محاصره شده اسکلرودرمی یا morphea نامی است که به an داده می شود التهاب-مربوط پوست بیماری که احتمالاً مربوط به یک اختلال تنظیم نظم است سیستم ایمنی بدن و به طور کلی زنان بیشتر از مردان تحت تأثیر قرار می گیرند از آنجا که علت بیماری هنوز مشخص نشده است ، محتوی است اسکلرودرمی فقط به صورت علامتي قابل درمان است.
مرفیه چیست؟
محاصره شده اسکلرودرمی (مرفه) یک بیماری التهابی است که همراه با سخت شدن (اسکلروز) در مناطق آسیب دیده از آن است پوست. به طور کلی ، بین نوع محدود ، که عمدتا در قسمت بالای بدن تأثیر می گذارد ، نوع منتشر شده که عمدتا در قسمت بالای بدن و در کمر و یا ران مناطق ، و شکل خطی با باند مانند تغییرات پوستی در اندام ها و فرم عمیق با درگیری زیر جلدی (پوست پایین) و فاشیا (مورفه پروفوندا). در ابتدا ، مورفیا توسط بوجود می آید التهاب، که اغلب باعث ایجاد بنفش مایل به قرمز می شود پوست تغییر رنگ با پیشرفت بیماری ، سلولهای سلولهای بافت همبند تولید بیشتر کلاژن الیاف ، باعث ضخیم شدن و سخت شدن مناطق آسیب دیده می شود ، در حالی که تعداد آنها کمتر است خون عروق کاهش می دهد. به عنوان یک قاعده ، آتروفی (از دست دادن بافت) و ظاهر چینی مانند پوست با تغییر رنگ سفید و از بین رفتن تسکین سطح مشخصه اپیدرم متعاقبا رخ می دهد. در بسیاری از موارد ، آتروفی باعث کاهش تعداد می شود مو فولیکول ها و چربی و غدد عرق. مناطقی از پوست که تحت تأثیر اسکلرودرمی محیطی قرار دارند خشک می شوند ، ممکن است سفت شوند و یا خارش داشته باشند.
علل
به طور قطعی علت و علت بیماری مورفیا مشخص نشده است. مشکوک است که این بیماری در اثر تنظیم نامنظم سیستم خون ایجاد شده باشد سیستم ایمنی بدن (بیماری خودایمنی). در نتیجه این بی نظمی ، انسان سیستم ایمنی بدن علیه ساختارهای خود بدن هدایت می شود ، که احتمالاً به کوچک آسیب می رساند خون عروق از درم سلول های مناطق آسیب دیده پوست مواد پیام رسان پیش التهاب و فاکتورهای رشد را ترکیب می کنند که باعث تحریک سلول های سلول های پوستی می شود بافت همبند برای تولید بیشتر کلاژن الیاف در نتیجه ، طبیعی است تعادل از تشکیل و تخریب این الیاف ، به عنوان افزایش تشکیل از بین می رود کلاژن الیاف با کاهش تخریب مطابقت دارد. بافت همبند فیبرها در نواحی پوستی تحت تأثیر اسکلرودرمی محیطی جمع می شوند که باعث سفت شدن (اسکلروز) و از بین رفتن انعطاف پذیری می شوند.
