فرم ها | التهاب پشت

تشکیل می دهد

اسپوندی لارتریت محوری (التهاب ستون فقرات) بسته به وجود علائم التهاب یا تغییرات ساختاری ستون فقرات به دو شکل تقسیم می شود. اسپوندیلوآرتریت محوری غیر رادیوگرافی: هیچ تغییری در اشعه X قابل مشاهده نیست ، اما علائم التهاب را می توان در MRI تشخیص داد. این معمولاً در مراحل اولیه بیماری وجود دارد اسپوندیلوآرتریت محوری رادیولوژیک: تغییرات ساختاری یا استخوان سازی از مفاصل در حال حاضر در اشعه ایکس تصویر در نتیجه التهاب مزمن.

• اسپوندیلوآرتریت محوری غیر رادیولوژیکی: هیچ تغییری در این بیماری مشاهده نمی شود اشعه ایکس تصویر ، اما علائم التهاب را می توان در MRI تشخیص داد. این معمولاً در مراحل اولیه بیماری وجود دارد
• اسپوندیلوآرتریت محوری رادیولوژیک: تغییرات ساختاری یا استخوان سازی از مفاصل در حال حاضر در اشعه ایکس تصویر در نتیجه التهاب مزمن.

درمان

درمان در درجه اول بر درد تسکین و سرکوب التهاب و همچنین حفظ تحرک ستون فقرات و کاهش سفتی. داروهای انتخابی اول داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) مانند ایبوپروفن or دیکلوفناک، زیرا این دو اثر ضد درد و ضد التهابی دارند. در صورت شکایت موجود ، این داروها را می توان به طور مداوم در حداکثر دوزهای روزانه مصرف کرد ، با در نظر گرفتن عوارض جانبی ناشی از آنها ، به ویژه عوارض دستگاه گوارش. اگر بیمار نتواند به داروی ضد روماتیکی غیر استروئیدی پاسخ دهد ، می توان داروی دیگری از همان کلاس دارویی را به سادگی تجویز کرد ، زیرا بعضی از بیماران به یکی بهتر پاسخ می دهند ، دیگران به دیگری.

اگر حداقل دو داروی ضد استروئیدی غیر استروئیدی از کار بیفتند ، یک درمان با اصطلاح تومور نکروز مسدود کننده های فاکتور آلفا یا به طور خلاصه مسدود کننده های TNF-alpha در نظر گرفته می شوند. TNF-alpha-blockers داروهایی هستند که در تنظیم پیام رسان های التهابی مداخله می کنند و بنابراین فعالیت التهابی را کاهش می دهند. علاوه بر دارو درمانی ، ورزش نقش مهمی دارد.

ورزش منظم می تواند باعث تسکین شود درد و سفت شدن تدریجی را کند یا حتی متوقف کنید. فیزیوتراپی در اینجا درمانی انتخابی است که به موجب آن ورزشهای ملایم و مفصل اضافی مانند شنا یا دوچرخه سواری باید در زندگی روزمره ادغام شود. ماساژ یا سونوگرافی درمان همچنین می تواند به تسکین درد.

مداخلات جراحی ، به عنوان مثال تعویض مفصل ، معمولاً فقط در مراحل پیشرفته ، هنگامی که ضروری است استخوان سازی یا فرسایش از انواع مختلف مفاصل قبلاً اتفاق افتاده است اگر پشت به دلیل عفونت التهاب یابد بدن مهره با باکتری یا دیگر میکروب ها، درمان با آنتی بیوتیک ها معمولاً برای جلوگیری از باکتری از گسترش بیشتر اگر این درمان منجر به موفقیت نشود ، باید یک روش جراحی اضافی در مورد مبتلا انجام شود بدن مهره.

