عوامل خطر
عوامل خطر برای توسعه اختلالات گردش خون هستند فشار خون بالا, دیابت ملیتوس ، چاقی، مرتفع شده خون سطح چربی (به عنوان مثال در هایپرکلسترولمی و هایپرلیپیدمی) و عدم ورزش. اختلالات گردش خون اغلب توسط استعمال دخانیات. متأسفانه امروزه همه این شرایط نادر نیستند ، اما تقریباً قانون زندگی غربی ماست. سیگار کشیدن
نشانه ها
علائمی که همراه است اختلالات گردش خون بسیار متفاوت هستند آنها عمدتا به محل و میزان اختلالات گردش خون بستگی دارند. بسیاری از مردم از این رنج می برند دستان سرد و پا ، که اغلب یک نوع خفیف از اختلال گردش خون است.
خوب خون گردش خون از این جهت مهم است که کلیه اندامها بتوانند اکسیژن کافی تأمین کرده و عملکرد خود را به اندازه کافی انجام دهند. از آنجا که انسداد معمولاً به تدریج ایجاد می شود ، مشخصه این است که ، صرف نظر از محل انسداد ، مبتلایان در مرحله اولیه معمولاً احساس ناراحتی یا خفیف نمی کنند. در ابتدا ، علائم اغلب فقط در هنگام اعمال جسمی رخ می دهد ، زیرا این امر منجر به افزایش می شود خون نیاز. در مورد انسداد عروقی درجه بالا ، علائم بیش از حد انسداد در حالت استراحت نیز رخ می دهد.
در صورت عدم انجام درمان ، بافت ناخوشایند کافی ایجاد می شود. شایعترین دلایل اختلالات گردش خون در است مغز, قلب و پاها اگر در هنگام اختلال گردش خون کمبود اکسیژن وجود داشته باشد ، این منجر به آسیب به آن می شود مغز سلولها ، که سپس می میرند.
با توجه به علائم و پیامدهای اختلال گردش خون ، بین اختلالات گردش خون کوتاه مدت و طولانی مدت تمایز قائل می شود. کوتاه مدت اختلال گردش خون در مغز باعث حمله ایسکمیک گذرا (TIA) می شود. علائم همراه آن معمولاً بین دو تا 30 دقیقه طول می کشد.
در طولانی ترین حالت ، علائم به مدت 24 ساعت ادامه دارد و دوباره فروکش می کند. موقت کوری از یک چشم (Amaurosis fugax) مشخص است. علائم به منطقه آسیب دیده بستگی دارد مغز.
غالباً ، دوبینی ، تار گفتاری ، سرگیجه ، از دست دادن تعادل، غش ، همی پلژی و بی حسی نیز ممکن است رخ دهد. اگرچه چنین حمله ای با a مطابقت ندارد ضربه، باید به عنوان یک سیگنال هشدار دهنده تلقی شود ، زیرا احتمال وقوع سکته مغزی در آینده افزایش می یابد. اختلالات گردش خون غیر قابل برگشت می تواند منجر به الف ضربه.
از نظر علائم ، الف ضربه شبیه حمله ایسکمی گذرا است. با این حال ، علائم بیش از 24 ساعت ادامه دارد و در برخی موارد به هیچ وجه عقب نشینی نمی کند. همچنین درست است که علائم به منطقه آسیب دیده مغز بستگی دارد که دیگر اکسیژن رسانی نمی شود.
از جمله ، ممکن است فلج ، بی حسی دست و پا ، اختلالات گفتاری یا بینایی ، صدای زنگ در گوش یا سرگیجه ایجاد شود. افتادگی ناگهانی گوشه دهان برای خارجی ها معمول و قابل توجه است. بیماران نیز اغلب به دلیل گیجی برجسته می شوند.
این می تواند برای شما نیز جالب باشد: با کدام علائم می توان اختلالات گردش خون در مغز را تشخیص داد؟ اگر یک اختلال حاد گردش خون اندام رخ دهد ، یک علامت شناسی ناگهانی و قوی به دنبال آن رخ می دهد. به طور مشخص ، شش علامت مختلف وجود دارد ، اصطلاحاً شش "Ps".
از جمله: از دست دادن نبض ، درد، رنگ پریدگی و سرما (رنگ پریدگی) ، اختلالات حسی و بی حسی (پارستزی) ، ضعف عضلانی و فلج (فلج) و شوک علائم (سجده) به معنای تپش قلب و کدر شدن هوشیاری. اگر عروقی باشد انسداد به موقع اصلاح نمی شود ، پا ممکن است با نتیجه از بین برود قطع عضو. با این حال ، در بیشتر موارد ، علائم تدریجی است و سپس سیر مزمن را طی می کند.