علائم ، شکایات و علائم
مرفیا ممکن است هفته ها مورد توجه قرار نگیرد. شرط در ابتدا به صورت لکه های کوچک یا تورم روی پوست ظاهر می شود. به عنوان شرط پیشرفت می کند ، این وصله ها سخت می شوند و باعث خارش ناراحت کننده می شوند. پوست در ناحیه آسیب دیده خشک و ترک خورده است. مبتلایان اغلب ظاهر پوست را سفید و چینی مانند توصیف می کنند و در نهایت بافت پوست دچار تحلیل می شود. قبل از این ، معمولاً یک حلقه بنفش در اطراف ناحیه ملتهب ایجاد می شود. این ممکن است با احساس تنگی روی پوست همراه باشد. علاوه بر این ، غدد خشک می شوند و مو می افتد نواحی آسیب دیده معمولاً بسیار متورم و در هنگام لمس دردناک هستند. در بلند مدت، زخم و اختلالات حسی باقی می ماند. علائم جسمی معمولاً با مورفیا اتفاق نمی افتد. با این حال ، هنگامی که یک سایت پوست ملتهب می شود ، ممکن است یک عفونت شدید ایجاد شود و به دنبال آن ایجاد شود تب و سایر علائم عمومی به ویژه كودكان كوچكتر نیز از نظر روانی از مورفیا رنج می برند. قابل توجه است تغییرات پوستی می توان رهبری به اضطراب اجتماعی و عقده های حقارت ، به ویژه هنگامی که در نتیجه طرد شدن یا اذیت کردن رخ دهد. خود مورفیا نسبتاً بی خطر است و طی چند روز تا چند هفته خود به خود برطرف می شود.
تشخیص و دوره
در همه موارد ، بر اساس علائم بالینی می توان اسکلرودرمی محیطی را تشخیص داد. تأیید تشخیص براساس a است بیوپسی از مناطق آسیب دیده پوست و به دنبال بررسی بافت شناسی این همچنین در تشخیص آن از اسکلرودرمی سیستمیک ، که در آن بافت همبند از اعضای داخلی و در بسیاری از موارد ، صورت و دستها نیز تحت تأثیر قرار می گیرند. به همین ترتیب، سندرم رینود به اسکلرودرمی سیستمیک اشاره دارد و ملاک خروج از نظر مورفیه محسوب می شود. سونوگرافی (سونوگرافی) همچنین می تواند برای تعیین ضخامت مناطق آسیب دیده پوست مورد استفاده قرار گیرد. اسکلرودرمی منقوش شده ممکن است طی 3 تا 5 سال راکد بماند ، به طوری که هیچ کانونی جدید ایجاد نمی شود. با این حال ، مناطق تحت تأثیر مورفیا معمولاً فقط اندکی تمایل به بهبود نشان می دهند.
عوارض
در مورد مورفیه ، بیماران از ناراحتی شدید و مهمتر از همه ناراحت کننده ای که روی پوست ظاهر می شود رنج می برند. پوست تنش و سفت به نظر می رسد. تجربه خارش و قرمزی شدید غیرمعمول نیست. مناطق آسیب دیده به ندرت متورم نیستند ، و باعث می شوند مبتلایان احساس ناراحتی کرده و از ناراحتی شرم کنند. در همان زمان ، مورفیا نیز می تواند رهبری به محدودیت های روانی یا عقده های حقارت. علاوه بر این ، به ویژه کودکان ممکن است به دلیل علائم بیماری از زورگویی یا اذیت و آزار رنج ببرند. بدون درمان ، این بیماری همچنین منجر به ریزش مو و پوست خشک. خود درمانی در بیشتر موارد اتفاق نمی افتد. علائم و ناراحتی را می توان با کمک روش های درمانی مختلف کاهش داد کرم ها. با این حال ، نمی توان پیش بینی کرد که آیا روند مثبت بیماری همیشه وجود دارد یا خیر. در صورت سفت شدن مفاصل اتفاق می افتد ، تن درمانی معیارهای لازم هستند به طور معمول ، اینگونه نیست رهبری به عوارض بعدی امید به زندگی بیمار نیز با این بیماری کاهش نمی یابد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در هر صورت در صورت مشکوک بودن به اسکلرودرمی باید با پزشک مشورت شود. افرادی که تغییراتی را در دست ، صورت یا پشت مشاهده می کنند که نشانگر چنین است شرط بهتر است بلافاصله با پزشک مراقبت های اولیه خود صحبت کنند. این امر خصوصاً در موارد گسترده صادق است آسیب های پوستی و اختلالات حسی در ناحیه انگشتان. اگر انگشتان وقتی سفید می شوند و درد می گیرند سرد، یا اگر حتی دردهای تشنج مانند وجود دارد ، باید از نزدیکترین کلینیک بازدید کنید یا با خدمات فوریت های پزشکی تماس بگیرید. مورفیا عمدتا افراد مسنی را که قبلاً به بیماری پوستی مبتلا بوده اند مبتلا می کند. مرفیا بهتر است توسط پزشک خانواده یا متخصص طب داخلی درمان شود. سایر تماس ها با توجه به علت و شدت علائم ، متخصص پوست ، روماتولوژی ، ارتوپد یا متخصص پزشکی ورزشی هستند. در صورت مشکوک بودن به اسکلرودرمی مصرف کننده ، ابتدا باید کودکان را به پزشک متخصص اطفال منتقل کرد. درمان بیشتر معمولاً در کلینیک تخصصی بیماری های پوستی انجام می شود.
