سندرم پاهای بی قرار، RLS یا در اصطلاح عامیانه به عنوان پاهای بی قرار شناخته می شود ، یک است شرط که علل آن هنوز تا حد زیادی ناشناخته است. علائم را می توان با روشهای مختلف پزشکی برطرف کرد.
سندرم پاهای بی قرار چیست؟
سندرم پاهای بی قرار یک اختلال عصبی است که معمولاً روی پاها و پاهای بیمار تأثیر می گذارد. در موارد نادرتر ، سندرم پاهای بی قرار بازوها را تحت تأثیر قرار می دهد. سندرم پاهای بی قرار به آلمانی ترجمه شده به معنی "سندرم پاهای بی قرار" است. به طور علامت دار ، این بیماری ، از جمله موارد دیگر ، با اصرار شدید به حرکت و اختلالات حسی در پاها یا بازوها بروز می کند. علاوه بر این ، سندرم پای بی قرار می تواند رهبری به حرکات غیر ارادی در مبتلایان ، که اغلب در شرایط استراحت یا حتی در هنگام خواب افزایش می یابد. به عنوان مثال ، بین اشکال ایدیوپاتیک (مستقل) و ثانویه (که بر اساس سایر اختلالات ایجاد می شود) سندرم پاهای بی قرار تمایز قائل می شوند. طبق تخمین ها ، سندرم پای بی قرار تقریباً در 5-10٪ از جمعیت در آلمان وجود دارد. زنان بیشتر از مردان تحت تأثیر سندرم پاهای بی قرار قرار می گیرند.
علل
علل زمینه ای برای سندرم پای بی قرار هنوز به طور قطعی در علم روشن نشده است. از جمله موارد دیگر ، تأثیر ناکافی است غلظت از انتقال دهنده عصبی دوپامین (یک ماده پیام رسان از سیستم عصبی، که به طور عامیانه به عنوان هورمون شادی نیز شناخته می شود) و تأثیر اختلالات حرکتی (اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی) بر سندرم پای بی قرار مشکوک است. علاوه بر این ، ممکن است مسیرهای مختلف عصبی در افراد مبتلا به سندرم پاهای بی قرار با حساسیت بیش از حد متوسط یا تحریک پذیری بیش از حد واکنش نشان دهند. سندرم پاهای بی قرار در شکل ثانویه می تواند ناشی شود ، به عنوان مثال ، بیماری های عصبی (مانند فلج مرتعش) ، علائم کمبود یا داروهای مختلف. اگر سندرم پاهای بی قرار ایدیوپاتیک باشد (خود به خود ایجاد شده باشد) ، علل ژنتیکی در پزشکی فرض می شود.
علائم ، شکایات و علائم
در حالت استراحت علامت دار یک فشار آزار دهنده برای حرکت دادن پاها است. این ممکن است به شکل پارگی ، کشیدن یا سوزش در حرکات کنترل نشده عضلات کشیدگی عضلات غیر ارادی هم هنگام بیداری و هم هنگام خواب اتفاق می افتد. گوساله ها اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند. تناوبی پا حرکات در هنگام خواب رخ می دهد ، که منجر به بیدار شدن مکرر می شود. شروع ناراحتی در عصر و شب افزایش می یابد و ممکن است یک طرفه یا دو طرفه باشد. اختلالات حسی ممکن است به سختی قابل مشاهده باشد ، اما ممکن است برای مدت زمان کوتاه یا طولانی نیز شدید باشد. در موارد شدیدتر ، سندرم پای بی قرار (RLS) می تواند رهبری به رغم وجود اختلالات خواب قابل توجه خستگی. اینها می توانند تا صبح زود ادامه داشته باشند. به دلیل خواب آلودگی در روز ، مشکلات قابل توجهی در کنار آمدن با زندگی روزمره می تواند روز بعد ایجاد شود. این شامل غلظت مشکلات ، بدخلقی ، تحریک پذیری و خلق و خوی افسردگی. هنگام رانندگی ، میکرو خواب می تواند دلیل بی قراری را نشان دهد پا سندرم نشانه هایی از بی قراری پا سندرم ممکن است شامل خارش ، درد، و بی حسی علاوه بر این ، یک تخت خواب بیش از حد ناهموار در صبح ، بیدار شدن مکرر و همچنین برخاستن از این تصویر بالینی را نشان می دهد. نشانه ای از بیماری RLS همچنین می تواند در طول روز وضعیت خوبی را در هنگام نشستن ایجاد کند. اختلالات حسی در پاها نیز ممکن است احساس غیر طبیعی احساس شود سرد یا گرما نمونه سندرم پاهای بی قرار بهبود علائم همراه با ورزش است.