در این حالت ، فرد در مورد بیماری انسداد شریانی محیطی (pAVK) صحبت می کند ، همچنین به عنوان پانسمان پنجره شناخته می شود. نام بیماری ویترین از این واقعیت ناشی می شود که افراد مبتلا به دلیل اختلالات مزمن گردش خون اغلب مجبور به استراحت در راه رفتن می شوند و سپس اغلب جلوی ویترین مغازه ها می مانند. اصطلاح "claudicatio intermittens" نیز برای علامت شناسی استفاده می شود ، این یک لنگش مکرر بیمار را توصیف می کند ، زیرا عضلات پس از مدت کوتاهی هنگام استرس آسیب می بینند.
بر اساس علامت گذاری ، PADK را می توان به چهار مرحله تقسیم کرد (مطابق Fontaine). در مرحله اول تغییرات عروقی وجود دارد ، اما هنوز هیچ علامتی دیده نمی شود. در مرحله دوم ، درد تحت استرس رخ می دهد.
اگر دردمسافت رایگان پیاده روی بیش از 200 متر است ، این مرحله IIa نامیده می شود. اگر کوتاه تر از 200 متر باشد ، مرحله IIb حضور دارد. در مرحله سوم ، علائم در حالت استراحت نیز بوجود می آیند ، به خصوص در شب هنگام بالا آمدن پاها.
در آخرین مرحله ، مرحله IV ، اختلالات گردش خون به قدری شدید است که آسیب بافتی ایجاد می شود. زخم ها و زخم ها به دلیل کمبود اکسیژن و اجزای خونی که مسئول آن هستند ، خوب ترمیم نمی شوند التیام زخم. پاهای باز ایجاد می شود و در موارد شدید بافت به طور کامل از بین می رود - اصطلاحاً سیگاری پا وجود دارد ، از آنجا که pAVK معمولاً در افراد سیگاری زیادی رخ می دهد.
به طور معمول ، هر دو پا تحت تأثیر قرار می گیرند ، اگرچه علائم در یک مورد است پا همچنین ممکن است ضعیف تر باشد. در بیماران دیابتی ، علائم اغلب به طرز متفاوتی بروز می یابد ، زیرا به دلیل مربوط به بیماری تا دیرتر متوجه درد نمی شوند آسیب عصبی، به همین دلیل است که pAOD اغلب فقط در مرحله IV تشخیص داده می شود. به جای درد ، آنها اغلب a سوزش احساسات
علامت شناسی که تاکنون شرح داده شد مربوط به انسداد عروق بود. با این حال ، رگها همچنین می توانند بسته یا تا حدی بسته شوند. این شرط وریدی نامیده می شود ترومبوزبسته به ارتفاع انسداد وریدی ، تورم کل ساق پا ، ساق پا یا پا اتفاق می افتد ، زیرا خون جمع می شود و نمی تواند دوباره به پمپ شود قلب.
قسمت زیر رگ انسداد به رنگ آبی در می آید. مخفف PAVK مخفف بیماری انسداد شریانی محیطی است. این بیماری تنگی یا انسداد جزئی یا کامل عروق را توصیف می کند.
شدت بیماری به چهار سطح تقسیم می شود ، از آنجا که PAVK می تواند بسیار متفاوت باشد: یک شکل بدون علامت ممکن است ، که پس از آن بیشتر به عنوان یک یافته تصادفی مشاهده می شود ، و همچنین درد زیادی هنگام راه رفتن ، تا مرگ برخی از اعضای بدن به دلیل کمبود طولانی مدت خون و اکسیژن. شایعترین علت ایجاد PAVK موجود است آترواسکلروز، یعنی سفت شدن و تنگی عروق به دلیل رسوب در دیواره رگ ها. آترواسکلروز به خصوص با افزایش سن ایجاد می شود ، اما لزوما منجر به PAVK نمی شود.
عوامل خطر دیگر برای آترواسکلروز و PAVK به عنوان مثال مقادیر بالای چربی خون هستند (هایپرکلسترولمی), استعمال دخانیات، عدم ورزش ، اضافه وزن، و همچنین دیابت ملیتوس به منظور درمان PAVK ، توصیه می شود برای از بین بردن عوامل خطر ذکر شده ، شیوه زندگی خود را تغییر دهید. علاوه بر این ، داروهایی را می توان تجویز کرد که دارای اثر ضد انعقادی باشند.
