در کشورهای صنعتی ، بیماری های مغزی عروق (به عنوان مثال ، آپوپلکسی - ضربه) رتبه سوم در آمار مرگ و میر بعد از قلب بیماری و سرطان. به سونوگرافی داپلر برای ضربه ارزیابی خطر (مترادف: بررسی سکته مغزی) ، گردن عروق (کاروتیدها و شریانهای مهره ای) و در صورت لزوم عروق بزرگ داخل جمجمه مورد بررسی قرار می گیرند. به این ترتیب خون سرعت جریان در عروق و ساختار دیواره های رگ (پلاک تغییراتی مانند زخم (زخم) ؛ تنگی ها (انقباض عروق) و ضخامت رسانه های انتیما (IMT) را می توان ارزیابی یا تعیین کرد. سونوگرافی داپلر (مترادف: سونوگرافی اثر داپلر ، اکوگرافی داپلر) یک روش تصویربرداری پزشکی است که می تواند جریان مایع را بصورت پویا تجسم کند (در درجه اول خون جریان). برای ارزیابی استفاده می شود خون سرعت جریان و ، در دانش قلبشناسی، برای تشخیص قلب و نقص دریچه قلب. به خصوص در مورد تغییرات عروقی پاتولوژیک (بیمار) ، معاینه سونوگرافی داپلر اساس روش تشخیصی را نشان می دهد ، زیرا هر دو سرعت توزیع در بخش کشتی مربوطه ارزیابی شده و می توان نمایش دقیق جهت جریان را ارائه داد. علاوه بر این، سونوگرافی داپلر تولید مثل تغییر زمانی در سرعت جریان خون را ممکن می سازد. از فاکتورهای بدست آمده می توان برای محاسبه مقدار استفاده کرد حجم میزان جریان و مقاومت جریان از نظر فیزیولوژیکی مهم است.
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
- چاقی (اضافه وزن)
- آپوکسی (ضربه) و یا حمله ایسکمی گذرا (TIA) - اختلال عصبی عصبی ناگهانی که در عرض 24 ساعت برطرف می شود).
- تصلب شرایین (آترواسکلروز، سخت شدن سرخرگها).
- افزایش CRP - افزایش پروتئین واکنش پذیر C.
- دیابت شیرین
- سیگاری ها
- آریتمی قلبی (فیبریلاسیون دهلیزی)
- هایپرکلسترولمی (اختلال متابولیسم لیپید)
- هیپرهوموسیستئینمی
- فشار خون بالا (فشار خون بالا)
- عدم فعالیت فیزیکی
- بیماری عروق کرونر (CAD ، بیماری عروق کرونر).
- سکته قلبی (قلب حمله) خطر یا شرط پس از سکته قلبی.
- پریودنتیت (بیماری پریودنتوس).
- بیماری انسداد شریانی محیطی (pAVK)
- پسوریازیس (پسوریازیس)
- سایر خطرات بهداشتی فردی
روش
سونوگرافی داپلر بر این اساس استوار است که سونوگرافی امواج با فرکانس مشخص شده به داخل بافت ساطع می شوند و در آنجا پراکنده می شوند اریتروسیت ها (سلول های قرمز خون). با توجه به این پراکندگی ، بخشی از سونوگرافی امواج به مبدل برمی گردند ، بنابراین از یک طرف به عنوان فرستنده و از طرف دیگر به عنوان گیرنده امواج صوتی عمل می کند. اریتروسیت ها بنابراین به عنوان یک سطح مرزی عمل می کند که در آن امواج صوتی منعکس می شوند ، به طوری که وقتی فاصله بین مبدل و سطح مرزی کاهش می یابد و با افزایش فاصله فرکانس کاهش می یابد ، یک فرکانس افزایش می یابد. با این حال ، به اصطلاح اثرات داپلر نه تنها در جریان خون ، بلکه در سایر ساختارهای آلی متحرک ، مانند دیواره عروق نیز وجود دارد. سونوگرافی داپلر به چندین روش تقسیم می شود:
- تکنیک های داپلر تک کانال: در این روش ، یک پرتوی واحد از صدا توسط سیستم داپلر ساطع می شود ، به طوری که داده های حاصل فقط از بخشی از ساختار عروقی که پرتو از آن عبور می کند ، ناشی می شود.
- سونوگرافی داپلر موج پیوسته (CW): زیرمجموعه ای از تکنیک های داپلر تک کانال ، این سیستم نشان دهنده ساده ترین روش جمع آوری داده های جریان خون مداوم در کل عمق سونوگرافی نفوذ هر مبدل دارای عناصر صوتی جداگانه برای انتقال و دریافت صدا است. کسب اطلاعات مداوم با این واقعیت امکان پذیر است که فرستنده و گیرنده در مبدل به طور موازی و به طور مداوم در کنار هم کار می کنند. اما تخصیص فضایی با این روش امکان پذیر نیست. اما ، مزیت این روش این است که تعیین سرعت جریان بالا امکان پذیر است.
