فرم ها | گوش درد

تشکیل می دهد

در اصل ، گوش اولیه است درد از درد ثانویه گوش متمایز می شود. گوش اولیه درد ناشی از بیماری گوش است. گوش ثانویه درد می تواند هنگامی اتفاق بیفتد که گوش ، ارگان ها و ساختارهای مجاور تحت تأثیر قرار نگیرند و درد از طریق رشته های عصبی مربوطه به گوش منتقل شود.

اعصاب زیر می توانند باعث چنین انتقالاتی شوند:

  • عصب تريگمينال
  • عصب صورت
  • عصب Glossopharyngeal
  • عصب واگ

به عنوان مثال ، بیماری های دندان ، غده پاروتید و مفصل گیجگاهی فکی می تواند گوشهای ثانویه را تحریک کند. در بسیاری از موارد ، درد اولیه گوش دارای التهاب است گوش میانی (اوتیت مدیا) به عنوان بیماری زمینه ای آن. این یک التهاب دردناک از غشای مخاطی است گوش میانی، که اغلب به دنبال التهاب قسمت فوقانی ایجاد می شود دستگاه تنفسی. اگر گوشه گوشه پاره شده است ، عوامل بیماری زا نیز می توانند وارد شوند گوش میانی از خارج و همچنین باعث التهاب گوش میانی می شود.

فرکانس

در حالی که بزرگسالان معمولاً برای درد ثانویه گوش به پزشک مراجعه می کنند که ارتباط مستقیمی با گوش ندارد ، کودکان در بیشتر موارد از آن شکایت دارند اوتیت مدیا به عنوان یک عامل ایجاد کننده. 3-6٪ از کل مراجعه به مطب پزشک خانواده ناشی از آن است درد گوش. طی 30 سال گذشته ، فراوانی عفونت گوش میانی تقریباً سه برابر شده است.

در ماه سوم زندگی ، هر دهمین کودک یک دوره از میانه را تجربه کرده است عفونت گوش. اوج بیماری بین ماه های 6 تا 15 ماه زندگی است. در سن 10 سالگی ، حدود 40٪ از کودکان یک دوره میانه را تجربه کرده اند عفونت گوش.

علل

تعدادی بیماری وجود دارد که می تواند باعث گوش درد شود. در مورد یک التهاب حاد گوش میانی, درد گوش ناگهان و غیرمنتظره وارد صحنه می شود بیماران معمولاً از خستگی شکایت دارند ، تب و تحریک پذیری

به ویژه کودکان اغلب تحت تأثیر عفونت های حاد گوش میانی قرار می گیرند. آنها اغلب چندین دوره عفونت مکرر گوش میانی را تجربه می کنند. این نیز معمولاً به دلیل عفونت قبلی یا هنوز موجود در قسمت فوقانی ایجاد می شود دستگاه تنفسیتورم مجاری (tubas) باعث اختلالات شنوایی و برآمدگی ظاهری و قرمز شدن آن می شود گوشه گوشه.

اگر فقط یک گوش تحت تأثیر قرار گیرد ، یک علت باکتریایی می تواند دلیل آن باشد. شایع ترین عوامل بیماری زا که باعث التهاب گوش میانی می شوند ، هستند باکتری استرپتوکوک پنومونیه ، هموفیلوس آنفلوانزا و موراکسلا کاتارالیس. عوامل بیماریزای ویروسی نیز به عنوان علل مورد بحث قرار می گیرند.

به خصوص ویروس ها ویروس سنسیالیال تنفسی ، ویروس پاراآنفلوانزا ، تاثیر به نظر می رسد ویروس و آنترو ویروس ها عامل بیماری زایی هستند. اگر در نیمی از سال سه عفونت گوش میانی وجود داشته باشد ، از این به عنوان میانه عود کننده یاد می شود عفونت گوش. اگر عفونت گوش میانی هفته ها یا حتی ماه ها ادامه داشته باشد ، به آن عفونت مزمن گوش میانی گفته می شود.

باکتری همچنین می تواند باعث شود درد در لاله گوش با نفوذ به یک زخم باز در آنجا علت دیگر درد گوش می تواند به اصطلاح seromucotympanum باشد. این تجمع مایع سروز یا مخاط در حفره گوش میانی است و هیچ نشانه ای از التهاب چرکی ندارد.