در مراحل بالاتر ، می توان عملیات برای درمان PAVK مانند عملیات بای پس را در نظر گرفت. اختلالات گردش خون همچنین می تواند به انگشتان دست (و انگشتان پا) محدود شود. به خصوص در بسیاری از خانم ها ، به دلیل کم بودن ، گردش خون در دست ها و پاها محدود می شود فشار خون، که خود را در نشان می دهد دستان سرد و پاها
یک سندرم معمولی گردش خون ناکافی در دست است سندرم رینود. به دلیل گرفتگی کوچک عروق، بیشتر در نتیجه استرس یا سرماخوردگی ، اختلالات گردش خون رخ می دهد. توالی معمول علائم رخ می دهد.
ابتدا انگشتان به دلیل کمبود گردش خون سفید می شوند. به دنبال آن کمبود اکسیژن رنگ آمیزی آبی ایجاد می شود. به محض اینکه خون از انگشتان دوباره تأمین می شود ، رنگ قرمز به دنبال می آید.
یکی همچنین از پدیده سه رنگ صحبت می کند. فقط به ندرت این روند همراه با درد است. علائم دیگری که می تواند رخ دهد الف است سوزش احساس در انگشتان ، گزگز و بی حسی
بعضی اوقات این علائم ساعتها ادامه دارد و منجر به آسیب بافتی می شود. سندرم رینود معمولاً بی خطر تلقی می شود ، اما می تواند در زمینه بیماری های دیگر مانند کلاژنوز یا بیماری های خودایمن نیز رخ دهد. بیشتر زنان تحت تأثیر قرار می گیرند.
در صورت وجود اختلالات گردش خون در قلب، یکی از بیماری عروق کرونر قلب (CHD) صحبت می کند. در CHD ، عروق کرونر تحت تأثیر اختلالات گردش خون قرار دارند ، به طوری که قسمت هایی از عضله قلب دیگر از اکسیژن و مواد مغذی کافی برخوردار نیستند و قلب دیگر نمی تواند به درستی کار کند. علائم معمولی درد و احساس گرفتگی در آن است قفسه سینه، که اغلب با احساس اضطراب همراه است.
بعضی وقتها تهوع اضافه شد. این علائم به عنوان شناخته می شوند آنژین سینه ، یا در موارد شدید ، اگر عروق کرونر کاملا مسدود می شوند ، با a سازگار هستند سکته. درد در قفسه سینه است سوزش یا شخصیت برشی و تنگی در قفسه سینه اغلب به گونه ای توصیف می شود که گویی یک وزنه سنگین یا یک فیل روی سینه نشسته است.
درد معمولاً از قفسه سینه به بازوی چپ وارد می شود ، اما همچنین می تواند به داخل باز تابیده شود گردن، ناحیه فک و پشت ، از جمله دیگران. همراهی آن معمولاً در یک مشکل به وجود می آید تنفس. اگر انسداد حاد وجود نداشته باشد ، این علامت گذاری فقط در زمینه یک رخ می دهد آنژین هنگامی که بیمار تحت فشار سنگینی قرار می گیرد ، حمله پکتوریس انجام می شود.
بارهای تحریک کننده می توانند فعالیت بدنی قوی ، استرس بالایی و سرما باشند. در مقابل a سکته، علائم آن آنژین پس از پایان استرس ، حمله سینه به نسبت سریع از بین می رود. به عنوان یک قاعده ، علائم پس از حداکثر ده دقیقه دوباره از بین می روند.
درست مثل pAVK ، آنژین پکتیکس همچنین می توان بر اساس علائم به کلاسهای مختلف تقسیم کرد. در کلاس 1 ، علائم تنها پس از یک تمرین طولانی و سنگین رخ می دهد. در کلاس 2 ، علائم از قبل در طی استرس های روزمره مانند بالا رفتن از پله ها ، راه رفتن در سربالایی یا حتی در هوای سرد و استرس های روانی رخ می دهد.
در کلاس 3 ، آنژین پکتیکس توصیف شده است به عنوان شرط که حتی تحت فشارهای جسمی سبک مانند راه رفتن عادی رخ می دهد. کلاس 4 زمانی به دست می آید که علائم از قبل در حالت استراحت باشند. بدون خون رسانی کافی ، شبکیه چشم دیگر نمی تواند عملکرد خود را انجام دهد. این منجر به اختلال بینایی شدید تا کوری.
اختلالات گردش خون در شبکیه چشم می تواند مزمن یا حاد باشد. اگر اختلال مزمن در گردش خون وجود داشته باشد ، بینایی به تدریج خراب می شود. این می تواند توسط بیماری های مختلف تحریک شود ، مانند به اصطلاح رتینوپاتی دیابتی، که در آن یک بیماری زمینه ای قند باعث آسیب به خون می شود عروق که شبکیه را تأمین می کنند.
