اختلال حرکتی نوعی اختلال در اندام های گوارشی است. فرایندهای حرکتی فیزیولوژیکی آنها مانند افراد سالم اتفاق نمی افتد ، به همین دلیل هضم غذا مختل می شود. اصطلاح اختلالات حرکتی برای توصیف بسیاری از اختلالات مختلف فرآیندهای هضم استفاده می شود.
اختلال حرکتی چیست؟
برای درک اختلالات حرکتی ، دانش در مورد ساختار دستگاه گوارش ضروری است. دستگاه گوارش در تمام طول خود یک نوع خاص از عضله دارد. این عضله صاف است و در دیواره دستگاه قرار دارد. از آنجا که اختلالات حرکتی اساساً مربوط به این نوع نرم عضله است ، تقریباً در تمام بخشهای عضله وجود دارد دستگاه گوارش می تواند تحت تأثیر اختلالات حرکتی قرار گیرد. این شامل ، به عنوان مثال ، معده، مری ، اثنی عشر, روده کوچک, روده بزرگ، و همچنین به عنوان رکتوم. از دیدگاه بالینی ، معده، مری ، روده بزرگو رکتوم بیشتر تحت تأثیر اختلالات حرکتی قرار می گیرند. از آنجا که اختلالات حرکتی بسیار متنوع است ، روشهای مختلفی برای دسته بندی اختلالات وجود دارد. به عنوان مثال ، می توان اختلالات را بر اساس نوع اختلال طبقه بندی کرد. این طبقه بندی براساس این واقعیت است که اختلالات حرکتی می تواند هم از حرکات کاهش یافته و هم از افزایش تحرک ناشی شود. بر این اساس ، تمایزی بین کم تحرکی ، که ناشی از کاهش حرکت عضله است ، و بیش تحرک ، که ناشی از افزایش فعالیت حرکتی است ، ایجاد می شود. علاوه بر این ، اختلالات حرکتی را می توان با توجه به علت اختلال تقسیم کرد. اصطلاحاً اختلالات حرکتی اولیه یک پدیده بیماری مستقل است. در مقابل ، اختلالات حرکتی ثانویه نشان دهنده عواقب ناشی از سایر بیماری های زمینه ای است.
علل
علت دقیق هر اختلال حرکتی مورد به مورد متفاوت است و همچنین به این بستگی دارد که کدام قسمت از دستگاه گوارش تحت تأثیر یک اختلال قرار گرفته باشد. در اصل ، تمام اختلالات حرکتی و علائم و شکایات مرتبط با آنها توسط غیر طبیعی ایجاد می شود انقباضات عضلات این عضلات در امتداد دستگاه گوارش از مری شروع شده و تا قسمت دیگر گسترش می یابند رکتوم. اصولاً اختلالات حرکتی در جمعیت نسبتاً گسترده است. با این حال ، در اکثر موارد نسبتاً بی خطر هستند و معمولاً تهدیدی جدی برای زندگی بیمار مبتلا نیستند. با این وجود ، توسط بسیاری از افراد بیمار نگران کننده تلقی می شوند و گاهی اوقات کیفیت زندگی فردی را مختل می کنند. از طرف دیگر ، انواع اختلالات حرکتی نیز وجود دارد که به دلیل تظاهر و شدت آن ، فوراً به پزشکی احتیاج دارند. درمان. زیرا اگر علائم اختلال حرکتی درمان نشود ، در بدترین حالت مرگ بیمار مبتلا قریب الوقوع است ، زیرا در برخی موارد عوارض تهدید کننده زندگی بوجود می آید.
علائم ، شکایات و علائم
اساساً ، اصطلاح "اختلالات حرکتی دستگاه گوارش" خاص را در بر می گیرد اشکال حرکت اختلالات دستگاه گوارش که منجر به تعدادی از علائم و شکایات مختلف می شود. این علائم بسته به بیمار و شدت اختلالات متفاوت است. اختلالات حرکتی یا به صورت منفرد یا در چندین بخش از دستگاه گوارش رخ می دهد. به عنوان مثال ، آنها مری ، بزرگ یا روده کوچک، و معده. در برخی موارد ، اختلالات حرکتی فقط علائم خفیف ایجاد می کند. در موارد دیگر ، آنها رهبری به علائم طولانی مدت و تهدیدآمیز اختلالات حرکتی یا به دلیل کاهش حرکت عضلات است که در آن عضلات تا حدی گویی فلج هستند. از طرف دیگر ، این احتمال وجود دارد که عضله دستگاه گوارش بیش از حد کار کند و غالباً در ارتباط با این امر به صورت ناهماهنگ حرکت می کند. علائم مربوطه به شدت به قسمت آسیب دیده دستگاه گوارش بستگی دارد. تصاویر بالینی احتمالی شامل این موارد است آشالازی، گاستروپارزی ، عملکردی دیسپپسی (یا به اصطلاح معده تحریک پذیر), سندرم روده تحریک پذیر، و انسداد شایع روده.
