پاتوژنز (توسعه بیماری)
In هموكروماتوز، رسوب غیر طبیعی وجود دارد اهن در بدن. این یا به دلیل نقص ژنتیکی است (امروزه به روش اتوزومی مغلوب به ارث رسیده است) امروزه 4 (5) نوع از هم متمایز می شوند ، با نوع 1 (جهش در HFE) ژن) شایع ترین در اروپا است) یا از بیماری زمینه ای دیگری ناشی می شود. طبیعی اهن محتوای بدن 3-4 گرم است. تلفات روزانه (1-1.5 میلی گرم در روز) معمولاً با جبران می شود اهن جذب از طریق روده مخاط. با این حال ، در هموكروماتوز، به طور قابل توجهی آهن بیشتری جذب می شود که حتی با افزایش دفع نیز قابل جبران نیست. به همین دلیل ، رسوب تدریجی آهن ، به ویژه در کبد، پانکراس (پانکراس) ، و قلب.
علل (علل)
علل بیوگرافی
- بار ژنتیکی
- خطر ژنتیکی بستگی به چند شکل گیری ژن دارد:
- ژن ها / SNP ها (چند شکلی تک نوکلئوتیدی ؛ انگلیسی: چند شکلی تک هسته ای):
- ژن ها: HFE
- SNP: rs1800562 در ژن HFE
- صورت فلکی آلل: AG (حامل هموكروماتوز).
- صورت فلکی آلل: AA (باعث هموکروماتوز می شود).
- SNP: rs1799945 در ژن HFE
- ژن ها / SNP ها (چند شکلی تک نوکلئوتیدی ؛ انگلیسی: چند شکلی تک هسته ای):
- بیماری های ژنتیکی
- Acoeruloplasminemia - بیماری ژنتیکی با توارث اتوزومی مغلوب و اتوزومی غالب ؛ عدم وجود پروتئین کوئرولوپلاسمین؛ در طی بیماری ، عدم اکسیداسیون Fe2 + به Fe3 + منجر به افزایش تجمع آهن دو ظرفیتی سمی در بدن می شود ، esp. در مغز, کبد و پانکراس (پانکراس) ، بلکه در سایر اندام ها و بافت ها نیز وجود دارد. اغلب سه گانه بالینی: انحطاط شبکیه (تخریب شبکیه ؛ حدود 93٪) ، دیابت (حدود 89٪) و علائم عصبی (حدود 73٪) مانند آتاکسی ، حرکات غیر ارادی و جنون; کم خونی (کم خونی ؛ حدود 80٪) نیز شایع است.
- هموکروماتوز ارثی (بیماری ذخیره آهن) - بیماری ژنتیکی با وراثت اتوزومی مغلوب با افزایش رسوب آهن در نتیجه افزایش آهن غلظت در خون با آسیب بافتی.
- آتنسفررینمی مادرزادی (مترادف: هیپوترانسفرینمیا) - اختلال ژنتیکی با وراثت مغلوب اتوزومی ترانسفرین (TF) کمبود علائم شامل هیپوکرومیک میکروسیتیک است کم خونی (کم خونی ؛ با رنگ پریدگی ، سستی و رشد عقب مانده) و اضافه بار آهن ، که می تواند رهبری در صورت عدم درمان به مرگ.
- تالاسمی - اختلال سنتز ارثی اتوزومال مغلوب زنجیره های آلفا یا بتا از قسمت پروتئین (گلوبین) در هموگلوبین (هموگلوبینوپاتی) /تالاسمی ماژور (فرم هموزیگوت تالاسمی ؛ اصطلاحاً کولی) کم خونی).
- خطر ژنتیکی بستگی به چند شکل گیری ژن دارد:
علل مربوط به بیماری
خون، اندام های خون ساز - سیستم ایمنی بدن (D50-D90)
- مزمن کم خونی همولیتیک - اشکال کم خونی همراه با تخریب قرمز خون سلولها (RBC).
- کم خونی سیدروبلاستیک - کم خونی سیدروبلاستیک ، که به آن کم خونی سیدرواکرستیک نیز گفته می شود ، شکل خاصی از کمخونی آپلاستیک (فرم کم خونی (کم خونی) که با پانسیتوپنی (کاهش تمام ردیف سلولهای خون ؛ بیماری سلول های بنیادی) و هیپوپلازی همزمان (اختلال عملکرد) مغز استخوان).
بیماری های غدد درون ریز ، تغذیه ای و متابولیکی (E00-E90).
- پورفیریا cutanea tarda - اختلال متابولیک مادرزادی یا اکتسابی (آنزیموپاتی).
کبد، کیسه صفرا ، و صفرا مجاری - لوزالمعده (پانکراس) (K70-K77 ؛ K80-K87).
- هپاتیت B (التهاب کبد).
- هپاتیت C (التهاب کبد)
- سیروز - بیماری کبدی منجر به تدریج می شود بافت همبند بازسازی کبد با اختلال عملکرد.
- استئو هپاتیت غیر الکلی
نئوپلاسم ها - بیماری های تومور (C00-D48)
- سندرم میلودیسپلاستیک (MDS) - بیماری کلونال مغز استخوان مرتبط با اختلال خون سازی (تشکیل خون) ؛ تعریف شده بوسیله ی:
- سلولهای دیسپلاستیک در مغز استخوان یا سیدروبلاستهای حلقه ای یا افزایش میلوبلاستها تا 19٪.
- سیتوپنی (کاهش تعداد سلولهای خون) در محیط پیرامونی شمارش خون.
- حذف علل واكنشي اين سيتوپني ها.
یک چهارم بیماران MDS رشد می کنند لوسمی میلوئید حاد (AML)
روان - سیستم عصبی (F00-F99 ؛ G00-G99).
- سوء مصرف الکل
علل دیگر
- اضافه بار آهن در افراد از جنوب آفریقا.
- اضافه بار آهن در رژیم غذایی
- اضافه بار آهن نوزادان - اضافه بار آهن نوزاد.
- اضافه بار حفره ای آهن - اضافه بار آهن توسط تغذیه مصنوعی از طریق رگ.
- اضافه بار آهن مربوط به انتقال خون - اضافه بار آهن ناشی از انتقال خون.