نشانه ها
علائم لوسمی های حاد و مزمن بیشتر غیر اختصاصی است و در ارتباط با بیماری های دیگر مشاهده می شود. با این وجود هشدارهای مختلفی وجود دارد که فرد را به فکر فرو می برد سرطان خون و باید جدی گرفته شود شدت علائم بسته به نوع بیماری متفاوت است.
در حالی که لوسمی های حاد به طور ناگهانی و ناگهانی اتفاق می افتند ، لوسمی های مزمن برای مدت طولانی بدون شناسایی باقی می مانند و فقط در معاینات پزشکی معمول کشف می شوند. سرطان خون حاد معمولاً کامل است سلامت قبل از شروع یک اوج بی وقفه تب و یک احساس متمایز بیماری با تمایل بیشتر به عفونت ، که در غیر این صورت در افراد مبتلا به دست نخورده رخ نمی دهد سیستم ایمنی بدن. دوره مزمن سرطان خون بسیار کندتر و کمتر واضح است.
بیماران معمولاً فقط محدودیت های جزئی در زندگی روزمره خود دارند. به طور کلی ، افراد مبتلا اغلب احساس خستگی می کنند و از کاهش عملکرد شکایت دارند. علائم جسمی را می توان به صورت اصطلاحاً B- علائم مشاهده کرد سرطان.
این اصطلاح خلاصه سه گانه کاهش وزن ناخواسته ، مداوم است تب و عرق شبانه مکانیسم های کنترل اشتباه منجر به ضرب و تولید غیرقابل کنترل سفید نارس می شوند خون سلول ها. در نتیجه، کم خونی (عدم وجود خون) ایجاد می شود ، که با علائم زیر همراه است: رنگ پریدگی ، زیاد قلب سرعت ، سرگیجه و افزایش تنگی نفس.
علاوه بر سفید و قرمز بالغ خون سلولها ، ترومبوسیتهای کم عملکرد (خون پلاکت) به دلیل مکانیسم جابجایی تولید می شوند. مبتلایان بیشتر از خونریزی در غشای مخاطی رنج می برند بینی و دهان. حتی یک ضربه خفیف نیز برای ایجاد هماتوم در زیر پوست کافی است. خونریزی های مختصر در بازوها و پاها ، به اصطلاح پتشیا، همچنین نتیجه کاهش توانایی لخته شدن است. علائم دیگری که می توانند نشان دهند سرطان خون حساسیت به عفونت ، بثورات پوستی ، تورم افزایش می یابد لنف گره ها ، دردناک است استخوان ها و به طور محسوسی بزرگ شده است طحال or کبد.
چگونه می توان سرطان خون در نوزادان و نوزادان را تشخیص داد؟
در آلمان سالانه حدود 600 کودک و نوجوان تا 18 سال مبتلا به سرطان خون می شوند. علائم سرطان خون ابتلا به طور مشخص به علائم بزرگسالان شباهت ندارد. کودکان می توانند بیشتر خسته و رنگ پریده شوند و معمولاً بیشتر در معرض عفونت هستند.
Febbre، تعریق شبانه و کاهش وزن ناخواسته بخشی از به اصطلاح علائم B است که می تواند در سرطان خون یا سایر بیماری های تومور. کودکان نیز ممکن است شکایت کنند درد استخوان و سریعتر و بیشتر از حد معمول خونریزی می کند ، مثلاً از بینی، یا کبودی (هماتوم) دریافت کنید. مانند بزرگسالان ، کودکان و نوزادان می توانند متورم شوند لنف گره ها و بزرگ شده است طحال or کبد به عنوان بخشی از سرطان خون
علائم عمومی دیگر مانند از دست دادن اشتها یا احساس ناخوشی و بی حالی نیز ممکن است رخ دهد. حدود 30٪ از کل سرطان ها در این سن به دلیل نئوپلاسم های بدخیم سیستم خونساز است. در کودکان تا 14 سال ، سرطان خون حاد لنفاوی با 500 مورد جدید در هر سال ، بیشترین نسبت را دارد.
طبق داده های آماری ، بیشتر بیماری ها در کودکان بین یک تا پنج سال است. بزرگسالان بسیار کمتر تحت تأثیر قرار می گیرند. به لطف گزینه های درمانی مدرن ، احتمال عاری از بیماری پس از 5 سال حدود 90٪ است.
سرطان خون حاد لنفاوی (ALL) بر اساس تولید لنفوسیت های تحلیل رفته است. اشکال مختلف از هم متمایز می شوند. بسته به اینکه کدام سلول های مولد تحت تأثیر لنفوسیت های B- یا T قرار بگیرند ، روند و پیش آگهی می تواند به میزان قابل توجهی متفاوت باشد.
تقسیم دقیق به زیر فرمهای مختلف ALL ابزاری مفید در انتخاب روش درمانی مناسب است. علل ایجاد ALL هنوز به اندازه کافی روشن نشده است. به نظر می رسد عوامل ژنتیکی و خارجی مانند عفونت های ویروسی و تابش رادیواکتیو در پیدایش بیماری نقش دارند.
