Hyperthecosis تخمدان یک اختلال در عملکرد تخمدان است. در آن ، ساختار تخمدان جنس مذکر تغییر یافته و بیشتر است هورمون تولید می شوند
هایتراكوز تخمدان چیست؟
Hyperthecosis ovarii یکی از نارسایی های تخمدان است. که در نارسایی تخمدان، یک زن است تخمدان، یا تخمدان ها ، دیگر نمی توانند به درستی کار کنند. این بدان معنی است که تخم مرغ دیگر به درستی بالغ نمی شوند و زن هورمون پروژسترون و استروژن به میزان کافی تولید نمی شود. در هیپرتکوز تخمدان ، ساختار بافتی تخمدان از نظر آسیب شناسی تغییر می کند. تولید جنسیت مرد افزایش می یابد هورمون، به اصطلاح آندروژن. Hyperthecosis ovarii یک بیماری نسبتاً نادر است که از نظر خانوادگی زیاد است. از نزدیک با سندرم تخمدان پلی کیستیک. همچنین یک نارسایی تخمدان.
علل
مکانیسم پیدایش تخمدان هایپرتکوز به خوبی شناخته نشده است. از آنجا که شرط در خانواده ها اجرا می شود ، به نظر می رسد عوامل ژنتیکی در پیشرفت آن نقش دارند. تأثیرات محیطی نیز به عنوان عوامل تأثیرگذار مورد بحث است. در این بیماری ، هورمون های مردانه به طور فزاینده ای در سلول های خون تولید می شوند تخمدان. این باعث بیش از حد آندروژن و بنابراین علائم مشخصه
علائم ، شکایات و علائم
بیماران هیچ چرخه قاعدگی یا چرخه بسیار نامنظمی ندارند. دوره های قاعدگی نادر است (الیگومنوره) یا وجود ندارد (آمنوره) طولانی نیست که یک چرخه بیش از 35 روز داشته باشد. در این بین ممکن است قاعدگی نامنظم یا خونریزی اضافی وجود داشته باشد. به دلیل هورمون های جنسی مردانه ، زنان مبتلا به مردانگی خارجی می پردازند. بدن مو افزایش می یابد و مو توزیع تغییرات الگوی مو رشد به ویژه در صورت افزایش می یابد ، قفسه سینه و شکم این موی زائد وابسته به آندروژن به نام نیز شناخته می شود هیرسوتیسم. به دلیل وجود بیش از حد آندروژن ، کلیتوریس می تواند بزرگ شود هیپرتروفی) و تغییر شکل دهید تا شبیه آلت تناسلی مرد باشد. میزان صدای بیمار نیز تغییر می کند. صدا عمیق تر و در نتیجه به طور فزاینده ای مردانه می شود. با توجه به هورمون های مردانه ، به ویژه افزایش یافته است تستوسترون مرحله، آکنه می تواند تحریک شود یا آکنه موجود را تشدید کند. تستوسترون باعث می شود پوست روغنی و طرفدار تکثیر باکتری. نتیجه چرکی است التهاب در شکل جوش. یکی دیگر از علائم هایپرتکوس تخمدان ، آلوپسی آندروژنتیک است. بی نظمی هورمونی منجر به کوتاه شدن می شود مو چرخه های رشد و کاهش اندازه فولیکول های مو. از این تعداد ، فقط موهای نازک ، گاهی اوقات حتی به سختی قابل مشاهده هستند رشد. به تدریج ، موهای بیشتر و بیشتری از بین می روند و مبتلایان از لکه های طاس در این رنج می برند سر.
تشخیص و روند بیماری
به منظور تشخیص هیپرتکوز تخمدان ، باید بافت تخمدان بررسی شود. در اینجا ، یافته های هیستولوژیک معمولی این بیماری دیده می شود. تخمدان ها بزرگ شده و توسط یک کپسول ضخیم احاطه شده اند. بافت همبند حمایت از تخمدان ، بافت به اصطلاح استرومایی ، بسیار برجسته است و حاوی وزیکول های خاصی است. به این موارد فولیکول آترتیک گفته می شود. در theca interna ، بخشی از بافت همبند قشر تخمدان ، تعداد زیادی سلول لوتئین ساز یافت می شود. اینها مقادیر بیشتری تولید می کنند هورمون رنگدانه ساز (LH) ، که در بدن سالم باعث پیشرفت می شود تخمک گذاری و تشکیل جسم زرد. بر خلاف سندرم تخمدان پلی کیستیک، هیچ انحطاط پلی کیستیک یافت نمی شود. تشخیص توسط معاینه آزمایشگاهی انجام می شود خون. سطح به طور چشمگیری افزایش یافته است تستوسترون و آندروستنیون در خون. آندروستنیون یک هورمون استروئیدی است که از نظر شیمیایی بسیار شبیه تستوسترون است. سطوح مشابه تستوسترون و آندروستریون بالا فقط در تومورهای تولید کننده آندروژن یافت می شود. علیرغم سلولهای لوتئین کننده ، هورمون رنگدانه ساز مقدار در محدوده نرمال است. به همین ترتیب ، LH / FSH ضریب ، یعنی ضریب هورمون رنگدانه ساز و هورمون محرک فولیکول نیز در حد طبیعی است. DHEA (دهیدرواپیآندروسترون) و DHEAS (دهیدرواپیآندروسترون سولفات) ، دو هورمون استروئیدی دیگر نیز افزایش ندارند. قطعی خون شمارش و یافته های بافت شناسی اجازه می دهد تا تشخیص هیپرتکوز تخمدان با اطمینان انجام شود.