فشار خون بالا همچنین می تواند منجر به موقتی شود کوری. در صورت بروز اختلال حاد گردش خون ، چشم مبتلا به طور ناگهانی و بدون علائم هشدار دهنده کور می شود. کل چشم همیشه نباید کور شود ، همچنین می تواند منجر به زوال شدید بینایی یا از دست دادن قسمت هایی از میدان بینایی شود ، به طوری که مناطق فقط به عنوان لکه های سیاه درک می شوند.
همه فرایندها بدون درد اجرا می شوند. در صورت وجود انسداد رگهای حامل خون شبکیه (شبکیه) رگ انسداد) ، این منجر به کاهش درد بدون درد بینایی می شود. این منجر به تاری دید می شود.
این اغلب به عنوان حجاب در مقابل چشم توصیف می شود. مشکل اختلالات گردش خون وریدی این است که علائم نسبتاً دیر ظاهر می شوند. اغلب این علائم در شب اتفاق می افتد ، مانند فشار خون در شب کاهش می یابد و همزمان فشار در رگهای چشم به دلیل وضعیت خوابیده افزایش می یابد.
در صبح ، مبتلایان پس از آن مشاهده می کنند که در بینایی خود بدتر می شود ، که می تواند در طول روز دوباره بهبود یابد. انسداد شریان کاروتید همچنین می تواند منجر به کمبود خونرسانی در شبکیه چشم شود عروق. با این حال ، یک علامت شناسی همراه ، مانند سکته مغزی ، رخ می دهد.
خون وظایف مختلفی در بدن دارد: نه تنها اکسیژن و مواد مغذی را در بدن پخش می کند ، بلکه تنظیم کننده مهم گرمای بدن است. تعادل. از آنجا که خون در حین گردش خون از طریق سیستم عروقی بدن در تنه گرم می شود ، به انتقال دما به بازوها و پاها کمک می کند و بنابراین در اندام ها حفظ می شود. در موارد اختلالات گردش خون ، این مکانیسم اکنون مختل شده است: خون گرم کافی از تنه از طریق عروق به اندام های انتهایی نمی رسد ، و سپس خنک می شود.
دست ها و پاها - یا انگشتان دست و پا - به ویژه در معرض خطر هستند زیرا یک مسیر نسبتاً طولانی در مقابل آنها وجود دارد که باید خون را طی کند و گرمای بیشتری از آن خارج شود. دست های سرد و پاهای سرد بنابراین می تواند حتی با اختلالات جزئی گردش خون نیز رخ دهد. در صورت وجود مواردی که اختلال گردش خون در ناحیه وسیع تری مانند کل وجود دارد ، احتیاط ویژه لازم است ساق پا.
چنین اختلال خونرسانی جدی تری باید در اسرع وقت و در موارد اضطراری روشن شود. تشخیص اولیه مشکوک اختلال گردش خون معمولاً بر اساس علائم معمولی قابل انجام است. با این حال ، تعدادی از روش های معاینه وجود دارد که می تواند این سوicion ظن را تأیید و شدت دقیق بیماری را تعیین کند.
بسیار پیش پا افتاده ، اما همچنین بسیار معنی دار ، مقایسه ای است فشار خون اندازه گیری دو نیمه بدن. اگر ، به عنوان مثال ، فشار خون بر روی بازو راست به طور قابل توجهی پایین تر از سمت چپ باشد ، این یک نشانه قوی از تغییر عروق در اندام راست است. شما همچنین می توانید تعیین کنید مقادیر فشار خون روی دو بازو و مچ پا و سپس آنها را مقایسه کنید.
اگر نسبت فشارهای اندازه گیری شده زیر یک مقدار مشخص باشد ، این نیز نشان دهنده یک اختلال گردش خون است. علاوه بر این ، به اصطلاح آنژیوگرافی می تواند مفید باشد در طی این معاینه ، یک ماده حاجب اشعه ایکس به یک رگ به بیمار تزریق می شود (توجه: قبل از این ، حذف هرگونه حساسیت به ماده حاجب ضروری است!)
بر اشعه ایکس تصویر ، داخل رگ پر از ماده حاجب سپس به وضوح از محیط اطراف خود متمایز می شود. با کمک این روش می توان محلی سازی یک انسداد را به طور دقیق تعیین کرد. علاوه بر این ، به اصطلاح آزمایش های تحریک وجود دارد ، که عمدتا در تشخیص PAD استفاده می شود. به عنوان مثال ، پزشک می تواند از بیمار بخواهد مسافت مشخصی را طی کند و سپس شدت بیماری را براساس اقدامات انجام شده بدون درد تعیین کند.
تمام مقالات این مجموعه:
