پیشگیری از اندوکاردیت

زمینه

اقدامات پزشکی در غشاهای مخاطی منجر به باکتریمی کوتاه مدت می شود ، که می تواند باعث ایجاد باکتری شود اندوکاردیت. چنین التهابی از پوشش داخلی قلباگرچه بسیار نادر است ، اما با مرگ و میر بالا تهدید کننده زندگی است. بیماران خاص قلب شرایط افزایش خطر ابتلا به اندوکاردیت. این شامل بیمارانی است که با تعویض دریچه ، اندوکاردیت که اتفاق افتاده ، بازسازی شده است قلب دریچه ها ، شیردهی مادرزادی و بیماران بعد از آن پیوند قلب با آسیب تازه وارد به دریچه قلب. بیماران در معرض خطر یک کارت شناسایی آندوکاردیت (بزرگسالان: نارنجی ، کودکان: زرد تیره) تحت مراقبت پزشکی دریافت می کنند که از بنیاد قلب سوئیس در دسترس است.

پیشگیری از دارو

برای پروفیلاکسی خوراکی ، مجرد مقدار از یک آنتی بیوتیک 1 ساعت قبل از عمل استفاده می شود. تصمیم گیری برای استفاده از پروفیلاکسی و انتخاب عامل بر اساس مشخصات و سن خطر بیمار ، نوع عمل و هرگونه حساسیت است. داخل وریدی حکومت 30 دقیقه قبل از عمل نیز امکان پذیر است. برای اقدامات دندانپزشکی ، آموکسی سیلین در مقدار از 2 گرم po عامل خط اول است. در کودکان ، مقدار 50 میلی گرم / کیلوگرم po است سفوروکسیم برای نوع دیر استفاده می شود پنی سیلین حساسیت و کلیندامایسین برای نوع فوری پنی سیلین آلرژی توجه: برچسب دارو با دستورالعمل های جدید متفاوت است و دوز 3 گرم بزرگسالان را توصیه می کند آموکسی سیلین (به عنوان مثال، آموکسی سیلین ساندوز). پروفیلاکسی به دلیل ناکافی بودن اطلاعات کارآزمایی بالینی ، همچنان بسیار بحث برانگیز است. تصادفی شده و دارونمامطالعات کنترل شده دوسوکور تاکنون به دلایل مختلف و کارآیی نمی تواند انجام شود آنتی بیوتیک ها در این نشانه اثبات نشده است (به عنوان مثال نگاه کنید به Oliver et al.، 2008). در سال های اخیر ، به همین دلیل ، دستورالعمل ها در سطح بین المللی سازگار شده اند و اکنون فقط به بیماران پر خطر محدود می شوند.