نیستاگموس، یا چشم لرزش، محدودیت بینایی را نشان می دهد. این بیماری حتی در افراد سالم نیز رخ می دهد و از این رو در هر مورد بیمارگونه نیست. نیشنگموس باید از آن متمایز شود پیچش چشم و چشمک می زند.
نیستاگموس چیست؟
چشم لرزش (نیشنگموس) به طور کلی درک می شود که یک حرکت غیر ارادی چشم در یک جهت افقی است. چشم لرزش (نیستاگموس) به طور کلی یک حرکت چشم غیرارادی در جهت افقی درک می شود. این همیشه یک بیماری نیست ، زیرا لرزش چشم در زندگی روزمره نیز رخ می دهد. اگر هنگام سوار شدن با قطار ، نقطه ای از فاصله مورد نظر باشد ، چشم در حداکثر موقعیت خود متلاشی می شود و سپس بی حرکتی به عقب منتقل می شود. ضعف نگه داشتن نگاه در اصطلاح نیستاگموس نهفته (نیستاگموس موقعیت نهایی) فرض می شود. در اینجا ، یک جسم در حال حرکت نمی تواند به اندازه کافی ثابت شود ، بدون اینکه چشم به موقعیت اولیه خود برگردد. این شکل از لرزش چشم اغلب در بیمارانی اتفاق می افتد که قبلاً در دو سال اول زندگی خود دچار استرابیسم شده اند. یکی دیگر از تظاهرات لرزش چشم ، نیستاگموس مادرزادی اولیه است. مادرزادی است ، اما در طول آن ضعیف می شود کودکی. وقتی بیمار روی جسمی ثابت می شود ، شدت آن بیشتر می شود. از طرف دیگر ، نیستاگموس چشم نوعی لرزش چشم اکتسابی است که در نتیجه بیماری چشم دیگری رخ می دهد. در این حالت ، چشم در ماه های اول زندگی نوسان می کند. این حرکات به تدریج ضعیف می شوند. وقتی این فرم بعد از ماه ششم زندگی رخ می دهد ، لرزش چشم تند بیشتر دیده می شود.
علل
علل لرزش اولیه مادرزادی و پنهانی چشم تا حد زیادی ناشناخته است. هر دو شکل مادرزادی است یا در اوایل به دست می آید کودکی. در نیستاگموس مادرزادی ، وراثت مغلوب ممکن است رخ دهد. با این حال ، این به ندرت اتفاق می افتد. نیستاگموس چشم در اثر بیماری قبلی چشم ایجاد می شود. این شامل آب مروارید، که ابری از لنز چشم است. علاوه بر این ، وجود دارد آتروفی نوری. در اینجا کاهش بافت در محل ایجاد می شود عصب باصره. آنیریدیا یک بیماری مادرزادی چشم است. بیماران فاقد این موارد هستند جنس زنبق و سوسن. به آلبینیسم، کمبود رنگدانه ای که از نظر ژنتیکی ایجاد می شود ، منجر به محدودیت در بینایی می شود. ایجاد زخم در شبکیه چشم همچنین باعث ایجاد اختلالات بینایی و محدودیت هایی در حدت بینایی مرتبط با لرزش چشم می شود.
بیماری هایی با این علامت
- آب مروارید
- آنیریدیا
- آتاکسی
- کور رنگی
- صدمه و تکان مغز که منجر به بیهوشی میشود
- Retinitis pigmentosa
تشخیص و دوره
برای تشخیص لرزش چشم ، چشم پزشک از فرنزل استفاده می کند عینک. با استفاده از آنها ، او می تواند چشم را در یک تصویر به طور قابل توجهی بزرگ شده ببیند و بنابراین انحرافات افقی را ارزیابی کند. فرکانس لرزش ، و همچنین دامنه و جهت ضربان های چشم بسیار مهم است. پزشک با آزمایش گرم می تواند نیستاگموس را تحریک کند. این کار با شستشوی گوش با آن انجام می شود سرد و گرم آب. روش دیگر تحریک ، آزمون صندلی چرخان است. برای این منظور بیمار را مجبور می کنند تا روی صندلی چرخان حرکت کند. به دلیل تلاش های وی برای تعیین یک نقطه ، لرزش چشم تحریک می شود و پس از توقف صندلی در جهت مخالف رخ می دهد. فعالیت انحرافی عضلات چشم نیز باید ارزیابی شود. برای این منظور از الکتروکولوگرافی (EOG) استفاده می شود. لرزش چشم می تواند باعث ایجاد وضعیت های اجباری در بیمار شود سر. علاوه بر این ، نیستاگموس درمان نشده منجر به کاهش قدرت بینایی هر دو چشم می شود.
