سفلیس: علائم ، شکایات ، علائم

فقط حدود 50٪ افراد آلوده متعاقباً علائمی را تجربه می کنند. علائم و شکایات زیر ممکن است نشان دهنده سفلیس باشد:

علائم پیشرو در مرحله اولیه (سیفلیس من).

اثر اولیه بدون درد با دیواره لبه خشن (ulcus durum / زخم) در نقطه ورود عوامل بیماری زا (ناحیه تناسلی یا دهان) ، که پس از 4-6 هفته نیز درمان نمی شود.
لنفادنوپاتی منطقه ای (لنف بزرگ شدن گره).

بعد از حدود سه هفته ، در ناحیه نقطه ورود عوامل بیماری زا از a پاپول تقریباً به اندازه اولیه سکه ، به اصطلاح اولیه تشکیل می شود زخم - "سخت سخت". این مقدماتی زخم می تواند در هر قسمت از بدن رخ دهد ، اما بیش از 90٪ در ناحیه تناسلی دیده می شود. این نوعاً یک نوع ، بدون درد است پاپول - ارتفاع از پوست - که به سرعت فرسایش می یابد و باعث می شود. به طور خاص ، ماده غضروفی مشخصه را می توان در لبه و قاعده زخم لمس کرد. در مردان دگرجنس ، ضایعه اولیه معمولاً در آلت تناسلی قرار دارد ، در حالی که در مردان همجنسگرایی ممکن است در کانال مقعد یا رکتوم و یا در دهان.در زنان ، گردنه رحم (دهانه رحم) و لگن pudendi (لابیا) مکانهای معمول اولین ظاهر هستند. به همین دلایل ، اولیه است سیفلیس در زنان و مردان همجنسگرا بیشتر از مردان غیر همجنس تشخیص داده می شود. حدود شش هفته پس از عفونت ، تورم و التهاب ناحیه ای وجود دارد لنف گره ها ، اکنون به عنوان "کمپلکس اولیه سفلیتیک" شناخته می شود. زخم اولیه به طور کلی از 4 تا 6 هفته بهبود می یابد ، اما تورم لنف گره ها ممکن است ماهها باقی بمانند. در حدود 30٪ از موارد درمان نشده سیفلیس در مواردی ، بهبود خود به خودی طی چند سال اتفاق می افتد (مطالعه اسلو) علائم مرحله ثانویه (Lues II) - 4-10 هفته پس از عفونت شروع می شود.

اگزانتمای روشن تا قرمز قهوه ای ، ماکولا (لکه دار) (بثورات) در سراسر بدن با بهبودی بدون زخم (گل سرخ / بثورات کوچک و قرمز) ، بدون خارش (خارش)
تورم عمومی غدد لنفاوی
سرعت رسوب گلبول های قرمز (ESR ؛ پارامتر التهابی).
علائم عمومی مانند تب, سردرد و خستگی.
هپاتومگالی (بزرگ شدن کبد).
کم خونی (کم خونی)
Polyscleradenitis - لنفادنیت همراه با سخت شدن گره های لنفاوی.
سیفیلیدها - پوست تظاهرات از انواع مختلف ، مانند سرخکمانند ، اگزانما (خارش) غیر خارش دار (سیفیلید کف دست).
آلوپسی اختصاصی آرئولاریس - پروانه خورده ریزش مو.
رنگ آمیزی - از بین رفتن رنگدانه های رنگی پوست، رخ می دهد به طور عمده در گردن.
پلاک موکوس - پاپول های قرمز تیره (تغییر ندولار) یا لکه های دهان مخاط.
لکوپلاکیا oris - نواحی سفید در دهان مخاط پاک نمی شود
Clavi syphilitici - بیش از حد پینه شکل گیری روی دست و پا
Condylomata lata - گریان ، گسترده ضایعات پوستی (پاپول های درشت ، بسیار غنی از بیماری زا).
آرتروز - التهاب آن شریان.
مننژیت (مننژیت)
پریوستیت (التهاب پریوستئوم)
ایریت - التهاب عنبیه از چشم
Icterus syphiliticus praecox - زردی پوست.

علائم مرحله سوم (lues III).

علائم سفلیس در اواخر مرحله تا حدود پنج تا ده سال پس از عفونت مشاهده نمی شود:

مننژوآنسفالیت (ترکیب شده التهاب مغز (آنسفالیت) و منینژ (مننژیتدر)).
Exanthem (بثورات) - در اینجا در روند اگزانتمای عود کننده به طور فزاینده ای غیرمستقیم: تکه تکه ، پسوریازیسمانند بثورات کف دست و پا (سیفلید کف دست) در اینجا با وجود اگزانتمای عودکننده ای که به طور فزاینده ای مشخص است: بثورات تکه تکه ، مانند پسوریازیس در کف دست و پا (سیفلید کف دست).
گریه ، تکثیر پاپول ها در ناحیه تناسلی و مقعدی.
آنژین سیفلیتیکا
آلوپسی خاص - تکه ای کوچک ریزش مو.
لوکودرم سیفلیتیک - تغییر رنگ تکه ای پوست.

