پوکی استخوان در مردان

بسیاری از مردم باور دارند پوکی استخوان یک بیماری فقط برای زنان است. اما این درست نیست: 20 تا 30 درصد مبتلایان به شکستگی پوکی استخوان را مردان تشکیل می دهند. دانشمندان معتقدند که: بروز پوکی استخوان در مردان به دلیل افزایش امید به زندگی و تغییر سبک زندگی در آینده همچنان افزایش می یابد. آنچه را که باید درباره آن بدانید بیاموزید پوکی استخوان در مردان اینجا

پوکی استخوان در مردان از کجا ناشی می شود؟

این احتمال وجود دارد که عواملی که می توانند باشند رهبری پوکی استخوان در مردان با کسانی که باعث پوکی استخوان در زنان می شوند تفاوت کمی دارد. پوکی استخوان یک بیماری مزمن استخوانی است که در آن تعادل بین فرآیند تشکیل و تجزیه استخوان که به طور مداوم رخ می دهد ، مختل می شود. در نتیجه ، چگالی از استخوان ها کاهش می یابد - آنها شکننده و متخلخل می شوند ، و خطر شکستگی استخوان افزایش می یابد. می توان بین دو متفاوت تمایز قائل شد اشکال پوکی استخوان، که می تواند در مردان و زنان رخ دهد.

پوکی استخوان اولیه در مردان

پوکی استخوان اولیه که شامل پوکی استخوان سالخورده است ، اغلب در سنین بالاتر اتفاق می افتد. برای یک چیز ، احتمال آشفتگی تعادل در تجمع و تجزیه استخوان توده در این مرحله از زندگی افزایش می یابد. از طرف دیگر ، سطح هورمون ها با افزایش سن کاهش می یابد. با این حال ، استروژن و تستوسترون دارای اهمیت مرکزی برای جذب of کلسیم به استخوان ها و بنابراین برای تثبیت آنها. از آنجایی که میزان هورمون ها در زنان در طول دوره اغلب به شدت کاهش می یابد يائسگي نسبت به مردان در سنین بالاتر ، به طور قابل توجهی بیشتر تحت تأثیر پوکی استخوان اولیه قرار می گیرند. بنابراین ، تقریباً 80 تا 90 درصد از تمام زنان مبتلا به پوکی استخوان ، شکل اولیه دارند. در مردان ، این رقم فقط 40 درصد است. بنابراین 60 درصد مردان تحت تأثیر پوکی استخوان ثانویه قرار می گیرند.

پوکی استخوان ثانویه در مردان

پوکی استخوان ثانویه می تواند در نتیجه شرایط موجود قبلی یا استفاده طولانی مدت از داروها ایجاد شود. شرایط معمولاً مرتبط با پوکی استخوان عبارتند از:

علاوه بر این ، درمان با داروهای مانند کورتیزون و داروهای ضد صرع or شیمی درمانی می تواند از دلایل پوکی استخوان باشد. عوامل خطر دیگر که باعث پوکی استخوان در مردان و زنان می شوند عبارتند از:

  • کمبود وزن (شاخص توده بدنی کمتر از 19) یا از دست دادن ناخواسته بیش از 10 درصد از وزن اصلی بدن
  • آشفتگی های غذا جذب در دستگاه گوارش (سندرم سوor جذب: تخلیه معده در گذشته ، اسپرا).
  • اعتیاد به نوشیدن الکل
  • پرکاری تیروئید از پاراتیروئید یا غده تیروئید.
  • استعداد خانوادگی (بستگان مبتلا به پوکی استخوان ، قوز, ساعد, بدن مهره یا استخوان ران گردن شکستگی).
  • بیماری های التهابی روماتیسمی
  • کلسیم or ویتامین کمبود D ، به عنوان مثال به دلیل افزایش کلسیم دفع (هایپرکلسوریا).
  • سنگین استعمال دخانیات (بیش از 20 نخ سیگار در روز).
  • کمبود ورزش ، به ویژه هنگامی که در تخت خواب هستید یا از نظر جسمی از کار افتاده اید.

پوکی استخوان: 11 نکته برای استحکام استخوان ها

علائم پوکی استخوان

از آنجا که پوکی استخوان هنوز هم به طور فزاینده ای به عنوان "بیماری زنان" دیده می شود ، مردان معمولاً دیر تشخیص داده می شوند. با این حال ، تشخیص به موقع بیماری برای مقابله با عواقب طولانی مدت تا حد ممکن بسیار مهم است. علائم زیر ممکن است وجود پوکی استخوان را نشان دهد:

  • افتادن یا سقوط مکرر (دو یا چند بار در طی شش ماه).
  • شکستگی های گذشته یا فعلی که به دلایل جزئی رخ داده است.
  • سو Sus ظن در مورد شکستگی مهره های بدن ، به عنوان مثال ، به دلیل درد شدید مداوم کمر یا از دست دادن قد بیش از 4 سانتی متر و تشکیل قوز ("قوز بیوه")
  • لرزیدن یا افتادن دندان ها