عوارض
نیستاگموس که سفتی ، لرزشی یا عدم هماهنگی چشم است ، فقط محدودیت بینایی محسوب نمی شود. در صورت خنثی نشدن ، نیستاگموس می تواند رهبری به عوارضی که می تواند کل دستگاه چشم را تحت تأثیر قرار دهد. به طور معمول ، نیستاگموس فقط موقتی است و هنگامی که منبع آن باشد فروکش می کند فشار با مرخصی تفریحی کافی یا تمرینات منظم چشمی ، برای مثال ، وقتی ایستگاه کاری کامپیوتر باقی مانده است ، برای همیشه حذف می شود. اما این سندرم اضافه بار می تواند رهبری به کاهش دائمی حدت بینایی. از این رو، آزمایشات چشم و معاینات باید به موقع و به طور منظم انجام شود ، حتی در صورت ایده آل توسط کارفرما یا کمک های تصویری لازم تأمین مالی می شود. با این حال ، نیستاگموس نه تنها با کار سنگین جلوی صفحه یا مثلاً شدید می تواند ایجاد شود رانندگی در شب ، بلکه با سو drug مصرف مواد مخدر. عوارض طولانی مدت سو abuse مصرف مواد مخدر ، تا آنجا که به چشم مربوط می شود ، نه تنها شامل نیستاگموس بلکه بینایی است توهم، که بسته به دوره آنها باید با هم در نظر گرفته شوند. در اصطلاحات کاملاً شناختی ، نیستاگموس با این واقعیت نشان می دهد که تمرکز با چشم دشوار است و یا در موارد شدید با دردناک است و یا حتی دیگر با دقت امکان پذیر نیست. از این رو، سردرد یا میگرن اغلب با علائمی همراه است که در طولانی مدت می تواند مزمن شود. علاوه بر این ، افزایش عوارض در موارد مختلفی ایجاد می شود فشار اضافه کردن ، مانند شدید کار شبانه در شرایط نوری ضعیف.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر نیستاگموس فقط به طور موقت رخ دهد ، مراجعه به پزشک ضروری نیست. در مورد نیستاگموس که آسیب شناختی نباشد (نیستاگموس فیزیولوژیک) ، عملکرد چشم پس از مدت کوتاهی به حالت طبیعی برمی گردد. با این حال ، نباید فرم آسیب شناختی این بیماری چشمی (نیستاگموس پاتولوژیک) درمان نشود ، در غیر این صورت حدت بینایی برای همیشه کاهش می یابد. یک فرد تماس مناسب در این مورد در ابتدا یک است چشم پزشک. بسته به علت بیماری ، ممکن است با یک متخصص مغز و اعصاب یا متخصص گوش و حلق و بینی نیز مشورت شود. اگر لرزش چشم اغلب هم در حالت استراحت و هم در حین حرکت رخ می دهد ، مراجعه به پزشک در اسرع وقت توصیه می شود. سرگیجه و درک لرزان از محیط اطراف نشانه هایی از نیستاگموس ناشی از آسیب شناسی است. علت ممکن است در مغز و بنابراین باید روشن شود. آسیب دیدگی چشم نیز می تواند دلیل لرزش چشم باشد. اگر علائم مربوط به آسیب دیدگی باشد ، باید با پزشک مشورت شود. به این ترتیب می توان از عوارض بعدی جلوگیری کرد. مصرف دارو ، به عنوان مثال وجد، همچنین می تواند باعث نیستاگموس شود. از آنجا که هر دو حس تعادل و حس بینایی می تواند در این مورد مختل شود ، چشم پزشک همراه با سایر متخصصان برای تشخیص جامع و بررسی گزینه های درمانی همکاری خواهند کرد.