ضایعات سیفلیتیک گره ای روی پوست و به ندرت در غشای مخاطی ایجاد می شود که تمایل به زخم و بهبود زخم دارند. آنها همچنین می توانند بر اعضای داخلی و استخوان ها به شکل به اصطلاح لثه. شکل خاصی از مرحله سوم ، نوروسفیلیس (Lues IV) است که بر روی آن تأثیر می گذارد سیستم عصبی.در جریان نوروفیلیس ، نخاع تحت تأثیر قرار گرفته و ماده خاکستری آن است مغز از بین رفته است شکل اولیه نوروسیفیلیس ، مننژیت سیفلیتیک است که می تواند منجر به علائم زیر شود:

سردرد
افزایش فشار داخل جمجمه - افزایش فشار داخل جمجمه.
تهوع / استفراغ
مننژیسم (سفتی دردناک گردن)
فلج عصب جمجمه
آفازی (اختلال گفتاری)
تشنج

در غیاب درمان ، نوروفیلیس به عنوان یک وضعیت دیررس منجر به فلج پیشرونده با بسیاری از ناهنجاریهای عصبی مختلف می شود. در عرض چند سال منجر به مرگ می شود. علائم فلج پیشرونده مبتلا به انسفالیت مزمن با علائمی است که در زیر توضیح داده شده است:

پارسیس (فلج) بازوها و / یا پاها.
اختلالات تمرکز
اختلالات حافظه
تغییرات شخصیتی
اختلالات خواب
تغییرات روانشناختی
توهمات
هذیان
هذیان ها
کم خونی
ایسکمی مغزی - اختلالات گردش خون از مغز.
لرزش (لرزش)
بیاختیاری - عدم توانایی در نگه داشتن ادرار / مدفوع.

علاوه بر این ، به اصطلاح tabes dorsalis (پیچش نخاعی) مشاهده می شود. در اینجا ، طناب خلفی نخاع از بین می رود ، در نتیجه علائم زیر ایجاد می شود:

تیراندازی کردن درد در پایین شکم و پاها
آتاکسی (عدم ثبات راه رفتن)
پارستزی (احساس)
اختلالات مثانه
اختلالات رکتوم
لاغری
Areflexia - رفلکس ها دیگر قابل تحریک نیستند
عدم حساسیت به دما
از دست دادن احساس درد عمیق
آتروفی نوری - آتروفی از عصب باصره.
اختلالات اسکان - اختلالات در انطباق چشم با بینایی تیز.

یکی دیگر از عوارض دیررس حدود 30 سال پس از عفونت ، mesaortitis luica است. این شامل تخریب سلولهای عضلانی صاف و فیبرهای الاستیک در آئورت است (اصلی) شریان) ، که می تواند باعث گشاد شدن زیاد آن شود (موسوم به آنوریسم) پارگی (پارگی) آئورت ، که می تواند کشنده باشد ، بندرت با آئورت اتفاق می افتد آنوریسم در سفلیس. علاوه بر این ، تصلب شرایین (آترواسکلروز، تصلب شرایین) می تواند در نتیجه سیفلیس دیررس رخ دهد.

سیفلیس کاناتا

این شکل از سفلیس از ماه چهارم از مادر آلوده به کودک متولد نشده منتقل می شود بارداری. این می تواند رهبری به تولد مرده زودرس کودک (در حدود 40٪) یا سیفلیس کاناتا در مورد سفلیس اولیه در مادر. نوزادانی که توسط مادر به سفلیس آلوده می شوند معمولاً نارس هستند. علائم سیفلیس کاناتا پراكوكس شامل موارد زیر است:

لنفادنیت تعمیم یافته (التهاب گره های لنفاوی).
پنومونی بینابینی (ذات الریه)
ایریت - التهاب عنبیه از چشم
کم خونی (کم خونی)
ترومبوسیتوپنی - کاهش تعداد پلاکت (خون پلاکت؛ برای لخته شدن خون مهم است).
لکوسیتوز - افزایش رنگ سفید خون سلولها (مسئول دفاع ایمنی).
رینیت سیفلیتیکا (رینیت سیفلیتیک).
رسوب زدایی سطحی پوست
ضایعات پوستی
پتشیا (خونریزی پوست)
ضایعات مخاطی
Condylomata lata - پاپول های درشت ، بسیار بیماری زا.
هپاتیت (التهاب کبد)
Polyscleradenitis - لنفادنیت همراه با سخت شدن گره های لنفاوی.
Pemphigus syphiliticus - تاول زدن پوست.
استئوکندریت - التهاب استخوان و غضروف.
پریکندریت (التهاب پوست غضروف)
استئومیلیت (التهاب مغز استخوان)
Rhagades (اشک پوست) ، به خصوص در گوشه و کنار دهان و لب
تشکیل پاپول
رینیت خونی چرکی و خونی ناشی از آلودگی به مخاط بینی.
هپاتوسپلنومگالی (بزرگ شدن کبد و طحال).
ایکتروس (زردی)

نوع دیررس سیفلیس کاناتا نیز شناخته شده است و در حدود 3 سالگی رخ می دهد. این فرم با موارد زیر همراه است:

حسگر از دست دادن شنوایی به ناشنوایی
کراتیت پارانشیماتوزا - واکنش های آلرژیک از قرنیه چشم با اختلالات بینایی.
دندان هاچینسون - تغییر شکل دندان ها.
Sabre tibia - تغییر شکل استخوان درشت نی.
کوریوراتینیت - التهاب شبکیه و کوروئید از چشم
آتروفی نوری - آتروفی از عصب باصره.
تیرگی قرنیه - کدر شدن قرنیه.
کراتیت بینابینی (التهاب قرنیه)
آرتروپاتی (تغییرات مفصلی)
بینی زین
جمجمه مربعی
قوز جلو
سوراخ شدن تیغه بینی و کام
راگادس زاویه دهان و بینی (پارگی پوست).
پریوستیت (التهاب پریوستئوم)
نوروسیفیلیس بدون علامت - تغییر در مغز، اما فقط در تغییرات مایع مغزی نخاعی (مایع عصبی) نشان داده شده است.

علائم هشدار دهنده (پرچم های قرمز)

تشخیص سیفلیس در کودکان ممکن است کودک آزاری را نشان دهد