تشخیص و دوره
سندرم پاهای بی قرار معمولاً توسط متخصص مغز و اعصاب (که به عنوان متخصص مغز و اعصاب نیز شناخته می شود) تشخیص داده می شود. یک تشخیص آزمایشی مناسب اغلب در ابتدا بر اساس علائم قابل مشاهده یا علائم توصیف شده توسط بیمار انجام می شود. علاوه بر این ، متخصص مغز و اعصاب آزمایش های مختلفی در اختیار دارد که می تواند تشخیص سندرم پاهای بی قرار را تأیید کند: یک آزمایش مربوطه شامل ، به عنوان مثال ، یک آزمایش حکومت L-dopa (ماده موثری است که از جمله برای استفاده می شود دوپامین کمبود)؛ اگر در نتیجه این علائم بهبود یابد حکومت، این نشانگر سندرم پاهای بی قرار است. سندرم از جمله موارد دیگر به شکلی مربوط می شود که سندرم پاهای بی قرار دارد: اگر شکل ایدیوپاتیک (مستقل) باشد ، شروع بیماری در افراد مبتلا اغلب در دهه سوم زندگی مشاهده می شود. اغلب ، در سندرم پای بی قرار ایدیوپاتیک ، افزایش متوسط (اما اغلب نه مداوم) علائم در طول زندگی افراد مبتلا مشاهده می شود. به طور کلی ، علائم در سندرم پای بی قرار نسبتاً خفیف است ، به طوری که در بیشتر موارد درمان های دارویی ضروری نیست.
عوارض
سندرم پاهای بی قرار عوارض جسمی ایجاد نمی کند. با این حال ، سوزن سوزن شدن درد، و بی قراری در درجه اول در طی دوره های استراحت رخ می دهد. به همین دلیل ، ارگانیسم نمی تواند شل شود. بعلاوه ، علائم به ویژه عصر قبل از خواب تشدید می شوند ، به طوری که خوابیدن و خوابیدن امکان پذیر نیست. در نتیجه ، بسیاری از مبتلایان کم خواب هستند و در طول روز به شدت احساس خستگی و بی حالی می کنند. آنها اغلب کنار آمدن با زندگی روزمره دشوار هستند ، زیرا خسته ، افسرده و بی حال هستند. بنابراین بیماران مبتلا به RLS می توانند توانایی کامل خود را در انجام کار از دست بدهند. در نتیجه ، مبتلایان نیز اغلب به دلیل تأثیرات اجتماعی منفی خود را تجربه می کنند خستگی و اصرار مداوم به حرکت. نشستن راحت با دوستان و آشنایان برای مدت طولانی امکان پذیر نیست زیرا همیشه این اشتیاق برای دویدن مداوم وجود دارد. از آنجا که دوستان و خانواده نیز معمولاً درکی از این رفتار ندارند ، وقوع انزوای اجتماعی امری غیرمعمول نیست. بر این اساس ، بهزیستی روانشناختی مبتلایان نیز به شدت مختل می شود. بنابراین ، سندرم پای بی قرار می تواند دلیل سایر بیماری های روانی باشد. انزوای اجتماعی خطر ابتلا را افزایش می دهد افسردگی و افکار خودکشی برای بهبود کیفیت زندگی مبتلایان ، حمایت روان درمانی از یک روانشناس علاوه بر دارو برای درمان این سندرم توصیه می شود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