درمان و درمان
به دلیل علت غیر قابل توجیه اسکلرودرمی محیطی ، هیچ علتی وجود ندارد درمان تا به امروز ، و درمانی وجود دارد معیارهای، که به شکل و میزان بیماری بستگی دارد ، در کاهش علائم خاص موجود است. دارویی و نور درمان معیارهای ثابت شده است که در کاهش علائم موثر است. عوامل ضد التهابی مانند گلوكوكورتيكوئيدها در شکل کرم ها or پماد برای درمان فرآیندهای التهابی استفاده می شود. علاوه بر این ، تجدید چربی پماد, لوسیون ها or کرم ها برای مراقبت های اساسی از نواحی پوستی اسکلروز شده و جلوگیری از خارش و احساس تنش احتمالی توصیه می شود واکنشهای التهابی موجود یا حاد را می توان با محدود کرد نور UVA در طول، در حین فتوتراپی. همزمان، نور UVA تحریک سنتز آنزیم ها که باعث افزایش کلاژن می شود. در برخی موارد ، کرم حاوی پسورالن از قبل برای افزایش اثر (PUVA) استفاده می شود درمان) در حالی که تغییر رنگ های التهابی قرمز مایل به قرمز معمولاً از بین می روند و مناطق مایل به سفید نرم می شوند ، آتروفی و از بین رفتن مو فولیکول ها را نمی توان با درمان. علاوه بر این ، در چارچوب مطالعات بالینی ، شوک اقدامات درمانی موجی در حال آزمایش هستند (به عنوان مثال در Inselspital در برن) ، که توسط آن بافت اسکلروز شده برای تحریک تخریب می شود خون گردش و سنتز جدید رگ خونی و سلولهای پوستی. اگر نواحی پوستی در ناحیه مفصل تحت تأثیر مورفیا قرار بگیرند ، ممکن است اقدامات فیزیوتراپی برای جلوگیری از سفتی مفصل (انقباض) نشان داده شود.
چشم انداز و پیش آگهی
پیش آگهی ، از جمله سایر موارد ، به شدت بیماری بستگی دارد. بیماران بدون بیماری اندامهایی مانند قلب، ریه ها یا کلیه ها پس از ده سال هنوز سه چهارم آنها زنده هستند. در مقابل ، بیماری کلیه در اکثر موارد منجر به مرگ می شود (70 درصد مبتلایان). روند مرفه معمولاً قابل پیش بینی نیست. پزشکان نمی توانند چشم انداز روشنی حتی براساس شکایت ها تنظیم کنند. این گفته های کلی را دشوار می کند. برای بهبودی برای شروع درمان ضروری است. این تنها راه بهبود پیش آگهی است. در این بین ، موثر است داروهای موجود هستند. عوارضی مانند آلودگی اعضای بدن با درمان مداوم رخ نمی دهد. اصولاً مرفیه در زنان پیشرفت مطلوب تری نسبت به مردان دارد. در علم ، تصور می شود که شکل محدود کننده چشم انداز خوبی دارد. در مقابل ، شکل منتشر خطر بالایی از مرگ را به همراه دارد. بعضی اوقات محدودیت هایی باقی می ماند که مستقیماً بر کیفیت زندگی تأثیر می گذارد. اینها بیش از هر چیز شامل محدودیت های حرکتی طولانی مدت است. سپس بیمار باید زندگی روزمره حرفه ای و خصوصی خود را دوباره سازماندهی کند. او به کمک وابسته است. قرار است از وسایل کمکی استفاده شود.
