شکستگی گردن استخوان ران: علل ، علائم و درمان

فمورال گردن شکستگی or شکستگی گردن ران حاد است شرط که بیشتر در افراد مسن و در جوانان یا در میانسالی کمتر اتفاق می افتد. این واقعیت همچنین بر زمان بهبود فمورال تأثیر می گذارد گردن شکستگی کاملا قابل توجه است.

شکستگی گردن استخوان ران چیست؟

پشت گردن استخوان ران شکستگی، از نظر پزشکی نیز دقیقاً نامیده می شود شکستگی استخوان ران یا به راحتی گردن شکستگی استخوان ران ، شکستگی استخوان در ناحیه استخوان ران یا در سمت چپ یا راست وجود دارد. شکستگی گردن ران به دلیل موقعیت قرارگیری معمول آن ، به شکستگی نزدیک لگن نیز معروف است. بین دو نوع تفاوت ایجاد می شود شکستگی گردن ران. اگر پایدار باشد گردن استخوان ران شکستگی ، دوره درمان کاملاً متفاوت از شکستگی ناپایدار گردن استخوان ران است. در مورد a گردن استخوان ران شکستگی ، انواع مختلف شکستگی بسته به محل های شکستگی قابل شناسایی مشخص می شود. علاوه بر به اصطلاح داخلی گردن استخوان ران شکستگی ، این شکستگی از نوع جانبی و همیشگی است. در شکستگی داخلی ، شکستگی زیر استخوان ران رانده می شود سر و در کپسول مفصلی. اگر خط شکستگی در شکستگی گردن استخوان ران دیگر در استخوان اجرا نشود کپسول مفصلی، از آن به عنوان شکستگی جانبی یاد می شود. رویکردهای درمانی مختلف نیز زمانی ایجاد می شوند که خط شکستگی همان خطی باشد که بین گردن ران و به اصطلاح شافت استخوان دیده می شود.

علل

دلایل شکستگی گردن استخوان ران معمولاً بر اساس نیروی مکانیکی بیش از حد است. خواه این امر به دلیل زمین خوردن یا تصادف باشد ، استخوان تحت تأثیر چنین عظیمی قرار می گیرد فشار در این زمینه شکستگی ایجاد می شود. شکستگی گردن استخوان ران تحت شرایط مختلف مورد علاقه قرار می گیرد ، که همچنین نشانه ای از تجمع عظیم در گروه های سنی و فردی است. در پزشکی ، دلایل شکستگی گردن استخوان ران نه تنها شامل آسیب های پاتولوژیک ساختار استخوان با افزایش بی ثباتی ایستای استخوان ، بلکه اثرات خمشی و برشی کوتاه مدت ، یعنی سقوط است.

علائم ، شکایات و علائم

شکستگی گردن استخوان ران معمولاً قبل از سقوط است. بارزترین علائم شکستگی گردن استخوان ران شدید است درد در لگن یا در مناطق مجاور به عنوان مثال ، ممکن است وجود داشته باشد درد در ران نزدیک ران ، یا در ناحیه کشاله ران. مبتلا پا به طور فعال بی حرکت است. حرکت غیرفعال (توسط پزشک) باعث افزایش درد. اگر شکستگی گردن ران در نتیجه سقوط رخ دهد ، ممکن است کبودی در کنار آن دیده شود ران. اگر شکستگی یک شکستگی جابجا شده باشد (شکستگی جابجا شده) ، شکستگی دارد پا به نظر می رسد در مقایسه با پای دیگر کوتاه شده و به سمت بیرون چرخانده می شود. پا دیگر نمی توان از موقعیت پشتیبانی از وضعیت پشتیبانی بلند کرد. در این حالت ، اغلب فقط یک یافته بصری مورد نیاز است ، که سپس توسط یک مورد تأیید می شود اشعه ایکس. گاهی اوقات ، شکستگی زیر آب (شکستگی استخوان) رخ می دهد. در این حالت انتهای شکستگی لغزیده نمی شود و علائم می تواند بسیار نامشخص باشد. بیمار تا چند روز بعد به دنبال مراقبت پزشکی نیست زیرا علائم وی بهبود نمی یابد. درد موجود ممکن است با سقوط یا تصادف همراه باشد. با این حال ، فرد مبتلا به الف کبودی پشت آن ، زیرا در بعضی موارد او حتی هنوز قادر به راه رفتن است.