درمان و درمان
درمان لرزش چشم باید بهبود چشمگیری در بینایی بیمار ایجاد کند. با ادغام لنزهای منشوری در عینک های طبیعی می توان به این مهم دست یافت. در مورد اشکال مادرزادی لرزش چشم ، انجام عمل جراحی گاهی سودمندتر است. در این مورد ، یک اجباری است سر وضعیت نیز می تواند اصلاح شود. برای آرام کردن لرزش چشم در نگاه پهلو ، عضلات چشم جابجا می شوند تا بیماران بتوانند نگاه خود را در آینده به سمت جلو هدایت کنند. در صورت آرام شدن لرزش چشم در بیمارانی که از نزدیک دید دارند ، روش های جراحی نیز برای اصلاح عضلات چشم وجود دارد. متناسب با منشور عینک سپس می تواند تسکین لازم را فراهم کند.
چشم انداز و پیش آگهی
هنگامی که نیستاگموس خفیف است ، استفاده از چشم سالم می تواند در بعضی از افراد جبران کند. در این حالت ، قدرت بینایی موجود کاملاً کافی است ، بنابراین نیازی به اقدام بعدی نیست. بدون کمک پزشکی ، هیچ بهبودی در وضعیت بیماری وجود ندارد سلامت از افرادی که از یک اختلال مادرزادی یا اکتسابی رنج می برند. با استفاده از کمک بینایی ، اغلب علائم کاهش می یابد. با این حال ، استفاده از عینک or لنز نمیکند رهبری برای کاهش دائمی علائم ، زیرا کمک بینایی فقط یک اثر پشتیبانی بر روی چشم دارد. با مداخله جراحی می توان به بهبود طولانی مدت نیستاگموس دست یافت. چشم انداز این امر کاملاً خوب ارزیابی می شود. جراحی عضله چشم به بسیاری از مبتلایان کمک می کند تا به پیش آگهی خوب و افزایش بصری دائمی دست یابند. با درمان دارویی نیز نتایج خوبی حاصل می شود. با این حال ، به محض قطع دارو ، عود ایجاد می شود و لرزش چشم عود می کند. برای افرادی که لرزش چشم دائمی ندارند ، معمولاً اتخاذ یک رفتار ضعیف کافی است. خواب کافی و همچنین اجتناب از برخی محرک ها باعث بهبودی خود به خودی می شود. از موقعیت هایی که به دلیل حرکات در حال انجام یک جسم نمی تواند به اندازه کافی ثابت شود باید کاملاً اجتناب شود.
پیشگیری
هیچ پیشگیری وجود ندارد معیارهای در برابر لرزش چشم ، که بیشتر مادرزادی است یا در اوایل به دست می آید کودکیبا توجه به کاهش قدرت بینایی ، مهم است که در صورت مشاهده هر گونه ناهنجاری برای روشن شدن علت لرزش چشم ، بلافاصله با چشم پزشک خود مشورت کنید.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
اگر نیستاگموس یک مورد شدید نباشد ، می توان با رفتارهای آگاهانه به راحتی آن را خنثی کرد. احتیاط: در مورد نیستاگموس پاتولوژیک ، نکات زیر کمکی نمی کند. در این حالت ، درمان پزشکی لازم است. نکات مربوط به خودآموزی منحصراً برای لرزش خودبه خودی در چشم در نظر گرفته شده است. اگر کم خوابی در روزهای قبل از وقوع لرزش چشم دلیل باشد ، استراحت بیشتر در شب باعث تسکین سریع می شود. آ فشار-محیط رایگان نیز می تواند به زودی کاهش یابد. استرس رخ داده بهتر است با کاهش یابد تمدد اعصاب تکنیک هایی مانند یوگا or آموزش اتوژنیک، که به نوبه خود به کاهش نیستاگموس کمک می کند. برخی محرک ها نیز می توانند باعث نیستاگموس شوند. با استراحت و بهبودی کافی ، به زودی بهبودی ایجاد می شود. برای مثال ، اگر بیماران کار در صفحه نمایش را کاهش دهند و در عوض استراحت کنند ، اغلب کافی است. برخی از تمرینات چشمی نیز می توانند در برابر لرزش کمک کنند. همچنین پرهیز از تمرکز روی یک نقطه دور - به عنوان مثال ، هنگام تماشای مناظر در حین اتومبیل - نیز مهم است. این می تواند نیستاگموس را تشدید یا عقب بکشد ، زیرا در این شرایط چشم نمی تواند بر روی یک شی خاص ثابت شود. بنابراین بیمار هنگام رانندگی نباید از پنجره به بیرون نگاه کند تا چشم بهبود یابد.