عوارض
Hyperthecosis ovarii در بیشتر موارد باعث بی نظمی در چرخه قاعدگی در زنان می شود. این بی نظمی می تواند تأثیر منفی بر زندگی روزمره داشته باشد و به ندرت منجر به نوسانات خلقی و درد. خونریزی اضافی ایجاد می شود و هورمون های مردانه تولید می شوند. بنابراین ، در بیشتر موارد ، مردانگی در زن وجود دارد که با ناراحتی روانی شدید یا همراه است افسردگی. Hyperthecosis تخمدان نیز بر پوست، باعث روغنی شدن آن و جوش به شکل در پوست. این امر منجر به ناراحتی زیبایی شناختی می شود که به ندرت منجر به کاهش عزت نفس یا عقده های حقارت می شود. علاوه بر این ، وجود دارد ریزش مو و در بعضی موارد شدید آکنه. بیماران غالباً به دلیل علائم از تماس های اجتماعی پرهیز می کنند و از شدت شدید رنج می برند خستگی. هیپرتکوز تخمدان با کمک دارو قابل درمان است. در بیشتر موارد ، سطح تستوسترون پس از درمان مدت کوتاهی افزایش می یابد ، اما پس از آن دوباره کاهش می یابد ، به طوری که علائم نیز ناپدید می شوند. به طور معمول ، افراد مبتلا دیگر قادر به بچه دار شدن نیستند. بنابراین ، در بسیاری از موارد ، درمان روانشناختی به همان اندازه لازم است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اختلالات یا بی نظمی شدید چرخه قاعدگی باید توسط پزشک بررسی شود. اگر قاعدگی متوقف می شود ، چرخه طولانی می شود ، یا تغییراتی در میزان دفع خون وجود دارد ، اختلافاتی وجود دارد که باید بررسی و درمان شوند. اگر ناراحتی یا درد در پایین شکم رخ می دهد ، مراجعه به دکتر توصیه می شود. در صورت اختلال در عملکرد جنسی یا ناهنجاری در حین عمل جنسی ، توضیح علائم ضروری است. احساس فشار در ناحیه تحتانی شکم و همچنین مشکلات مربوط به حالت خم باید توسط پزشک معاینه شود. در صورت ناراحتی در حالت نشسته و یا اگر فرد مبتلا احساس تنگی در ناحیه اندام های داخلی دستگاه تناسلی زن را داشته باشد ، مراجعه به پزشک توصیه می شود. اگر افزایش در موی بدن مورد توجه قرار گرفته است ، نوسانات خلقی رخ دهد یا تغییراتی در میزان صدا ایجاد شود ، علائم باید توسط پزشک بررسی شود. در صورت ریزش مو، لکه های طاس موی سر یا رشد ریش در صورت یک زن ، معاینات پزشکی توصیه می شود. آ آزمایش خون در آزمایشگاه برای روشن شدن علت لازم است. مشاوره با پزشک در صورت وجود لکه های پوستی شدید ، افزایش یا تکرار جوش ها یا سایر ناهنجاری های ظاهر پوست توصیه می شود. در صورت وجود تغییرات بینایی در اندام های تولید مثل زنان ، مراجعه به پزشک در اسرع وقت ضروری است.
