بیماران مبتلا به مثانه نوروژنیک اختلال عملکرد به طولانی مدت نیاز دارد نظارت بر برای جلوگیری از عوارض (به بیماری های پی در پی مراجعه کنید).
اقدامات کلی
- If مثانه تخلیه به میزان کافی امکان پذیر نیست ، باید کاتتریزاسیون متناوب یکبار مصرف یا کاتتریزاسیون ساکن سوپراپوبیک انجام شود.
- بیش فعالی دترسور (شامل بیش فعالی دترسور ؛ نتیجه آسیب به سیستم عصبی به دلیل بیماری ها ، حوادث یا ناهنجاری های مادرزادی ؛ به عنوان مثال به دلیل بیماریهای دژنراتیو مرکزی مانند فلج مرتعش, اسکلروز متعدد (خانم)؛ جنون سندرم): مثانه آموزش ، به عنوان مثال ، بیمار باید یاد بگیرد که به تعویق بیاندازد اصرار به ادرار کردن بیشتر و بیشتر تا حجم و فرکانس طبیعی ادرار (حجم ادرار و تکرر ادرار).
- دیسینرژی Detrusor-sphincter (DSD). مثانه اختلال عملکردی که با تعامل مختل ساختارهای آناتومیکی درگیر در تخلیه مثانه مشخص می شود. به طور کلاسیک به دلیل نخاع آسیب یا همچنین در بیماران مبتلا به آتروفی چند سیستم ، اسکلروز متعدد (MS)): کاتتریزاسیون یکبار مصرف با استفاده از کاتترهای بسته بندی شده استریل برای خود کاتتریزاسیون متناوب یا کاتتریزاسیون توسط دیگران.
- دترسور انعقادی (مثلاً به علت پلی نوروپاتی (20-40٪) ، افتادگی دیسک (5-18٪) ، مولتیپل اسکلروزیس (MS؛ تا 20٪) برداشتن راست روده (راست روده) در حال خروج از دستگاه اسفنکتر)): کاتتریزاسیون یکبار مصرف
- اسفنکتر Hypoactive (از بین رفتن انقباض رفلکس اسفنکتر هنگام افزایش فشار شکم ؛ مثلاً به دلیل ضایعات محیطی): آموزش کف لگن
- شب ادراری (ادرار شبانه): شب ادراری / بیشتر را ببینید درمان/ اقدامات کلی.
روشهای درمانی معمول و جراحی و غیر جراحی
- تحریک مزمن ریشه خاجی S3 - برای سم زدایی با فشار خون توجه: برای اطمینان از کارآیی این روش ، پاسخ مثبت در یک مرحله آزمایش از چند روز تا چند هفته مورد نیاز است.
- درون سنجی سم بوتولینوم تزریق (مترادف: تزریق داخل بوتاکس) - برای فعالیت بیش از حد و دسیژنرژیک اسفنکتر دترسور توجه: تزریق سم بوتولینوم A (تزریق BoNT-A) به مخزن منجر به عصب کشی مثانه می شود ، به عنوان مثال ، حذف ارتباط بین عصب و مثانه ادرار. بنابراین لازم است که بیماران بتوانند خود کاتتریزاسیون تمیز انجام دهند ، زیرا تخلیه ارادی مثانه ناکافی و یا حتی غیرممکن است.
- درون سنجی الکتروتراپی - برای دترکننده انعقادی.
- تحریک از راه پوست / از راه پوست عصب تیبیا - برای اسهال دسیژنرژیک اسفنکتر.
معاینات منظم
- معاینات پزشکی منظم
روشهای درمانی مکمل
- آموزش بیوفیدبک - اندازه گیری اسفنکتر کم فعال.
