به مصرف داروها و سایر روش های درمانی را دنبال می کنند. که در درمان، شناسایی علل اصلی بیماری و از بین بردن یا کاهش آنها ضروری است. در نتیجه ، علائم معمولاً فروکش کرده و کیفیت زندگی مبتلایان بهبود می یابد. بیماران داروهای تجویز شده را طبق تجویز پزشک مصرف می کنند که جایگزینی برای مایع اشک آور است و خشکی چشم را برطرف می کند. علاوه بر این ، بیماران سعی می کنند عواملی را در زندگی روزمره خود پیدا کنند که به وجود کراتوکونژونکتیویت سیکا کمک می کند. بسته به فعالیت ها و شغل ، این موارد ممکن است در موارد جداگانه دلایل مختلفی داشته باشد ، اما شناسایی و کاهش آنها اغلب یک مرحله اساسی در پیدایش است. بیماران مدت زمانی را که در مقابل صفحه نمایش هایی مانند کامپیوتر یا تلویزیون می گذرانند کاهش می دهند. سطح بالاتر رطوبت نیز اغلب کاهش می یابد علائم خشکی چشم. با این حال ، برخی از بیماران از آلرژی خاصی رنج می برند که باعث خشکی چشم می شود و باید تشخیص داده شود.