داشتن پاهای بی قرار به خودی خود ارزش بیماری ندارد. خیلی زیاد كافئين مصرف یا عصبی بودن می تواند دلیل آن باشد. با این حال ، اگر سندرم پای بی قرار وجود داشته باشد ، می توان ارزش بیماری را فرض کرد. این یک اختلال عصبی کمابیش برجسته است. این مستلزم مراجعه به متخصص مغز و اعصاب است. سندرم پاهای بی قرار می تواند به عنوان مثال ، به عنوان یک عارضه جانبی در مصرف رخ دهد داروهای ضد افسردگی. حدود 5-10 درصد از جمعیت تحت تأثیر سندرم پای بی قرار هستند. با این حال ، درمان پزشکی فقط برای هر یک از پنج نفر از مبتلایان لازم است ، یعنی زمانی که علائم بسیار شدید باشد. این معمولاً یک احساس رنج دیده است که افراد را به مراجعه به پزشک سوق می دهد. تمایل شدید به حرکت ، که بیشتر روی پاها تأثیر می گذارد ، کیفیت زندگی را کاهش می دهد. اگر افزایش انزوای اجتماعی و پرهیز از فعالیت های کم تحرک ناشی از سندرم پای بی قرار است ، مراجعه به پزشک دیگر نباید به تعویق بیفتد. پزشک ممکن است قادر به شناسایی و از بین بردن دلایل سندرم پای بی قرار باشد. به عنوان مثال ، اگر این عوارض جانبی دارو باشد ، ممکن است سایر داروها با مواد اصلی فعال یکسان تجویز شوند. در موارد دیگر ، می توان داروهای ضد افسردگی را برای کاهش علائم سندرم پای بی قرار تجویز کرد. لازم به ذکر است که سایر داروها اغلب در حال حاضر مصرف می شوند. اینها باید با یکدیگر سازگار باشند. بنابراین ، پزشک باید بداند فرد مبتلا از کدام بیماری رنج می برد و باید به طور مرتب از کدام داروها استفاده کند.
درمان و درمان
درمان پزشکی برای سندرم پاهای بی قرار معمولاً بر اساس میزان رنج فرد بیمار است. از آنجا که سندرم پای بی قرار اغلب به محدودیت در کیفیت خواب کمک می کند ، درمان در بسیاری از موارد با بهبود مربوطه شروع می شود. بیمارانی که سندرم پاهای بی قرار آنها با علائم بارز همراه است و سطح بالایی از رنج همراه است ، اغلب با دارو درمان می شوند. بسته به علائم ، چنین درمانی می تواند مداوم یا تقاضا محور باشد. به عنوان مثال ، در سندرم پاهای بی قرار ، از مواد فعال استفاده می شود که نشان دهنده یک ماده اولیه است انتقال دهنده عصبی دوپامین و توسط بدن به دوپامین تبدیل می شود. آگونیست های دوپامین (موادی که شبیه دوپامین هستند) در سندرم پاهای بی قرار نیز استفاده می شود: این مواد می توانند به حساس شدن سلول های عصبی برای گرفتن دوپامین کمک کنند. اگر سندرم پاهای بی قرار نسبتاً خفیف باشد ، روش های غیر دارویی مانند ماساژ بعضی اوقات استفاده می شود داغ یا سرد دوش نیز توسط برخی از بیماران به عنوان تسکین دهنده توصیف می شود. اگر سندرم پای بی قرار به شکل ثانویه وجود داشته باشد ، درمان معمولاً با پرداختن به بیماریها یا اختلالات زمینه ای مربوطه آغاز می شود.
