بیماری لکه سفید (ویتیلیگو): درمان

اقدامات کلی

  • در صورت لزوم ، استتار (اصلاحی لوازم آرایشی) یا آرایش دائمی (درمان آرایشی که از میکروپیگمنتیشن برای شبیه سازی آرایش ضد آب و ضد لک استفاده می کند و برای مدت طولانی ادامه دارد).
  • از محرک ها / صدمات مکانیکی خودداری کنید.
  • اجتناب از فشارهای روانی اجتماعی:
    • فشار

روش های درمانی غیر جراحی مرسوم

  • میکرودرمابراسیون به دنبال آن درمان تاکرولیسم موضعی (موضعی) است (نگاه کنید به "دارو درماندر زیر) موفقیت آمیزتر از درمان با پماد است. این درمان منجر به تغییر رنگ بسیار خوب در 11.4٪ از تکه های سفید شد. رنگ آمیزی به ناحیه آناتومیک ضایعات بستگی داشت: تکه های واقع در گردن و تنه اغلب بیش از 50٪ اصلاح رنگ (75٪) نسبت به اندام های انتهایی (41٪) نشان داد. فقط در 7٪ موارد دست و پاها به بیش از نیمی تغییر رنگ داده شد.
  • زنون-کلرید لیزر اگزایمر (لیزر اگزایمر 308 نانومتری ؛ نور تک رنگ) ؛ نشانه: ویتیلیگو موضعی ؛ سه برنامه در هفته - لیزر فقط برای مناطق کوچک مناسب است ، اما بسیار کارآمد است. رنگ آمیزی بهتر و سریعتر نسبت به روش های معمول اشعه ماورا UV بنفش وجود دارد مقدار که به صورت محلی قابل استفاده است.

فیزیوتراپی (از جمله فیزیوتراپی)

از اشکال زیر فتوتراپی استفاده می شود:

  • طیف باریک UV-B درمان (UVB 311 نانومتر) ؛ به نظر می رسد UV-B با طیف باریک موثرتر از سایر نوردرمانی ها باشد. موارد مصرف: ویتیلیگو گسترده ؛ اگر> 15-20٪ از بدن تحت تأثیر قرار گرفته باشد ، تابش کامل بدن توصیه می شود. هدف فقط اریتم قابل مشاهده است (پوست قرمزی) در طول درمان ؛ در صورت اثبات درمان ، حداقل 9 ماه و حداکثر 2 سال ادامه دهید.
    • بیماران مبتلا به درمان با اشعه ماورا بنفش با طیف باریک ، هیچ خطر افزایشی برای پیشرفت ندارند ملانوم ("سیاه پوست سرطان") ، غیر ملانوسیتی پوست سرطان یا بیماری بوون (درجا) سرطان سلول سنگفرشی پوست و غشاهای مخاطی انتقالی) ، بر اساس یک مطالعه بیماران مبتلا به ویتیلیگو با بیش از یا مساوی 200 جلسه خطر به طور قابل توجهی افزایش یافته است کراتوز اکتینیک (آسیب مزمن به اپیدرم کراتینه شده ناشی از قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید ، که پس از سالها می تواند رهبری به سرطان سلول سنگفرشی پوست).
    • در صورت لزوم همراه با مکمل خوراکی ریز مغذی های خاص ، درمان UV-B با طیف باریک (UVB 311 نانومتر). به "درمان با ریز مغذی ها (مواد حیاتی)" مراجعه کنید - در صورت لزوم ، گرفتن رژیم غذایی مناسب مکمل.
  • PUVA درمانی (psoralen-ultraviolet-A: استفاده ترکیبی از پسورالن و نور UVA) ، موضعی ("موضعی") یا سیستمیک توجه: PUVA دهان در حال حاضر به عنوان درمان خط دوم در بیماران بالغ با ویتیلیگو عمومی استفاده می شود. در مقایسه با درمان با اشعه ماورا بنفش با طیف باریک ، این م theثریت در اثربخشی کمتر و خطر کوتاه مدت و بلند مدت بالاتر است. نتیجه: تغییر رنگ در 70-80٪ بیماران PUVA دیده می شود ، اما اصلاح مجدد رنگ فقط در 20٪ دیده می شود از بیماران