تشخیص و دوره

اغلب ، شکستگی گردن استخوان ران می تواند توسط یک چشم آموزش دیده به دلیل تغییر شکل استخوان ران و علائم دردناک تشخیص داده شود. این علائم قابل مشاهده توسط معاینات لمس توسط متخصص تأیید می شود. علاوه بر این ، اشعه ایکس ارزیابی ضروری است که معمولاً براساس اشعه ایکس به اصطلاح محوری انجام می شود. در صورت شکستگی گردن ران ، اشعه ایکس از مفصل ران آسیب دیده گرفته می شود. روشهای تشخیصی بیشتر مانند توموگرافی کامپیوتری می تواند برای ارائه توضیحات بیشتر در مورد شکستگی گردن استخوان ران در موارد پیچیده استفاده شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

حتی در صورت شک به شکستگی گردن استخوان ران باید با پزشک مشورت شود. اگر شکستگی در شرایط حادثه رخ داده است ، بهتر است با آمبولانس تماس بگیرید ، زیرا ممکن است شکستگی یا آسیب داخلی وجود داشته باشد. علاوه بر این ، خطر مفصل است سر نکروز، وریدی ترومبوز و ریوی آمبولی با هر ساعت افزایش می یابد. هرچه زودتر شکستگی درمان شود ، احتمال توان بخشی موفقیت آمیز بیشتر است. درد شدید و چاقویی در ناحیه ران نشان می دهد شکستگی گردن ران، که باید روشن و درمان شود. از دیگر علائم هشدار دهنده می توان به وضعیت غیرمعمول پا و همچنین تورم ، خونریزی یا مشکلات در حرکت پای آسیب دیده اشاره کرد. گروه های در معرض خطر شامل افراد مسن و همچنین ورزشکاران و افرادی هستند که مشاغل سخت جسمی دارند. این افراد باید احتیاط کنند معیارهای و به عنوان مثال ، همیشه تلفن همراه داشته باشید تا در مواقع اضطراری بلافاصله از خدمات اورژانس مطلع شوید. شکستگی گردن استخوان ران توسط ارتوپد قابل درمان است. شکستگی های شدید باید توسط فرد مبتلا با جراحی درمان شود ، به خصوص اگر آسیب های عصبی یا عضلانی نیز وجود داشته باشد. درمان پیگیری توسط یک متخصص طب فیزیکی یا متخصص پزشکی ورزشی انجام می شود. در مورد شکستگی های شدید ، توصیه می شود در یک مرکز توانبخشی اقامت داشته باشید ، جایی که آسیب تحت نظارت متخصصان قابل درمان است.

درمان و درمان

درمان شکستگی گردن استخوان ران به تشخیص ، ثابت یا شکستگی شکستگی و میزان شکستگی بستگی دارد. اگر شکستگی پایدار گردن استخوان ران تشخیص داده شود ، می توان جراحی برای اصلاح شکستگی را منتفی دانست. برای مبتلایان کافی است مدیریت درد و شکستگی با استراحت و اضافی بهبود می یابد تمرینات فیزیوتراپی. در مورد شکستگی ناپایدار گردن استخوان ران ، درمان جراحی ضروری است. این معمولاً زمانی اتفاق می افتد که شکستگی گردن استخوان ران منجر به جابجایی محل شکستگی شود. این مشکل که دررفتگی نیز نامیده می شود ، با مداخلات مختلف جراحی قابل جبران است. حفظ هر دو مفصل ران را می توان در نظر گرفت درمان یا جایگزینی مفصل ران در روش های جراحی مدرن برای شکستگی گردن ران - سایپرز ، باشگاه دانش علاوه بر این ، درمان شکستگی گردن استخوان ران با استفاده از روشی که تحت عنوان استئوتومی اینترتروکانتریک شناخته می شود ، برای بیماران جوان بسیار عالی است. در واریانت اول ، عناصر خاصی به گردن استخوان ران پیچ می شوند ، که پس از شکستگی گردن استخوان ران ، دوباره محل شکستگی را تثبیت می کنند. در تعویض مفصل ران ، جراح a سر پروتز یا تعویض کامل مفصل ران برای درمان ناحیه و بازیابی تحرک.

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی شکستگی گردن استخوان ران به سرعت انجام درمان جراحی بستگی دارد. به طور معمول ، هرچه مداخله جراحی زودتر انجام شود ، چشم انداز بهبودی بهتر است. اغلب اوقات ، پیش آگهی شکستگی گردن استخوان ران نیز به میزان اختلال گردش خون سر استخوان ران بستگی دارد. برای این منظور ، پزشکان از طبقه بندی مطابق با Garden استفاده می کنند. در Garden I ، یک پیش آگهی مثبت با خطر کم وجود دارد نکروز. Garden II همچنین خطر کمی دارد نکروز و بدون شکستگی آواره شده است. Garden III زمانی است که شکستگی بدون تغییر مکان قشر خلفی تغییر مکان داده است. علاوه بر این ، میزان نکروز زیاد است. در Garden IV ، قطعات شکستگی کاملاً جابجا شده و وقفه در تأمین عروق ایجاد می شود. علاوه بر این ، خطر ابتلا به نکروز سر استخوان ران بلند است. مدت زمان بهبودی برای شکستگی گردن استخوان ران نیز از یک بیمار به بیمار دیگر متفاوت است. عواملی مانند سن و فعالیتهای بیمار نقش مهمی دارند. بعلاوه ، بیمار باید در اسرع وقت بعد از جراحی دوباره بسیج شود. از طرف دیگر ، اگر بیمار مدت طولانی دراز بکشد ، خطر عضله وجود دارد توده از دست دادن ، که به نوبه خود تأثیر منفی بر چشم انداز بهبود دارد. در مقابل ، توانبخشی برای پیش آگهی مطلوب است و به بیمار کمک می کند تا سریعتر بهبود یابد و به زندگی روزمره خود بازگردد.