پیشگیری
از آنجا که هنوز علل سندرم پای بی قرار به طور قطعی مشخص نشده است ، در حال حاضر روش های کمی برای جلوگیری از این سندرم وجود دارد. برای جلوگیری از ایجاد سندرم پاهای بی قرار به شکل ثانویه ، سازگار است درمان بیماری های احتمالی زمینه ای ممکن است مفید باشد.
پیگیری
از آنجا که سندرم پاهای بی قرار کاملاً قابل درمان نیست ، پیگیری سندرم پاهای بی قرار با درمان آن ارتباط نزدیکی دارد. استفاده از مادام العمر از دارو حتی پس از فروپاشی علائم سندرم پای بی قرار ضروری است. هدف از پيگيري در درمان بايد جلوگيري از نياز به مصرف مواد افيوني باشد كه در حال حاضر براي سندرم پاهاي بي قرار مصرف نشده اند. در صورت مصرف مداوم مواد افیونی ، ممکن است باعث آسیب عضو شود به دلیل مصرف مواد مخدر ، به طور منظم خون برای پیگیری درمان باید بررسی شود. کبد و کلیه مقادیر عملکرد به طور خاص باید به شدت کنترل شود. در صورت بدتر شدن این موارد ، بیمار باید به داروی دیگری منتقل شود. علاوه بر این ، بررسی اهن سطح و در صورت لزوم مصرف آهن مکمل می تواند از عود بیماری یا بدتر شدن علائم جلوگیری کند. در صورت امکان ، استفاده از قرص خواب (Z-داروهای), داروهای ضد افسردگی, نورولپتیک و باید از بلاکرها خودداری کرد ، زیرا این داروها می توانند باعث تشدید یا شروع مجدد سندرم پاهای بی قرار شوند. یک بهداشت خواب سالم ، یعنی یک ریتم خواب منظم با مراحل بهبودی کافی ، در برابر سندرم پاهای بی قرار مفید است. علاوه بر این ، فعالیت ورزشی که باعث فشار به پاها می شود برای آنها مفید است خون گردش. به این ترتیب می توان از بدتر شدن علائم جلوگیری کرد. كافئين و محرک، که شامل نیکوتین، باید اجتناب شود.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
افراد مبتلا که از سندرم پای بی قرار رنج می برند نیز می توانند به خود کمک کنند تا حداقل علائم را تسکین دهند. به عنوان مثال ، هنگامی که پاهای بی قرار ایجاد می شود ، بسیاری از آنها استفاده از a را مفید می دانند سرد دوش. سرما باعث می شود خون عروق منقبض می شود و همچنین باعث آرامش می شود اعصاب. علاوه بر این ، بیماران تأثیر مثبت ناشی از ورزش را توصیف می کنند. بنابراین ، با پیاده روی منظم در شب می توان بی قراری را کاهش داد. ریاضت و پیلاتیز همچنین اثر آرام بخشی دارد. علاوه بر این ، سالم و متعادل است رژیم غذایی در RLS از اهمیت زیادی برخوردار است. غذای ضعیف اغلب باعث کمبود مواد مغذی در بدن می شود. به طور خاص ، عدم منیزیم و اهن با پاهای بی قرار همراه هستند. این فروشگاه به بهترین وجه می تواند از طریق غذا دوباره پر شود. الکل و خیلی زیاد قند باید اجتناب شود بسیاری از بیماران همچنین بهبود علائم را از طریق هدف گذاری توصیف می کنند ماساژ از پاها ، به ویژه مناطق آسیب دیده از آنجا که هنوز علل RLS به طور قاطع بررسی نشده است ، منظم است تمدد اعصاب تمرینات همچنین می تواند به کاهش فشار سطح بدن و در نتیجه آرامش اعصاب. توجه به این نکته مهم است که علائم یک شبه از بین نمی روند ، اما پس از چند هفته اثر می کنند.