پیشگیری
از آنجا که هنوز علت اسکلرودرمی محیطی مشخص نشده است ، اقدامات پیشگیری وجود ندارد. با جلوگیری از عواملی که بر سیستم ایمنی بدن تأثیر منفی می گذارند (از جمله فشار, الکلو نیکوتین استفاده کنید).
پیگیری
در بیشتر موارد مرفیه ، اقدامات پیگیری فوری به شدت محدود می شود. به همین دلیل ، فرد مبتلا در درجه اول به تشخیص و درمان سریع و مهمتر از همه خیلی زود این بیماری وابسته است تا از بروز سایر عوارض و شکایات نیز جلوگیری کند. همچنین بهبود بیماری به خودی خود امکان پذیر نیست ، بنابراین باید در اولین علائم و نشانه های مورفیه با پزشک مشورت شود. بیشتر بیماران در طول درمان به مصرف داروهای مختلف بستگی دارند. برای کاهش دائمی و صحیح علائم باید به دوز صحیح و مصرف منظم آن توجه شود. علاوه بر این ، بررسی ها و معاینات منظم برای تشخیص و درمان تغییرات پوست در مراحل اولیه مهم است. اقدامات تن درمانی or درمان فیزیوتراپی همچنین ممکن است لازم باشد ، به موجب آن فرد مبتلا همچنین می تواند بسیاری از تمرینات را در خانه انجام دهد. به طور معمول ، مورفیا از امید به زندگی بیمار نمی کاهد. اقدامات یا گزینه های دیگر برای مراقبت های پیگیری معمولاً در دسترس فرد مبتلا به این بیماری نیست.
در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید
گزینه های کمک به خود در صورت بروز مورفیا محدود می شوند. این به این دلیل است که درمان علی امکان پذیر نیست و بر این اساس ، مقابله با علائم بسیار مهم است. با این حال ، در مورد اسکلرودرمی محیطی ، این مورد است که یک سیستم ایمنی تقویت شده می تواند اثر مثبتی داشته باشد. اعتقاد بر این است که می توان اثرات بیماری را در افراد کاملاً سالم دیگر در اثر بیماری کاهش داد. بر این اساس ، افراد مبتلا می توانند به تنهایی کار کنند تا سبک زندگی خود را تا آنجا که ممکن است سالم کنند. مقدار زیادی از ویتامین ها و مواد معدنی، اجتناب از الکل و سیگار و ورزش متوسط بدن را تقویت می کند. علاوه بر این ، یک بهینه رژیم غذایی همچنین می تواند زمان بهبودی را بعد از هرگونه عمل زیبایی (زیبایی) کاهش دهد. قند و اسید آراشیدونیک در اینجا از اهمیت ویژه ای برخوردار هستند ، زیرا دومی فرآیندهای التهابی را افزایش می دهد و اولی باعث پیشرفت می شود جذب اسید با این حال ، هر دو باید در مصرف غذا به خاطر روند بهتر بیماری در نظر گرفته شوند. علاوه بر این ، به ویژه تحت تأثیر قرار می گیرد مفاصل ( تغییرات پوستی باید به شدت استفاده شود. در غیر این صورت ، به دلیل تغییرات در بافت ، خطر محدود شدن مفصل آسیب دیده نیز وجود دارد. با توجه به محدودیت های زیبایی شناختی که توسط افراد آسیب دیده متحمل شده اند ، می توان اقدامات مختلفی را برای جبران آنها شناسایی کرد. بعنوان مثال ، علاوه بر گروههای خودیاری ، می توان از یک سبک لباس سازگار یا لوازم آرایشی استفاده کرد.