کودکان مبتلا به اختلالات مادرزادی سیستم ایمنی بدن و ناهنجاریهای کروموزومی نیز بیشتر در معرض سرطان خون هستند. هنگام تشخیص سرطان خون ، دقیق شمارش خون تجزیه و تحلیل و a مغز استخوان پنچر شدن علاوه بر نشان داده شده است تاریخچه پزشکی و معاینه بالینی علاوه بر این ، روش های تصویربرداری مانند اشعه ایکس معاینات ، تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) و توموگرافی کامپیوتری (CT) استفاده می شود.
در صورت تشخیص ALL ، درمان در یک مرکز ویژه برای موارد انکولوژی کودکان انجام می شود. م centralلفه اصلی درمان هر زیرگروه است شیمی درمانی. رشد سلول با کمک داروهای به اصطلاح سیتواستاتیک مهار می شود.
هر روش درمانی با شیوع فردی تومور سازگار است. علاوه بر داروهای سیتوستاتیک ، پرتو درمانی و تحت شرایط خاص پیوند سلول های بنیادی میتواند مورد استفاده قرار گیرد. در آلمان سالانه حدود 110 کودک و نوجوان به سرطان خون حاد میلوئیدی مبتلا می شوند.
حدود 20٪ ، دومین نسبت بزرگ سرطان خون را تشکیل می دهد. به خصوص نوزادان و کودکان نوپا تا سن دو سال بیشترین تعداد را دارند. علل و تشخیص آن با ALL قابل مقایسه است.
مهمترین قسمت درمان AML مبتنی بر دارو است شیمی درمانی، که به ندرت با اقدامات دیگر تکمیل می شود. احتمال بهبودی پس از 5 سال 70 درصد است. در صورت مشکوک بودن به سرطان خون ، پزشک مراحل مختلف معاینه را آغاز می کند.
علاوه بر این به تاریخچه پزشکی و معاینهی جسمی، دقیق شمارش خون و مغز استخوان پنچر شدن نقش مهمی دارد اگر سو susp ظن به نوع خاصی از سرطان خون تأیید شود ، نتایج خون و مغز استخوان آزمایشات به ویژه نشانه های تعیین کننده ای برای اقدامات درمانی بیشتر ارائه می دهند. شمارش خون برای تعیین رنگ قرمز و گلبول های سفید خون و پلاکت.
به این ترتیب می توان ارزیابی کرد که کدام و کدام زیرگروه است گلبول های سفید خون در معرض تغییرات بدخیم است. در به اصطلاح شمارش دیفرانسیل خون ، نه تنها مورفولوژی (شکل ظاهری) زیرگروههای لکوسیتهای فردی ، بلکه نسبت آنها از تعداد کل گلبول های سفید خون. گرانولوسیت ها بخشی از ذاتی ما هستند سیستم ایمنی بدن و می توان آنها را به گرانولوسیتهای ائوزینوفیل ، بازوفیل و نوتروفیل تقسیم کرد. آنها حدود 60٪ لکوسیت ها را تشکیل می دهند.
لنفوسیت ها دومین مورد شایع هستند و متعلق به دفاع ایمنی اکتسابی هستند. به مونوسیت ها سلول های رفتگر نیز گفته می شود و فقط چند درصد از آنها را تشکیل می دهد. شمارش خون همیشه افزایش قابل توجهی در تعداد گلبول های سفید خون (لکوسیتوز) را نشان نمی دهد.
مقادیر طبیعی و همچنین کاهش یافته (لکوپنی) نیز غیر معمول نیست. سلولهای مختلف پیش ساز سلولهای خونی از سلولهای بنیادی مغز استخوان بالغ می شوند. فقط در پایان تمایز خود به سلولهای عملکردی ، آنها در جریان خون آزاد می شوند.
در نئوپلاسم های بدخیم مغز استخوان ، پیش سازها به طور فزاینده ای در خون یافت می شوند. کاهش تعداد گلبول های قرمز خون (کم خونی) و پلاکت (ترومبوسیتوپنی) اغلب مشاهده می شود. این مربوط به جابجایی توسط تکثیر بدخیم لکوسیت ها است.
از طرف دیگر ، سرطان خون همچنین می تواند با گلبول قرمز یا همراه باشد ترومبوسیتوز، یعنی تعداد گلبول های قرمز خون و پلاکت ها افزایش می یابد. اگرچه تجزیه و تحلیل شمارش خون بخشی مهم در تشخیص سرطان خون است ، اما همیشه یک ابزار قابل اعتماد نیست. یک آزمایشگاه نامحسوس نیازی به استثنا برای سرطان خون نیست.
برعکس ، هر ناهنجاری نشانه مطمئنی از سرطان خون نیست. سایر بیماری ها نیز با تغییر در شمارش خون همراه هستند.
