ناسازگاری رزوس، به صورت محاوره ای به عنوان شناخته شده است خون ناسازگاری گروهی ، در درجه اول زنان باردار و کودکان متولد نشده آنها را تحت تأثیر قرار می دهد بارداری. در شرایطی که ناسازگاری رزوس، عامل رزوس در مادر است خون با کودک متولد نشده مطابقت ندارد ، رهبری قابل توجه سلامت عوارض برای کودک. در طی غربالگری منظم معاینات در دوران بارداری، متخصص زنان خطر مادر و نوزاد را بر اساس مادر بررسی می کند خون شمارش و با کمک سونوگرافی امتحانات به این ترتیب ، درمان برای هر ناسازگاری رزوس که ممکن است وجود داشته باشد می تواند برای احتیاط شروع شود.
ناسازگاری رزوس چیست؟
ناسازگاری رزوس به ناسازگاری ریزوس اشاره دارد گروه های خونی از یک زن باردار و کودک متولد نشده او ، که مربوط به عامل راشوس است. این می تواند مثبت یا منفی باشد. ناسازگاری رزوس ، که برای کودک متولد نشده خطرناک است ، همیشه فقط در ثانیه زن رخ می دهد بارداری. پیش نیاز ناسازگاری Rh این است که مادر فاکتور Rh منفی (Rh منفی) را در خون خود حمل کند. از طرف دیگر ، نوزاد متولد نشده و همچنین پدرش Rh مثبت آزمایش می شوند. عامل Rh در حدود 15 تا 20 درصد از مردم اروپا منفی است ، در حالی که همه دیگر Rh مثبت هستند. به دلیل تفاوت در فاکتورهای رزوس بین مادر و کودک متولد نشده ، سیستم دفاعی زن در طی ثانیه واکنش به سلول های قرمز خون نوزاد را نشان می دهد بارداری، که ناسازگاری رزوس نامیده می شود.
علل
ناسازگاری رزوس در بارداری دوم زمانی اتفاق می افتد که در هنگام تولد نوزاد اول ، تماس خونی بین مادر منفی و بچه مثبت وجود داشته باشد. در این صورت فلکی ، پدر باید رزوس مثبت باشد. این تماس خونی باعث می شود آنتی بادی در خون مادر در برابر عامل مثبت رزوس کودک ایجاد شود ، که می تواند رهبری قابل توجه سلامت مشکلات در کودک. اگر یک زن باردار قبلا رنج برده است سقط جنین یا دریافت کرد تزریق خون، همچنین باید در اولین بارداری احتیاط شود تا از ناسازگاری رزوس جلوگیری شود ، مانند آنتی بادی ممکن است از قبل تشکیل شده باشد. در این موارد ، زنان رزوس منفی از نظر ناسازگاری رزوس در حاملگی اول به طور پیشگیرانه درمان می شوند.
علائم ، شکایات و علائم
ناسازگاری رزوس (بیماری همولیتیک) از دو طریق می تواند اتفاق بیفتد: در کودک اول در تماس با خون مادر و در روش دوم در مادر سیستم ایمنی بدن تشخیص برخی از خصوصیات گروه خونی یا عوامل اصلی خون در خون کودک در دوران بارداری ناسازگار است. علائم در هر دو مورد یکسان است. یکی از اصلی ترین ویژگی های ناسازگاری رزوس است کم خونی. این با علائمی مانند رنگ پریدگی قابل توجه نشان داده می شود پوست یا نداشتن اکسیژن در ارگانیسم کودک. علت این امر تعداد ناکافی گلبول های قرمز خون است. گلبول های قرمز واحدهایی هستند که می توانند جذب و انتقال یابند اکسیژن. اندامهایی مانند کبد or طحال ممکن است به دلیل افزایش تولید خون در اندازه افزایش یابد. دومی به دنبال جبران خسارت است کم خونی. افزایش یافت بیلی روبین دفع به خون نوزاد تازه متولد شده ممکن است در نتیجه افزایش تجزیه سلولهای خونی رخ دهد. این را می توان در علائم کلاسیک مشاهده کرد زردی در نوزاد تازه متولد شده درمان پزشکی باید حداکثر در این مرحله آغاز شود. این به این دلیل است که افزایش مداوم در بیلی روبین می توان رهبری به رسوبات بیلی روبین در نوزاد مغز. در نتیجه شدید کم خونی، علائم دائمی مانند انسداد رشد کودک یا مشکلات شنوایی ممکن است ایجاد شود. هیدروپس جنین، یک ناسازگاری رزوس که اغلب کشنده است ، توسط نشان داده می شود آب احتباس در بدن جنین. این علامت گذاری اغلب قبل از تولد کشنده است.
