کرم زنگ (erythema infectiosum) ، که متعلق به بیماریهای کودکان است ، یکی از چندین تظاهرات احتمالی عفونت توسط ویروس اریتروس (پاروویروس B19) است. کرم زنگ، که نسبتاً بی ضرر است ، نباید با آن اشتباه گرفته شود سرخچه.
کرم زنگ چیست؟
کودکان اغلب از این بیماری رنج می برند درماتوفیتوز. کرم حلقوی یک بیماری شایع و بسیار مسری در درجه اول در است کودکی که می تواند بزرگسالان را نیز تحت تأثیر قرار دهد. مشخصه کرم حلقوی مشخص است ، پروانهبثورات صورت به رنگ قرمز روشن که به گونه ها گسترش می یابد. نام تاریخی کرم حلقوی به عنوان "بیماری پنجم" اکنون عمدتا در جهان انگلیسی زبان استفاده می شود و از فهرست اصلی بیماری های دوران کودکی همراه با یک بثورات پوستی. در اکثر کودکان روند کرم حلقوی خفیف است و به درمان کمی نیاز دارد ، اما در صورت بزرگسالی می تواند عوارض قابل توجهی ایجاد کند. به طور معمول ، کودکان بین سنین 5-15 سال بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند. تا رسیدن به بزرگسالی ، انتظار می رود نیمی از نوجوانان از طریق تماس با کرم حلقوی ایمن شوند.
علل
کرم حلقوی توسط ویروس اریتروس انسانی ایجاد می شود. این ویروس بیماری زای انسانی آنقدر کوچک است که فقط از یک رشته DNA تشکیل شده است. تا سال 1981 به عنوان عامل ایجاد کننده کرم حلقوی تأیید نشده است. ویروس اریتروس در این کشور تکثیر می شود مغز استخوان از طریق سلولهای به اصطلاح پیش ماده قرمز خون سلولها و از طریق ترشحات آن منتقل می شود دستگاه تنفسی (بزاق یا مخاط بینی). عفونت با کرم حلقوی نیز می تواند در اثر تماس مستقیم با افراد آلوده ایجاد شود. مدت زمان بین عفونت و ظهور علائم (دوره کمون) معمولاً بین 4 تا 21 روز برای کرم حلقوی است. خطر عفونت در درجه اول در روزهای قبل از شروع علائم وجود دارد.
علائم ، شکایات و علائم
شدت بیماری بسیار متفاوت است. برخی از افراد بدون علامت باقی می مانند و حتی نمی فهمند که آلوده شده اند. بثورات حلقه ای شکل معمول ترین نشانه کرم حلقوی است ، اگرچه در همه بیماران دیده نمی شود. به آن شیرخوارگی نیز می گویند گل سرخ. حدود چهار تا چهارده روز پس از عفونت تشکیل می شود. به صورت موج بر روی گونه ها و پیشانی گسترش می یابد و بر منطقه اطراف آن تأثیر نمی گذارد دهان. به آن نیز گفته می شود پروانه بثورات به دلیل اینکه به طور متقارن در ناحیه اطراف آن دیده می شود بینی به شکلی که یادآور پروانه است. در بقیه بدن به ویژه در پاها ، بازوها و باسن ظاهر می شود. چند روز پس از شروع ، بثورات محو می شوند. با این حال ، ممکن است در مدت زمان طولانی به طور مکرر شعله ور شود. قرار گرفتن در معرض نور خورشید یا گرما این شیوع جدید را مورد علاقه قرار می دهد. معمولاً لکه های قرمز ناراحتی ایجاد نمی کنند. در بعضی از افراد باعث خارش می شوند. علاوه بر این، آنفولانزاعلائمی مانند ممکن است رخ دهد. بیمار احساس مریضی ، خستگی و گاهی اوقات دچار می شود تب. از آنجا که ویروس نیز ایجاد می کند کم خونیاز پوست رنگ پریده می شود. نبض ممکن است افزایش یابد زیرا قلب مجبور است بیشتر کار کند تا بدن را به اندازه کافی تأمین کند اکسیژن با وجود کم خونی.
تشخیص و دوره
اکثر افراد مبتلا به کرم حلقوی علائم و نشانه ای ندارند. هنگامی که علائم رخ می دهد ، بسته به سن فرد مبتلا به بیماری بسیار متفاوت است. علائم و نشانه های اولیه کرم حلقوی در کودکان ممکن است باشد گلو درد، درجه کم تب، ناراحت معده, سردرد, خستگی، یا خارش چند روز پس از ظهور اولین علائم کرم حلقوی ، ممکن است بثورات متمایز قرمز روشن در صورت ظاهر شود که معمولاً به هر دو گونه گسترش می یابد. با پیشرفت ، بثورات صورتی و کمی برجسته به بازوها ، تنه ، رانها یا باسن گسترش می یابد و در حال حاضر منادی مرحله نهایی کرم حلقوی است. بثورات کمی زودگذر ممکن است چندین هفته در ظاهر باقی بماند. بزرگسالان مبتلا به کرم حلقوی معمولاً بثورات گونه مشخصی ایجاد نمی کنند. در عوض ، علائم اصلی این علائم است درد مفاصل در دست ها ، مچ ها ، زانوها یا مچ پا ، که ممکن است چندین هفته طول بکشد.