علاوه بر این ، به بیماران توصیه می شود سیگار نکشند ، زیرا نشان داده شده است که افراد سیگاری فعالیت بیماری را افزایش می دهند و سرعت پیشرفت بیماری را افزایش می دهند. در شرایطی که التهاب پشت با علت روماتیسمی ، داروهای مختلف استفاده می شود. NSAID (داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی) ، مانند ایبوپروفن, دیکلوفناک or ناپروکسن می توان در صورت لزوم مصرف کرد ، یعنی همیشه وقتی کمر درد رخ می دهد ، یا به طور مداوم

آنها اثرات ضد درد و ضد التهابی دارند و بنابراین می توانند تحرک ستون فقرات را بهبود ببخشند. التهابات کمر ناشی از بیماری زمینه ای روماتیسمی می تواند در عود بیماری پیشرفت کند. در صورت عود حاد ، تجویز اضافی از کورتیزون توصیه می شود ، زیرا این یک اثر ضد التهابی قوی دارد و می تواند اثر NSAID ها را تقویت کند.

اگر NSAID ها و کورتیزون با هم ، یک اضافی گرفته شده است اسید معده بازدارنده مانند امپرازول یا پانتوپرازول باید به عنوان مصرف شود معده حفاظت. در موارد شدید تحرک زودرس و به شدت شدید ، می توان از مواد بیولوژیکی به عنوان داروی ذخیره استفاده کرد. اینها مستقیماً در سیستم ایمنی بدن و مواد مسنجر را که برای ایجاد واکنش التهابی لازم هستند مسدود کند.

پیام رسان بسیار مهم واکنش التهابی ، تومور است نکروز فاکتور آلفا (TNF-alpha). این می تواند توسط گروهی از داروها ، مسدود کننده های TNF-alpha مهار شود ، و در نتیجه سرعت واکنش التهابی را کاهش می دهد. نماینده مهم این گروه Eternacept نامیده می شود.

در شرایطی که التهاب پشت ناشی از عفونت یک بدن مهره با میکروب هامختلف آنتی بیوتیک ها، ضد قارچ یا ضد انگلی استفاده می شود ، بسته به عامل بیماری زا. کورتیزون نقش عمده ای در درمان التهاب کمر ناشی از یک بیماری روماتیسمی دارد. به ویژه با رانش های حاد کمر درد یا سفتی Cortison استفاده می شود.

کورتیزون از آزاد شدن مواد پیام رسان مورد نیاز برای واکنش التهابی جلوگیری می کند و بنابراین دارای اثر ضد التهابی و تسکین دهنده درد است و باعث تحرک ستون فقرات می شود. اگر کورتیزون در مقادیر طولانی مدت طولانی مصرف شود ، می تواند باعث از دست دادن استخوان شود (پوکی استخوان) و اختلالات در متابولیسم قند (حالت متابولیک دیابتی) به عنوان عوارض جانبی مهم. علاوه بر داروهایی مانند NSAIDs ، کورتیزون یا Biologicals ، از داروهای هومیوپاتی نیز می توان برای کمر درد در چارچوب التهاب پشت.

داروهای هومیوپاتی که می توانند درد را در صورت التهاب کمر تسکین دهند شامل Strychnos است nux استفراغ (رایج nux vomica) ، Arnica montana (آرنیکا واقعی) یا Cimicifuga (شمع نقره انگور) با این حال ، اگر التهاب پشت ناشی از عفونت با باشد باکتری یا دیگر میکروب ها، از درمان آنتی بیوتیکی ، ضد قارچی یا ضد انگلی نباید هرگز اجتناب کرد. التهابات پشت را می توان با گرما و سرما درمان کرد. هنگامی که کمر درد حاد در زمینه التهاب کمر ایجاد می شود ، بیشتر افراد مبتلا احساس سرما می کنند ، به عنوان مثال با استفاده از ژل های خنک کننده ، کمپرس های خنک کننده یا بسته های خنک کننده برای تسکین درد.

سرما باعث می شود خون عروق منقبض می شود و واکنش های التهابی کند می شوند ، در نتیجه به اثر تسکین دهنده درد می رسند. اگر کمر درد در مدت زمان طولانی ادامه یابد و از قبل مزمن باشد ، گرما معمولاً مطبوع تلقی می شود. کمردرد مداوم معمولاً منجر به وضعیت بد بدن و تنش عضلانی می شود. اینها را می توان با گرما شل کرد و نتیجه آن را افزایش داد خون گردش خون در عضلات آسیب دیده و بنابراین می توان به اثر ضد درد دست یافت.