در بیشتر موارد ، احساس فشار اغلب در هر دو طرف با ایجاد می شود از دست دادن شنوایی. در کودکان ، خطر ابتلا به اختلال رشد زبانی وجود دارد. فرض بر این است که انقباض مکانیکی توسط لوزه های حلق باشد.

اما عفونت های فوقانی دستگاه تنفسی همچنین به عنوان یک عامل محرک مورد بحث قرار می گیرند. به اصطلاح منجمد لوله ای یا در اثر عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی یا در اثر صعود سریع به ارتفاعات (هواپیما) یا نزول به اعماق (غواصی) ایجاد می شود. این منجر به بسته شدن کانالهای شنوایی می شود و در نتیجه کاهش می یابد تهویه، پس گرفتن از گوشه گوشه و هجوم مایعات به گوش میانی.

التهاب خارجی کانال شنوایی و گوش خارجی همچنین می تواند باعث درد گوش شود. آنها معمولاً به علت ایجاد می شوند باکتری، قارچ یا آلرژی. مواد سمی همچنین می توانند باعث التهاب گوش خارجی (اوتیت خارجی).

بیمارانی که مرتباً به شنا استخر اغلب از این بیماری شکایت دارد لوازم آرایشی خاص ، مو شامپو یا نیکل می تواند باعث اوتیت سمی خارجی شود و استفاده نادرست از سواب پنبه می تواند ضربه جزئی و در نتیجه درد گوش ایجاد کند. خز مجرای گوش (ناشی از باکتریها) استافیلوکوکوس اورئوس عفونت) همچنین می تواند به درد گوش منجر شود گل سرخ از پوست در ناحیه گوش ناشی از استرپتوکوک.

در حالی که بیمار معمولاً از یک ژنرال بد شکایت دارد شرط و تب، پریکندریت (التهاب گوش) غضروف) فقط با قرمزی و تورم دردناک آشکار می شود. ماستوئیدیت همچنین باعث عمومی شدید می شود سلامت مشکلات و همچنین تب و قرمزی گوش در اینجا ، عفونت باکتریایی ماستوئید پشت گوش ایجاد می شود.

در موارد شدید ، تورم باعث جابجایی گوش می شود. این منجر به بیرون زدگی گوش می شود که یک وضعیت اضطراری مطلق است. درد گوش همچنین می تواند به دلیل التهاب لوزه ها ، غدد پاروتید ، غدد تیروئید ، آرتروز تمپورالیس یا تب غده فایفر باشد.

در موارد درمان نشده درد گوش، حضور مرض سل از گوش یا به اصطلاح گرانولوماتوز وگنر همچنین باید مورد توجه قرار گیرد. با ادامه انتقال درد ، بیماری های دیسک بین مهره ای و عضلانی تنش در پشت گردن همچنین می تواند باعث درد گوش شود. به اصطلاح زوستر اوتیکوس توسط واریسلا زوستر ایجاد می شود ویروس ها، اغلب چندین سال زودتر گرفتار شده است.

تنها مدت زمان طولانی پس از اولین عفونت ، تاول هایی در گوش و اطراف آن ظاهر می شوند ، گوش درد ایجاد می کند. ناگهان تیراندازی و گوش درد رعد و برق می تواند ناشی از عضله سه قلو باشد نورالژی. این یک تحریک عصبی است عصب سه قلو با درد بسیار شدید در این ناحیه

اجسام خارجی در گوش ، مانند بقایای سواب پنبه یا تولید بیش از حد آن موم گوش (سرومن) علاوه بر اختلالات شنوایی می تواند منجر به درد گوش شود. علاوه بر این ، آسیب های لاله گوش پس از استفاده نادرست از سواب پنبه از دلایل مکرر گوش درد است. پس از حوادث مربوطه با گوش درد شدید بعدی ، همیشه باید ظن به یک وجود داشته باشد شکستگی از یک استخوان در این منطقه

A شکستگی از استخوان پتروژن نه تنها باعث مشکلات شنوایی و گوش درد بلکه خونریزی از گوش می شود. سیالولیازیس یک اختلال در بزاق است که می تواند باعث گوش درد شود. در مورد درد گوش غیر قابل درمان و طولانی مدت ، سو susp ظن تومور بدخیم در ناحیه گوش همیشه باید مطرح شود. شایعترین تومورها در این منطقه عبارتند از:

  • کارسینوم نازوفارنکس
  • سرطان سلول بازال
  • سرطان سلولی فلسی
  • اسپینالیوم
  • نوروم آکوستیک