عوارض
در افراد سالم ، عوارض کرم حلقوی نادر است. با این حال ، گاهی اوقات خطر برای زنان باردار و افرادی که از نقص ایمنی رنج می برند وجود دارد. یک عارضه احتمالی اریتم عفونی درگیری مفصل است. از طریق التهابات دردناک مفصلی ، به ویژه در قسمت های کوچک ، قابل توجه می شود مفاصل. زنان و دختران جوان به ویژه تحت تأثیر این تأثیر قرار می گیرند. مدت زمان علائم از دو هفته تا چند ماه متفاوت است. در دوره بعدی ، آنها نیز بدون درمان. برخی از عوارض کرم حلقوی به این دلیل رخ می دهد ویروس ها به طور خاص هدف قرار دادن اریتروسیت ها (قرمز خون سلولها) و سلولهای پیش ساز آنها. اگر بیمار از همولیتیک رنج می برد کم خونی (کم خونی) در همان زمان ، بحران های آپلاستیک قریب الوقوع است. در جریان این بحران ها ، مغز استخوان از فرد مبتلا به طور موقت دیگر قادر به تولید قرمز نیست خون سلول ها. parvovirus B19 مسئول این امر است. بحران آپلاستیک اغلب اولین نشانه های کم خونی اسفروسیتی است. اگر مادرزادی یا در طی زندگی اکتسابی باشد سیستم ایمنی بدن نقص وجود دارد ، این منجر به ایجاد اختلال در ریشه کن کردن ویروس کرم حلقوی می شود. تأثیر این امر اغلب کم خونی مکرر مزمن است. یک نشانه معمول این است که هیچ خاص آنتی بادی ضد پاروویروس B19 در افراد مبتلا قابل تشخیص است. خطر نیز در طول وجود دارد بارداری. بنابراین ، در یک سوم بارداری ها ، ویروس ویروس را آلوده می کند جفت، به طوری که انتقال آن به کودک متولد نشده رخ می دهد و کم خونی شدید را تهدید می کند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
کرم حلقوی اغلب نیازی به درمان ندارد. علائم به خودی خود در طی هفت تا چهارده روز برطرف می شوند ، و دیگر هیچ نگرانی در مورد آن وجود ندارد. اگر تب و آنفولانزامانند علائمی مانند درد مفاصل or تهوع توسعه ، مراجعه به دکتر توصیه می شود. اگر بثورات مشخصه دو تا پنج روز پس از این علائم ظاهر شود ، باید در همان روز با پزشک مشورت شود. عفونت کرم حلقوی در طی بارداری نیاز به ارزیابی پزشکی دارد. دکتر انجام خواهد داد سونوگرافی معاینه و بررسی اینکه آیا کودک تحت تأثیر بیماری قرار گرفته است. افراد با کم خونی همولیتیک یا نقص ایمنی نیز از جمله گروههای خطرناک است و در صورت بروز علائم بیماری باید پزشک را درگیر کند. کرم حلقوی فقط یک بار اتفاق می افتد ، زیرا بدن به صورت طولانی مدت تشکیل می شود آنتی بادی در اولین عفونت اگر علائم مشابه دوباره رخ دهد ، ممکن است بیماری زمینه ای دیگری وجود داشته باشد که باید توسط پزشک مشخص شود. کرم حلقوی توسط پزشک خانواده یا متخصص اطفال درمان می شود. اگر شرط در ارتباط با یک بیماری موجود رخ می دهد ، متخصص مناسب تماس مناسب است.