تشخیص و دوره
ناسازگاری رزوس با تجزیه و تحلیل گروه خون و عامل رزوس در خون مادر در ابتدای بارداری تشخیص داده می شود. این معاینه بخشی از مراقبت های معمول قبل از تولد است که توسط متخصص زنان انجام می شود. علاوه بر این ، متخصص زنان رشد کودک متولد نشده را با کمک انجام می دهد سونوگرافی امتحانات در طی این موارد ، او می تواند ناهنجاری هایی مانند ادم یا هیدروپس جنینی، که به دلیل ناسازگاری رزوس است. اگر یک زن منفی رزوس قبلا تشکیل شده است آنتی بادی در خون او به دلیل بارداری قبلی ، تزریق خون یا یک سقط جنین، درمان زود هنگام ناسازگاری رزوس کاملاً ضروری است. در غیر این صورت ، آسیب شدید به نوزاد ، مانند کم خونی ، مغز آسیب یا آب احتباس ممکن است منجر شود. با درمان به موقع ، خطر کمی برای نوزاد وجود دارد که از ناسازگاری رزوس آسیب دائمی ببیند.
عوارض
در پزشکی مدرن ، عوارض ناشی از ناسازگاری رزوس به لطف غربالگری جامع و پروفیلاکسی نادر است. ناسازگاری رزوس باید درمان شود زیرا در غیر این صورت جان کودک در خطر است. وقتی آنتی بادی از طریق مادر وارد جریان خون کودک می شود ، آنها خود را به گلبول های قرمز کودک متصل می کنند و آنها را از بین می برند. تعداد گلبول های قرمز خون کاهش یافته و باعث کم خونی در کودک می شود (کم خونی همولیتیک) عدم نتیجه اکسیژن در بدن کودک متولد شده می تواند باعث ایجاد اختلالات رشد و آسیب به اندام ها شود. با تخلیه گلبول های قرمز ، مغز استخوان, کبد و طحال سعی کنید خسارت را از بین ببرید و در نتیجه متورم شوید. این باعث می شود کبد برای اضافه بار ، تورم جریان خون را مختل می کند ، و آب از خون به بافتهای بدن کودک نشت می کند. این تجمع مایع روی قابل مشاهده است سونوگرافی. در صورت عدم درمان ، کودک ممکن است در رحم بمیرد. پس از تولد ، به دلیل کم خونی خطر کمبود اکسیژن وجود دارد. علاوه بر این ، ممکن است بیش از حد وجود داشته باشد زردی، که باید بدون جلوگیری از رسوب محصولات تجزیه شده در مغز و باعث آسیب شدید عصبی می شود. اگر این شدید است زردی توسط پزشکان مجرب به طور مناسب درمان نمی شود ، جان کودک در معرض خطر جدی است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اولین موردی که پزشک در آن مداخله می کند زمانی است که مادر باردار منفی می تواند از آنتی بادی در حاملگی دوم خود استفاده کند. در این حالت از پروفیلکسی رزوس برای جلوگیری از ناسازگاری رزوس بین هفته های 28 و 30 بارداری استفاده می شود. به عنوان بخشی از پروفیلاکسی پزشکی ، مادر باردار در هفته 28 تا 30 بارداری و طی 72 ساعت پس از زایمان با ایمونوگلوبین یا آنتی بادی ضد D تزریق می شود. این باعث از بین رفتن سلولهای خونی مثبت رزوس در نوزاد می شود گردش. با این اقدام پیشگیری کننده ، کودک متولد شده هیچ آسیبی نمی بیند ، زیرا آنتی بادی ها به سرعت شکسته می شوند. تنها چیزی که اطمینان حاصل می شود این است که ارگانیسم مادر آنتی بادی تولید نمی کند. اگر نوزاد تازه متولد شده دارای ناسازگاری رزوس باشد ، به شدت این پدیده بستگی دارد. به دلیل کم خونی و زردی ، درمان پزشکی در بیشتر موارد اجتناب ناپذیر است. در مورد خفیف تر ناسازگاری رزوس ، فتوتراپی با نور آبی ممکن است کافی باشد. تأثیر این است که بیلی روبین مولکول ها تجزیه و دفع می شود. اگر این اتفاق نیفتد ، نوزاد ممکن است آسیب مغزی ببیند. در موارد شدید ناسازگاری رزوس ، هیچ راهی برای انتقال خون وجود ندارد. در چنین مواردی ، تزریق ممکن است حتی در دوران بارداری نیز لازم باشد. امروزه به لطف پیشرفت های پزشکی ، می توان کاری انجام داد که از زنده ماندن هر دو اطمینان حاصل شود.