درمان و درمان
درمان هیپرتکوز تخمدان بسیار دشوار است. درمان معمولاً توسط حکومت از آنالوگهای GnRH. آنالوگهای GnRH موادی هستند که ساختاری مشابه هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH) دارند. GnRH به طور معمول در کشور تولید می شود هیپوتالاموس و باعث ترشح گنادوتروپین ها می شود. گنادوتروپین ها در هیپوفیز قدامی تولید می شوند. گنادوتروپین ها شامل ، به عنوان مثال ، LH ، FSH or پرولاکتین. مانند هورمون آزاد کننده گنادوتروپین درون زا ، آنالوگهای GnRH به گیرنده های آن متصل می شود غده هیپوفیز. این منجر به افزایش ترشح گنادوتروپین ها می شود. در ابتدا ، افزایش LH وجود دارد ، FSH و تستوسترون. از این به عنوان پدیده شعله ور شدن یاد می شود. با مداوم حکومت، سطح هورمون بعد از سه تا پنج هفته به دلیل تنظیم ضد (کاهش تنظیم) دوباره کاهش می یابد. ترشح DHEA تحت تأثیر این دارو قرار نمی گیرد درمان. گرچه دارو درمان معمولاً منجر به کاهش در می شود آندروژن، در نتیجه تخمدان ها لزوماً دوباره عملکردی نمی شوند. تمایل به بچه دار شدن با وجود درمان با آنالوگهای GnRH در تخمدان هایپرتوس معمولاً برآورده نمی شود. اگر درمان دارویی جواب نداد ، باید هر دو تخمدان برداشته شوند. پس از این روش شدید ، زنان مبتلا باید مصنوعی مصرف کنند استروژن ها و پروژستین ها برای زندگی.
پیشگیری
از آنجا که علت پرکاری تخمدان هنوز مشخص نیست ، شرط نمی توان جلوی آن را گرفت. به منظور تشخیص به موقع هیپرتکوز تخمدان ، معاینات غربالگری زنان باید سالانه انجام شود. اگر متخصص زنان هیپرتروکوز تخمدان را تشخیص داد ، باید درمان را در اسرع وقت آغاز کرد. به این ترتیب ، می توان روند بیماری را تحت تأثیر مثبت قرار داد. بنابراین در زمان مناسب می توان از آسیب فیزیکی ناشی از بیش از حد آندروژن جلوگیری کرد.
مراقبت پس از آن
درمان هایپرتكوز تخمدان مستقیماً به مرحله مراقبت های بعدی منتقل می شود. مناسب معیارهای می تواند روند را تحت تأثیر مثبت قرار دهد تا بیماری پیامدهای مضر ایجاد نکند. برای جلوگیری از بیش از حد آندروژن ، معاینات منظم با متخصص زنان ضروری است. زنان مبتلا اغلب از تغییرات هورمونی و کمپلکس های همراه آنها رنج می برند. مشکلات روانی مانند احساس حقارت و اغلب افسردگی روی دادن. بنابراین ، بیماران اغلب خواهان درمان زیبایی برای کاهش علائم قابل مشاهده هستند. تغییر در سبک زندگی و عادات غذایی به مبارزه با لکه های پوستی که اغلب ظاهر می شوند کمک می کند. این باعث بهبود ظاهر پوست می شود. درمان روانشناختی از چند جنبه توصیه می شود. در اینجا ، زنان مبتلا می توانند مشکلات مرتبط با بیماری را مطرح کنند. تبادل فشرده با افراد مبتلا ، با نزدیکان یا روان درمانگر نیز به دستیابی بیشتر کمک می کند تعادل و اعتماد به نفس اگر در نتیجه بیماری دیگر بیماران نتوانند بچه دار شوند ، بار روانی افزایش می یابد. برای جلوگیری افسردگی، هدف قرار گرفت روان درمانی اغلب لازم است. ارتباط اعتماد به نفس با اعضای خانواده ، دوستان و یک گروه خودیاری نیز اعتماد به نفس و علاقه بیشتری به زندگی را فراهم می کند.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
زنان مبتلا به هایپتكوز تخمدان به دلیل تغییرات هورمونی ، كه از خارج نیز ظاهر می شوند و غالباً با عقده های حقارت همراه هستند ، از شكایت های مختلفی رنج می برند. مردانگی بیماران مبتلا و همچنین تغییر یافته موی بدن، صدای صدا و ریزش مو نه به ندرت رهبری مشکلات روانشناختی که باید توسط یک روانشناس مورد توجه قرار گیرد. علاوه بر این ، ممکن است زنان آسیب دیده حاوی تغییرات خارجی قابل مشاهده بیماری توسط مواد آرایشی باشند معیارهای. لکه های شدید پوستی نیز توسط پزشک معالجه می شود و بیماران با استفاده از یک روش سازگار در درمان شرکت می کنند رژیم غذایی و سبک زندگی بعلاوه ، برخی از زنانی که از بیماری تخمدان هیپرتکوز رنج می برند دیگر قادر به داشتن فرزند خود نیستند. این نشان دهنده یک بار روانی قوی برای بیماران است که باید در صورت امکان با a برطرف شود روان درمانی. زنان مبتلا به این بیماری در معرض خطر افزایش افسردگی در نتیجه علائم و محدودیت های بیماری هستند. به همین دلیل ، همراهی با مراقبتهای روانشناختی حتی اگر علائم فقط در موارد فردی خفیف باشد ، مناسب است. برای مبتلایان مفید است که محیط اجتماعی خود را در مورد این بیماری آگاه کنند و در صورت لزوم در گروه های خودیاری از آنها حمایت بخواهند.
