سندرم تخمدان پلی کیستیک

مترادف

سندرم PCO ، سندرم PCOS استین-لونتال سندرم تخمدان پلی کیستیک مجموعه ای از علائم متشکل از قاعدگی نارسایی (آمنوره) یا مکث طولانی مدت قاعدگی (اولیگومنوره) ، افزایش بدن مو (هیرسوتیسم) و اضافه وزن (چاقی) و به دلیل اختلال عملکرد هورمونی زن است تخمدان. مجموعه علائم توسط استین-لونتال در سال 1935 توصیف شد.

اپیدمیولوژی شیوع جمعیت

سندرم تخمدان پلی کیستیک بیشتر در زنان بین 20 تا 30 سال دیده می شود. با این حال ، شروع واقعی بیماری از اوایل بلوغ مشکوک است و یا در معاینات معمول تشخیص داده می شود یا فقط هنگامی که بیماری علامت دار می شود. تقریباً 5٪ از زنان قادر به زایمان سندرم تخمدان پلی کیستیک دارند.

علت سندرم تخمدان پلی کیستیک ، که با علائم مختلف آشکار می شود ، اما همچنین می تواند در تشخیص یابد سونوگرافی به شکل بسیاری از کیست های توزیع شده در تخمدان ، تا حد زیادی ناشناخته است. فرض بر این است که یک تعامل معیوب بین وجود دارد هورمون FSH و LH که هنوز علت آن مشخص نیست. در اصطلاح هیپوتالاموس در مغز، که مسئول تولید بسیاری از پیش سازهای هورمونی است ، به اصطلاح هورمون آزاد کننده گناتوتروپین (GnRH) آزاد می شود.

سپس این عمل در غدد هیپوفیز (هیپوفیز) ، همچنین در مغز، آزاد کردن این دو هورمون هورمون محرک فولیکول (FSH) و هورمون رنگدانه ساز (LH) ، هر دو بر اساس عمل می کنند تخمدان (تخمدان ها) و چرخه قاعدگی. GnRH از هیپوتالاموس در یک الگوی زمانی خاص. FSH و سپس LH تحریک می شوند.

در یک نقطه خاص ، هر دو هورمون به طور خلاصه رها کنید ، که شروع می شود تخمک گذاری. اندکی بعد دوباره این دو هورمون افزایش می یابد. در زنان ، FSH هم بر چرخه قاعدگی و هم بر رشد غدد جنسی تأثیر می گذارد.

ترشح FSH باعث رشد سلول های گرانولوزا در تخمدان. هورمون رنگدانه ساز (LH) بلوغ فولیکول را تحریک می کند و سرانجام تخمک گذاری. همچنین باعث ایجاد به اصطلاح جسم زرد می شود که هورمون های استروژن و پروژسترون.

در سندرم استین-لونتال ، احتمالاً فعالیت خاصی وجود ندارد آنزیم ها (آروماتازها) در لایه گرانولوز در تخمدان که در بالا ذکر شد. در زنان سالم ، این لایه توسط FSH تحریک می شود. در بیمار بیمار ، یک لایه هیالین احتمالاً گرانولوزا را می پوشاند و بنابراین اجازه نمی دهد FSH در آنجا به درستی عمل کند.

در نتیجه ، سلول های گرانولوزا کمی شروع به عقب رفتن می کنند. با این حال ، LH هنوز تولید و ترشح می شود که منجر به افزایش تولید استروئیدها در تخمدان و افزایش تولید آن می شود آندروژن (هورمون های جنسی مردانه). اینهاست آندروژن که در نهایت باعث ضخیم شدن بیشتر هیالین تخمدان و تصویر کیستیک معمولی در آن می شود سونوگرافی اسکن کردن

علاوه بر این ، هورمون های جنسی مردانه منجر به افزایش اغلب اوقات بدن می شود مو (هیرسوتیسم) و مقدار استروئید افزایش یافته به اضافه وزن (چاقی) چرخه قاعدگی تغییر یافته از یک طرف به تغییرات کیستیک و از سوی دیگر به ترشح بی نظیر FSH / LH نسبت داده می شود. بحث اولیه بین پزشک و بیمار در مورد بحث بیمار تاریخچه پزشکی (anamnesis) اولین نشانه های بیماری را به پزشک می دهد.

زمان و پیشرفت علائم اغلب می تواند منجر به سو susp ظن سندرم تخمدان پلی کیستیک شود. در هر صورت ، اگر قبلاً انجام نشده است ، درمان و معاینه بیشتر باید توسط یک متخصص زنان ادامه یابد ، که معمولاً می تواند تغییرات کیستیک معمول در تخمدان ها (تخمدان ها) را با استفاده از سونوگرافی معاینه. این تصویر از تخمدان های کاملاً نامشخص تا ساختارهای کیستیک نظیر زنجیره مروارید است. به دلیل افزایش بافت ، تخمدان اغلب در سونوگرافی بزرگتر به نظر می رسد.