کمبود هورمون در مردان

هورمون تستوسترون نقش ویژه ای در ایجاد پوکی استخوان در مردان دارد. این ماده باعث شکل گیری طبیعی عضلات و استخوان ها می شود و به انعطاف پذیری سیستم اسکلتی کمک می کند. اگر مردان به اندازه کافی ندارند تستوسترون، از دست دادن استخوان (پوکی استخوان) طی چند هفته اتفاق می افتد. برخلاف زنان ، يائسگي در مردان رخ نمی دهد. با این وجود ، مردان بالای 40 سال نیز ممکن است تولید جنسیت کمتری را تجربه کنند هورمون و در نتیجه کمبود تستوسترون. این هورمون در تولید می شود بیضه ها. علاوه بر سن ، آسیب به بیضه ها، به عنوان مثال ، همانطور که می تواند پس از بیماری های ویروسی رخ دهد (به عنوان مثال ، اوریون) ، بنابراین در مردان از عوامل ایجاد کننده هستند. کمبود تستوسترون همچنین اگر رخ دهد بیضه ها مجبور شد به دلیل بیماری مانند پروستات سرطان. علاوه بر این ، یک اختلال در غده هیپوفیز (هیپوفیز) ، که تولید هورمون در بدن را کنترل می کند ، می تواند باعث ایجاد a شود کمبود تستوسترون. کمبود هورمون در مردان ، به عنوان مثال ، از طریق علائم زیر ظاهر می شود:

  • اختلال نعوظ یا نعوظ شبانه کمتر.
  • میل جنسی ضعیف تر
  • کاهش موهای بدن ، رشد ریش کمتر
  • کاهش تولید اسپرم
  • اختلالات خواب ، بی حالی ، نوسانات خلقی.
  • کاهش توده عضلانی و افزایش چربی شکم

تشخیص: شفاف سازی پوکی استخوان در مردان.

همانند زنان ، در صورت وجود پوکی استخوان ، باید ارزیابی دقیق ریسک و روشن شدن علت آن نیز در مردان انجام شود. علاوه بر الف معاینهی جسمی، که در آن ، به عنوان مثال ، تحرک و اندازه بدن مشخص می شود ، این شامل مصاحبه آنامز نیز می شود. در طی این مصاحبه ، پزشک در مورد استفاده از برخی داروها یا بروز پوکی استخوان در خانواده س asksال می کند. در صورت شک به پوکی استخوان ، الف تراکم استخوان سپس اندازه گیری (استئودنسیتومتری) معمولاً انجام می شود. این برای تعیین محتوای مواد معدنی استخوان و مقایسه آن با ارزش های یک فرد سالم استفاده می شود. در صورت لزوم ، سطح تستوسترون در خون از مردان نیز تعیین می شود. در موارد نادر ، یک نمونه استخوان (بیوپسی) در مردان نیز مفید است. با این حال ، این عمدتا در مورد پیشرفت غیرمعمول پوکی استخوان انجام می شود ، به عنوان مثال ، در صورت عدم موفقیت درمان یا در مورد پوکی استخوان در مردان جوان.

پوکی استخوان در مردان: درمان

به عنوان "اساسی درمان"پوکی استخوان ، کافی است حکومت کلسیم و ویتامین D و همچنین تمرین عضله سازی و پیشگیری از سقوط علاوه بر جایگزینی هورمون یا تثبیت کننده استخوان ، ضروری است. داروهای. در مقابل پوکی استخوان یائسه (یعنی پوکی استخوان در زنان ناشی از يائسگي) ، که تعداد زیادی از آنها داروهای مورد تایید هستند ، فقط بسیار موثر ، تثبیت کننده استخوان است بیسفسفونات ها آلندرونات, رزدرونات و زولدرونات برای درمان پوکی استخوان در مردان موجود است. درمان با داروهای ضد درد و همچنین تن درمانی or درمان فیزیوتراپی (از جمله ماساژ و عملیات حرارتی) ممکن است بعلاوه استفاده شود.

کمبود تستوسترون را اصلاح کنید - پوکی استخوان را درمان کنید.

If کمبود تستوسترون در ایجاد پوکی استخوان نقش دارد ، ممکن است درمان جایگزین هورمون جنسی در نظر گرفته شود (علاوه بر این). درمان با داروهایی که باعث افزایش تستوسترون می شوند باید به طور دقیق توسط پزشک با فرد مبتلا و در صورت لزوم با شریک زندگی وی در میان گذاشته شود. یک مطالعه 2017 در ایالات متحده به طور قانع کننده ای این موضوع را نشان داد تراکم استخوان در مردان مسن پس از یک سال درمان با ژل حاوی تستوسترون به میزان قابل توجهی افزایش یافت. با این حال ، شرکت کنندگان در مطالعه تحت تأثیر پوکی استخوان قرار نگرفتند. اینکه آیا این اثر در مورد پوکی استخوان موجود نیز وجود دارد هنوز به اندازه کافی اثبات نشده است. با این حال ، مطالعات علمی نشان داده است که بیس فسفونات آلندرونات همچنین در مردانی که کمبود تستوسترون در ایجاد پوکی استخوان نقش دارد نیز موثر است. با آلندرونات، مدت زمان درمان معمولاً دو تا سه سال است.