تشخیص و روند بیماری
با توجه به تشخیص اختلالات حرکتی ، امکانات مختلف و روشهای معاینه وجود دارد. اساساً ، در اکثریت قریب به اتفاق موارد ، تشخیص اختلالات حرکتی با اطمینان نسبتاً طاقت فرسا است. این به این دلیل است که نمایش تصویر دستگاه گوارش به تنهایی کافی نیست ، زیرا هدف اصلی بررسی عملکرد حرکات روده یا سایر موارد است نواحی دستگاه گوارش. در بسیاری از موارد ، اصطلاحاً از مانومتری استفاده می شود. با این حال ، این فقط برای بخشهای خاصی از دستگاه گوارش مناسب است. مانومتری مری مری را بررسی می کند ، در حالی که مانومتری قبل از دوازدهه محل خروجی معده را تجزیه و تحلیل می کند اثنی عشر. گزینه روده کوچک نیز وجود دارد ، روده بزرگ و مانومتری راست روده. در بعضی موارد ، معاینه باروستات نیز انجام می شود ، که به بینش در مورد رابطه فشار و حجم. برای این منظور ، یک بالون داخل روده ای وارد راست روده می شود. همانطور که بالون به آرامی باز می شود ، می توان رفلکس شناخت و مدفوع بیمار مبتلا را بررسی کرد. فلوروسکوپی شامل پویایی است اشعه ایکس تصویربرداری با استفاده از مواد حاجب خاص. رفتار حرکتی مناطق جداگانه دستگاه گوارش بررسی می شود.
عوارض
به طور معمول ، اختلالات حرکتی باعث ناراحتی ها و اختلالات مختلفی در معده و روده می شود. در نتیجه ، بسته به شدت اختلال حرکتی ، ممکن است عوارض و ناراحتی های مختلفی ایجاد شود. به طور معمول ، زندگی روزمره فرد مبتلا به طور قابل توجهی محدود می شود. غیر معمول نیست که اختلال حرکتی باعث شود رهبری به اصطلاح روده تحریک پذیر or معده تحریک پذیر، بنابراین فرد مبتلا مجبور است با آن مبارزه کند درد شکم or یبوست حتی با غذای سبک به دلیل شکایات دائمی معده ، شکایات روانشناختی یا حتی غیر معمول نیست افسردگی رخ دادن. تشخیص زودرس در بسیاری از موارد امکان پذیر نیست ، زیرا شکایات مشخصه بیماری نیستند و بنابراین می توانند با بیماری های دیگر اشتباه گرفته شوند. درمان این بیماری معمولاً توسط داروها و روش های درمانی مختلف انجام می شود. به عنوان یک قاعده ، هیچ عارضه خاصی وجود ندارد و امید به زندگی بیمار توسط این بیماری محدود نمی شود. با این حال ، در بسیاری از موارد فرد مبتلا نیز به سبک زندگی سالم بستگی دارد تا علائم اختلال حرکتی را محدود کند. در اکثر موارد ، این منجر به سیر مثبت بیماری می شود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر اختلالات دستگاه گوارش در مدت طولانی ادامه یافت باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. در مورد اختلالات یکبار مصرف ، ممکن است اختلالات هضم در کوتاه مدت وجود داشته باشد که به دلیل مکانیسم خود ترمیم ارگانیسم فروکش می کند. در صورت بروز اختلالات مداوم ، روشن شدن علت ضروری است تا درمان انجام شود و بنابراین می توان از علائم رهایی یافت. اگر بی نظمی بلافاصله پس از مصرف غذا رخ دهد ، دلیل آن عدم تحمل غذای مصرفی است. عاطفی یا ذهنی مداوم فشار همچنین شرایط استرس زای زندگی نیز از دلایل احتمالی اختلال حرکتی است. در یک بحث با دکتر ، عوامل تأثیرگذار احتمالی مورد بحث قرار گرفته و محدود می شوند. اگر فرد مبتلا به یک معده تحریک پذیر، یک صدا در ناحیه معده یا روده و همچنین پخش می شود درد، یک دکتر لازم است اگر نفخ, اسهال or یبوست در طی چند روز یا هفته رخ می دهد ، آنها باید معاینه و درمان شوند. از دست دادن اشتها، کندی ، افزایش یافته است خستگی و خستگی نشان می دهد سلامت اختلالاتي كه بايد توسط پزشك ارزيابي شود. علائم نگران کننده شامل فلج عضلات ، محدودیت حرکت و از دست دادن توانایی معمول در انجام و تمرکز است. اگر دیگر به طور معمول نیازهای روزانه برآورده نشود ، فرد مبتلا به کمک نیاز دارد. در صورت بروز اختلالات گردش خون ، احساس عمومی بیماری و اختلالات خواب ، باید با پزشک مشورت شود.
درمان و درمان
درمان اختلالات حرکتی اساساً به تظاهرات فردی این اختلال بستگی دارد. از یک طرف ، امکان رژیم غذایی وجود دارد معیارهای که ممکن است تأثیر مثبتی بر دستگاه گوارش داشته باشد. داروهای مختلفی نیز وجود دارد ، به عنوان مثال پروکینتیک. در موارد شدید ، اقدامات درمانی تهاجمی لازم است.