پیشگیری

برای جلوگیری از شکستگی گردن استخوان ران ، خنثی کردن عملکرد نیروهای مکانیکی در این ناحیه از ران مهم است. در افراد مسن ، این کار را می توان با ساختن مناطق مسکونی که در معرض خطر سقوط بدون مانع هستند ، انجام داد. علاوه بر این ، به ویژه افراد بی قرار که از آن رنج می برند جنون می تواند به اصطلاح عناصر محافظ مجهز شود. این موارد به عنوان محافظ شناخته می شوند و روی هر دو باسن و زانوها اعمال می شوند ایدز ضربه را در هنگام سقوط کاهش داده و از شکستگی گردن استخوان ران جلوگیری کنید. درمان سرگیجه علائم و الف کلسیم-ثروتمند رژیم غذایی همچنین مهم هستند. آموزش فیزیکی اضافی و همچنین مصرف مایعات کافی می تواند خطر شکستگی گردن ران را کاهش دهد.

پیگیری

اگر گردن از شکستگی استخوان ران باید عمل شود ، مهم است که به بیمار بدهید تزریق برای جلوگیری از احتمالی ترومبوز. تزریق به داخل بافت چربی زیر جلدی می تواند خنثی کند خون لخته خون. سایر مراقبت های بعدی مفید معیارهای شامل استفاده از جوراب های مخصوص حمایت و تمرینات فیزیوتراپی می باشد. یکی از اهداف مراقبت های بعدی بسیج سریع بیمار است. 24 ساعت پس از مداخله جراحی ، فرد مبتلا می تواند مجدداً بسیج شود ، که تحت دستورات فیزیوتراپیست انجام می شود. در همان زمان ، بیمار نیز دریافت می کند درد درمانی بعد از عمل. درمان بعد از عمل شکستگی گردن استخوان ران به حدود دو تا سه هفته بستری شدن در بیمارستان نیاز دارد. در این مدت بیمار با کمک حرکت می کند ساعد چوب زیر بغل اگر او تحت درمان با ثبات بار قرار نگیرد. اگر بیمار در حین عمل جراحی تعویض مفصل ران را انجام داده باشد ، مجاز است تمام وزن را روی پای مورد نظر بگذارد. دراز کشیدن طولانی مدت در مورد شکستگی گردن استخوان معکوس محسوب می شود. عضلات از این طریق تجزیه می شوند و خطر عفونت های خطرناکی از جمله وجود دارد ذات الریه. به عنوان یک قاعده ، مراقبت های بعدی با توانبخشی پس از اقامت در بیمارستان ادامه می یابد. در صورت عدم امکان مراقبت در منزل بیمار ، این کار همچنین می تواند به صورت بستری انجام شود. با این حال ، این به شاخص بارتل حداقل 70 نیاز دارد. از شاخص بارتل برای طبقه بندی نیاز به مراقبت و همچنین توانایی های زندگی روزمره استفاده می شود.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

متأسفانه ، بیماران مبتلا به شکستگی گردن استخوان ران می توانند برای تسریع روند بهبودی کم کاری کنند. برعکس ، صبر مهمترین فضیلت است. بسته به سن ، شرایط موجود (پوکی استخوان، به عنوان مثال) ، محل شکستگی و درمان معیارهای انجام شده ، تا شش ماه طول می کشد تا شکستگی گردن استخوان ران بهبود یابد. اگر شکستگی جراحی شده باشد ، در غیر این صورت باید اطراف زخم را تمیز و استریل نگه داشت التیام زخم مشکلات ممکن است رخ دهد عفونت ها نیز عوارض رایجی هستند که می توانند در صورت مراقبت از زخم با دقت مراقب باشند. حتی اگر پوشیدن آنها ناراحت کننده باشد: جوراب های ساپورت می توانند از این کار جلوگیری کنند ترومبوز. منظم تن درمانی همچنین می تواند از ترومبوز جلوگیری کند و همچنین باعث ثبات عضلات و بهبود سریعتر می شود. به همین دلیل ، بیماران باید حتماً این موارد را نگه دارند تن درمانی قرارها از آنجا که عمدتا افراد مسن هستند که تحت شکستگی گردن استخوان ران قرار می گیرند ، توصیه می شود مراقبت های همه جانبه را در بیمارستان یا در خانه انجام دهید تا آنجا که ممکن است. بیمار فقط باید به اندازه درد از نظر درد روی پا تحمل کند. به بیماران جوانتر و فعال حتی توصیه می شود که برای جلوگیری از عوارض ، فقط وزن جزئی را روی پاهای آسیب دیده بگذارند. اینجاست که مبتلایان به کمک دیگران اعتماد می کنند.