- سونوگرافی داپلر موج پالس (PW): به عنوان یک زیر گروه دیگر از روش های داپلر تک کانال ، اندازه گیری سرعت انتخابی فضایی با این سیستم بر خلاف سونوگرافی داوپلر CW امکان پذیر است. در حالت داپلر پالسی ، یک دروازه الکترونیکی برای اندازه گیری تولید می شود سرعت جریان اریتروسیت ها عبور از دروازه در یک عمق مشخص در بافت. برخلاف روش CW Doppler ، اطلاعات از طریق پالس و نه به طور مداوم منتقل می شوند.
- تکنیک های چند کاناله داپلر (مترادف: سونوگرافی داپلر رنگی ، سونوگرافی داپلر با کد رنگی ، سونوگرافی دوبلکس با کد رنگی ؛ ترکیبی از اسکن B با داپلر PW داپلر / پالس موج داپلر): در این روش ، مانند سونوگرافی CW داپلر ، فرستنده صدا و گیرنده صدا به عنوان ساختارهای جداگانه در مبدل قرار دارد. با این حال ، تفاوت در این است که تعداد زیادی فرستنده و گیرنده در هر مبدل قرار دارد. انتقال و دریافت امواج اولتراسوند به طور همزمان اتفاق نمی افتد ، به بسیاری از پرتوهای صوتی اجازه می دهد اطلاعات را از یک تصویر مقطع سه بعدی جمع آوری کنند. همه سیستم های چند کاناله در حالت داپلر پالسی کار می کنند. مجموعه اطلاعات با تعداد محدودی از کانالهای ارزیابی در سونوگرافی داپلر محدود می شود. تعداد زیاد امواج صوتی محلی سازی دقیق منابع اطلاعات را تضمین می کند. با توجه به ویژگیهای عملکردی روش ، برای تخمین تلاطم جریان احتمالی با کمک کدگذاری رنگ ، که در آن سرعتهای مختلف جریان را می توان در سایه های قرمز و آبی نشان داد ، استفاده می شود. خود تلاطم با رنگ سبز نشان داده شده است.
سونوگرافی داپلر و دوبلکس دو روش خاص سونوگرافی مکمل هستند. در سونوگرافی داپلر خالص (روش حالت D) ، جریان خون درون رگ های خونی ارزیابی می شود. استنوزها (انقباضات) از حدود. 40-50٪ قابل تشخیص است و میزان آنها تعیین می شود. سونوگرافی دوبلکس (روش B) روند رگهای خونی ، کالیبر رگ و ماهیت ضخامت رسانه های انتیما (IMT) را ارزیابی می کند. ضخامت دیواره و هر پلاک (رسوب) تصلب شرایین اندازه گیری می شود. مقادیر اندازه گیری شده به این روش برای مقایسه مستقیم در معاینات پیگیری بعدی استفاده می شود. ضخامت رسانه های انتیما (مترادف: IMD ؛ intima-media-thickness - IMT) از موارد معمول شریان کاروتید به صورت دوطرفه تعیین می شود (تست ضخامت محیط داخلی کاروتید (CIMT)). سونوگرافی دوبلکس با کد رنگ به ویژه برای تخمین تلاطم جریان احتمالی و بنابراین ارزیابی تنگی مفید است -
برای تقویت امواج فراصوت در سونوگرافی داپلر می توان از عوامل حاجب سونوگرافی بر اساس تکنیک اصطلاحاً میکروبول استفاده کرد. میکرو حباب ها حباب های گازی به اندازه میکرومتر هستند که سیگنال اولتراسوند را تقویت می کنند زیرا قادر به بازتاب کامل امواج صوتی هستند. برخلاف سونوگرافی داپلر بومی ، توموگرافی کامپیوتری (CT) و تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) اجازه تجسم از مویرگی منطقه جریان با استفاده از میکروبولها ، در معاینات سونوگرافی داپلر نیز امکان تعیین سرعت جریان خون در مویرگی بستر با اندازه گیری و ارزیابی ترکیدن حباب های گاز ، که ناشی از وقوع امواج صوتی است. مدت زمان معاینه تقریباً 20 دقیقه است. سونوگرافی داپلر از شریان کاروتید (شریان کاروتید) در هر دو طرف تنگی (باریک شدن) را به دلیل پلاک ، ترومبوس یا کلسیفیکاسیون به موقع نشان می دهد. سونوگرافی داپلر یک بررسی غیر خطرناک از کاروتیدها است (گردن عروق) و خصوصیات جریان خون شما. در صورت انقباض کاروتیدها ، پیشگیرانه درمان بنابراین می تواند در زمان مناسب انجام شود. سونوگرافی داپلر برای محافظت شما در برابر سکته مغزی و در نتیجه پیشگیری از شماست سلامت اهميت دادن.