چشم انداز و پیش آگهی
چشم انداز به میزان و علت بیماری بستگی دارد. در اکثر موارد ، یک اختلال حرکتی را می توان با روش ساده برطرف کرد. در بیشتر موارد ، پایبندی به a رژیم غذایی برای جلوگیری از علائم کافی است. در موارد دیگر ، مصرف دارو منجر به درمان می شود. مواد مخدر خود نیز گاهی اوقات می تواند باعث یک اختلال حرکتی شود. در چنین مواردی ، باید جایگزینی برای مواد موثره یافت شود. به عنوان یک قاعده ، موارد فوق الذکر معیارهای نوید بهبودی. تا حدی نیز می تواند توسط خود بیمار انجام شود. این منجر به پیش آگهی خوبی می شود که با استفاده از روش های ساده می توان به آن دست یافت. فقط به ندرت اختلال حرکتی رخ می دهد رهبری به کاهش کیفیت زندگی. این مورد در هنگام توصیف است معیارهای منجر به موفقیت نشود. سپس مداخلات تهاجمی ضروری می شوند. اگر بیماران چشم پوشی کنند درمان در چنین دوره شدید ، فلج معده یا انسداد روده نتیجه هستند این منجر به یک خطر بالا می شود که بر طول عمر بیمار تأثیر می گذارد. بیماری های خاصی مانند آلرژی غذایی ، دیابت، یک سیستم عصبی شرط و کم کاری تیروئید طرفدار یک دوره شدید. سپس چشم انداز به همین ترتیب بدتر می شود.
پیشگیری
اقدامات بالقوه برای جلوگیری از اختلالات حرکتی بسیار زیاد و متنوع است. در واقع ، یک سبک زندگی سالم و متعادل است رژیم غذایی و ورزش به عملکرد طبیعی دستگاه گوارش کمک می کند.
پیگیری
در بیشتر موارد ، اقدامات ویژه و مستقیمی از مراقبت های بعدی در صورت بروز اختلال حرکتی برای فرد مبتلا در دسترس نیست ، بنابراین فرد مبتلا باید قبل از هر چیز خیلی سریع و بیش از همه در مراحل اولیه به پزشک مراجعه کند. به عنوان یک قاعده ، شرط به خودی خود قابل درمان نیست ، بنابراین تشخیص سریع و درمان بعدی توسط پزشک همیشه ضروری است. به عنوان یک قاعده ، اختلال حرکتی را می توان با یک سختگیر نسبتاً خوب درمان کرد رژیم غذایی. در این حالت پزشک همچنین می تواند یک برنامه غذایی برای فرد مبتلا ارائه دهد. به طور کلی ، این بیماری نیاز به توجه به یک سبک زندگی سالم با یک رژیم غذایی متعادل ، اجتناب از الکل و تنباکو. به همین ترتیب ، مصرف داروهای مختلف همچنین می تواند علائم اختلال حرکتی را کاهش و محدود کند. فرد مبتلا باید به دوز مناسب و مصرف منظم دارو توجه کند. بررسی های منظم توسط پزشک نیز بسیار مهم است. در بیشتر موارد ، این بیماری امید به زندگی فرد مبتلا را کاهش نمی دهد ، اگرچه دوره بعدی بسیار به زمان تشخیص بستگی دارد ، به طوری که معمولاً پیش بینی کلی امکان پذیر نیست.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
اقداماتی که مبتلایان به اختلال حرکتی می توانند انجام دهند در درجه اول به ماهیت و شدت اختلال بستگی دارد. به طور کلی ، دستگاه گوارش سلامت با تغییر رژیم غذایی می توان بهبود یافت. بیماران باید از مصرف غذاهای تحریک کننده نیز خودداری کنند محرک و به جای آن غذاهای گوارشی و نوشیدنی بیشتری را در رژیم غذایی خود بگنجانید. در ترکیب با یک داروی کاملاً کنترل شده ، می توان به طور موثری علائم را کاهش داد. با این حال ، در موارد شدید ، جراحی لازم است. از آنجا که جراحی در دستگاه گوارش خطر بزرگی را برای بیمار ایجاد می کند ، نزدیک شوید نظارت بر توسط پزشک لازم است. همراه این امر ، باید به علائم همراه یا شکایات غیرمعمول توجه شود. به عنوان مثال ، اگر خونریزی یا شدید باشد درد پس از جراحی رخ می دهد ، پزشک مسئول باید مطلع شود. اساساً ، پس از یک عمل جراحی ، استراحت مهم است. به خصوص در روزها و هفته های اول پس از عمل ، بدن و به ویژه دستگاه گوارش نباید بیش از حد تحت تأثیر قرار گیرد فشار. دستورالعمل های پزشک در مورد رژیم غذایی ، اقدامات بهداشتی و استراحت باید در هر صورت رعایت شود. در غیر این صورت ، ممکن است عوارض جدی ایجاد شود که روند بهبود را به تأخیر بیندازد.