درمان و درمان
از آنجا که کرم حلقوی یک بیماری نسبتاً بی ضرر است ، معمولاً هنگام بروز بیماری مراجعه به پزشک ضروری نیست کودکی. در این حالت ، خود درمانی کرم حلقوی در خانه کافی است و در درجه اول برای تسکین علائم است. از آنجا که کودکی بیماری ها رشد مهمی را با خود به همراه دارند ، باید اطمینان حاصل شود که کودک به اندازه کافی بنوشد و استراحت زیادی داشته باشد. در صورت تب بالاتر یا درد، کمپرس گوساله ولرم یا حکومت of پاراستامول کمک خواهد کرد. اگر کودک یا شخصی در خانواده از بیماری زمینه ای جدی رنج می برد که می تواند خطر عوارض ناشی از کرم حلقوی را افزایش دهد ، باید در مدت کوتاهی با پزشک مشورت شود. از آنجا که ویروس ها که باعث کرم حلقوی می شود ، در درجه اول سلولهای پیشین سلولهای قرمز خون را تحت تأثیر قرار می دهد ، افراد کم خون به ویژه در معرض خطر هستند. در بدترین حالت ، می توان بحران آپلاستیک ایجاد کرد. این بیماران ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان و تزریق خون داشته باشند. افراد بیمار با یک ضعیف سیستم ایمنی بدن (به عنوان مثال، ایدز یا بعد از پیوند اعضا) دریافت می کنند آنتی بادی از طریق ایمونوگلوبولین تزریق برای درمان کرم حلقوی. عفونت با کرم حلقوی در نیمه اول سال بارداری با مستقیم قابل درمان است تزریق خون به جنین or داروهای که عبور از جفت.
پیشگیری
در نتیجه عفونت با کرم حلقوی ، ایمنی مادام العمر حاصل می شود. از آنجا که هیچ واکسیناسیون پیشگیرانه ای علیه کرم حلقوی ، بهداشت استاندارد وجود ندارد معیارهای مانند شستن دستها یا استفاده از بافتهای استفاده نشده برای پیشگیری نشان داده شده است.
پیگیری
عفونت کرم حلقوی معمولاً ظرف چند روز بهبود می یابد و بنابراین به مراقبت های ویژه خاصی احتیاج ندارد معیارهاییک بار بثورات و سایر علائم معمول مانند تب ، عضله درد, سردرد و درد مفاصل تقریباً پس از هفت تا ده روز فروکش کرده است ، بیماران می توانند بدون تردید فعالیت های معمول خود را از سر بگیرند. برای جلوگیری از اضافه بار بدن ، عمومی بیمار شرط باید در نظر گرفته شود فعالیت های ورزشی باید به تدریج دوباره افزایش یابد. معمولاً در اثر عقب نشینی انتظار می رود که اثرات طولانی مدت طولانی تری داشته باشند بثورات پوستی. در صورت افزایش خارش یا افراد مبتلا از پوسته پوسته رنج می برند پوستمعمولی محصولات مراقبت پوست می تواند این شکایات را کاهش دهد. با این حال ، اینها پوست واکنشها نیز معمولاً پس از مدت کوتاهی به خودی خود ناپدید می شوند. اگر در روند بیماری عوارض جدی ایجاد شود ، که طبق دستورالعمل های پزشکی با دارو درمان می شوند ، ویژه است معیارهای همچنین ممکن است لازم باشد. بیمارانی که ضعیف شده اند سیستم ایمنی بدن یا کم خونی باید از دستورالعمل های جداگانه پزشک خود پیروی کند. ممکن است لازم باشد که دوره های بهبودی طولانی تر همراه با استراحت جسمی داشته باشند. زنان باردار نیز به عنوان بیمارانی که در معرض خطر هستند ، باید توصیه های پزشک خود را دقیقاً دنبال کنند. پس از بهبود عفونت کرم حلقوی ، بیماران دیگر نمی توانند آلوده شوند. آنها مادام العمر از این بیماری در امان هستند.
در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید
کرم حلقوی هنوز به طور خاص قابل درمان نیست اما معمولاً خود به خود بهبود می یابد. مهمترین اقدام برای کمک به خود آسان گرفتن آن و مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک است. اگر کودک از عفونت حلقوی رنج می برد ، والدین باید مایعات کافی و غذای ملایم را در اختیار کودک قرار دهند. یک درمان خانگی ثابت شده برای خارش کمپرس خنک کننده است. چرب کرم ها از داروخانه یک گزینه است. علاوه بر این ، فرد مبتلا نباید با افراد سالم تماس پیدا کند. بهتر است کودک را از نزدیک مشاهده کنید تا در صورت بروز هرگونه عارضه سریعاً اقدامات لازم انجام شود. تب بالا ، خارش شدید و شکایت مداوم از دستگاه گوارش نیاز به توضیح پزشکی دارد. اگر کرم حلقوی ظرف دو هفته فروکش نکرد ، مراجعه به پزشک نیز ضروری است. اگر عفونت حلقوی در دوران بارداری رخ دهد ، معاینات پیگیری منظم مورد نیاز است. پزشک با تعیین می کند سونوگرافی بررسی اینکه آیا عامل بیماری زا به کودک متولد نشده است یا خیر ، می تواند شروع مناسب باشد درمان در صورت لزوم بیمارانی که دارای سیستم ایمنی مختل هستند ، باید آنتی بادی های ویژه ای تهیه کنند ، تا آنجا که کم خونی مزمن وجود دارد.