درمان و درمان
درمان ناسازگاری رزوس در اولین بارداری انجام می شود. در هفته بیست و هشتم بارداری ، مادر باردار با فاکتور منفی رزوس آنتی بادی های پیشگیرانه فاکتور رزوس را دریافت می کند ، که از رشد ناسازگاری رزوس جلوگیری می کند. همچنین ، طی سه روز پس از تولد نوزاد مثبت ، دیگر حکومت از این ضد D ایمونوگلوبولین ها، یا آنتی بادی ، داده می شود. این تکرار شد حکومت خطر بروز ناسازگاری رزوس در نوزاد در بارداری دیگر را از بین می برد. برای رد خطر ناسازگاری رزوس ، آزمایش غربالگری آنتی بادی نیز در خون مادر در دوران بارداری انجام می شود. در صورت بروز ناهنجاری ، می توان برای رد ناسازگاری رزوس و به حداقل رساندن خطرات برای کودک متولد شده ، به موقع واکنش نشان داد. اگر عوارضی رخ دهد ، این می تواند عواقب مختلفی برای نوزاد داشته باشد. اگر ناسازگاری رزوس نسبتاً خفیف باشد ، فتوتراپی or تزریق خون معمولاً برای نوزاد تازه متولد شده کافی هستند. در دوره های شدید ، مانند هیدروپس جنینی، نوزاد تازه متولد شده باید مراقبت های پزشکی فشرده ای را برای اطمینان از زنده ماندن با وجود ناسازگاری رزوس انجام دهد.
پیشگیری
برای جلوگیری از ناسازگاری رزوس ، لازم است زنان باردار معاینه منظم با متخصص زنان خود انجام دهند. آزمایش خون در مادر و بررسی های سونوگرافی کودک متولد نشده می تواند خطر ناسازگاری راسوس را از بین ببرد.
پیگیری
در مورد ناسازگاری رزوس ، هیچ خاص یا مستقیم وجود ندارد معیارهای از مراقبت های بعدی معمولاً ممکن است و حتی گاهی اوقات نیز لازم نیست. با این حال ، افراد مبتلا باید برای تشخیص زودهنگام فراخوانی و شروع به درمان کنند تا با پیشرفت بیماری از بروز عوارض یا سایر شرایط پزشکی جلوگیری شود. هرچه ناسازگاری رزوس زودتر تشخیص داده شود ، معمولاً سیر بعدی بیماری بهتر است. بنابراین ، در اولین علائم و نشانه های بیماری باید با پزشک مشورت شود. به عنوان یک قاعده ، درمان فقط پس از تولد کودک لازم است. با این حال ، قبل از تولد و در دوران بارداری ، معاینات بیشتر و معاینات منظم توسط پزشک بسیار مهم است. کودکان به مصرف داروهای مختلف وابسته هستند. این به طور قابل توجهی ناراحتی را کاهش می دهد و همچنین از عوارض جلوگیری می کند. بعضی اوقات والدین به حمایت و همچنین به کمک دوستان و خانواده بستگی دارند. این می تواند از پیشرفت افسردگی و سایر ناراحتی های روانی. دوره بعدی ناسازگاری رزوس به شدت به زمان تشخیص بستگی دارد ، اگرچه امید به زندگی فرد مبتلا معمولاً با بیماری کاهش نمی یابد.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
در مورد عدم تحمل رزوس ، جستجوی کمک پزشکی ضروری است. گزینه های پیش روی پزشکان در صورت عدم تحمل ارگانیسم ، نجات دهنده زندگی است. در غیر این صورت ، تهدید به مرگ زودرس مادر یا کودک وجود دارد. در موارد شدید و در صورت امتناع از درمان ، ممکن است مرگ مادر و کودک رخ دهد. روش های درمانی جایگزین یا حتی داروهای خانگی در این زمینه موثر نیستند. از آنجا که این یک مشکل و ناسازگاری است گروه های خونیاز حکومت مصرف دارو اجباری است. بنابراین ، در صورت بارداری موجود ، باید با پزشک همکاری و جستجو شود. در حال حاضر در اولین بی نظمی ، احساس عدم مقاومت یا احساس انتشار بیماری ، باید به دنبال مشاوره با یک پزشک پزشکی باشید. فقط از این طریق می توان تضمین کرد که لازم است معیارهای و همچنین کنترل از سلامت شرط در مراحل اولیه آغاز می شود. رویکردهای دیگر ، که در محدوده خودیاری قرار دارند ، در مورد ناسازگاری رزوس وجود ندارد. اگر خانم باردار به گزینه های درمانی پایبند باشد ، امروزه به سختی می توان انتظار عوارض یا عوارض جانبی را داشت. به لطف امکانات پزشکی ، مادر و همچنین کودک در زمان حال زنده می مانند.
