سندرم کینگ-کوپتزکی: علل ، علائم و درمان

سندرم کینگ-کوپتزکی اصطلاحی است که برای توصیف اختلال شنوایی مبهم یا اختلال پردازش شنوایی. شنیداری به معنای "مربوط به سیستم شنوایی" است. این اختلال هنوز نسبتاً مورد مطالعه قرار نگرفته است ، اما حدود ده درصد از کل بیمارانی را که به دلیل مشکلات شنوایی به دنبال درمان پزشکی هستند ، مبتلا می کند. بزرگسالان ، کودکان بزرگتر و نوجوانان به ویژه تحت تأثیر قرار می گیرند.

سندرم کینگ-کوپتزکی چیست؟

سندرم کینگ-کوپتزکی (KKS) بخشی از تصویر بالینی اختلالات پردازش شنوایی و درک است. توانایی شنیدن با درک توسط متخصصان پزشکی به درک شنوایی و پردازش شنوایی اطلاعات تقسیم می شود. اگر فرایندهای مرکزی شنوایی مختل شود ، ممکن است تغییرات در زمان ، شدت یا فرکانس اطلاعات صوتی مورد تجزیه و تحلیل و پردازش صحیح قرار نگیرد. در این حالت ، اصوات فقط بطور نادرست محلی می شوند یا اصوات مزاحم سرکوب نمی شوند. سندرم کینگ-کوپتزکی به طور خاص به اختلال در عملکرد ضعف گفتاری در حضور سر و صدای پس زمینه اشاره دارد. این سندرم به نام ساموئل جی کوپتزکی و PF کینگ که اولین بار در اوایل دهه 1950 این بیماری را با جزئیات بیشتری مطالعه کردند ، نامگذاری شد.

علل

علل سندرم کینگ-کوپتزکی به طور قطعی مشخص نشده است. عوامل موثر بر ارگانیک و ژنتیک و همچنین روانشناختی مشکوک هستند. از آنجا که تجمع خانوادگی سندرم مشاهده می شود ، نمی توان وراثت را کنار گذاشت. به عنوان مثالی از محرک روانشناختی سندرم شنوایی است فشار. گوش داخلی حساس به طور روزانه در معرض طیف گسترده ای از خواسته های صوتی قرار دارد و به عنوان یک شاخص اولیه از بیماری های مختلف ، بسیار حساس واکنش نشان می دهد. به عنوان مثال ، صدای پنهان هواپیما در شب یا صدای ترافیک یک بزرگراه نزدیک می تواند صوتی باشد فشار، که اگر مداوم باشد ، می تواند خود را به یک اختلال پردازش و درک یا بیماری دیگر گوش نشان دهد. به طرز حیرت انگیزی ، بخش زیادی از مبتلایان ناهنجاری های روانشناختی همزمان مانند افزایش سطح اضطراب اجتماعی یا اختلال وسواس فکری.

علائم ، شکایات و علائم

افراد مبتلا به سندرم کینگ-کوپتزکی اختلالات شنوایی و درک گفتار را توصیف می کنند ، به ویژه هنگامی که تداخل صدا به طور موازی اضافه شود. خدمات فرعی مختلف درک شنوایی ممکن است به صورت جداگانه یا ترکیبی تحت تأثیر قرار گیرند. به عنوان مثال ، توانایی طبقه بندی فضایی و محلی سازی منبع صدای بلندگو ممکن است مختل شود. نقص در انتخاب شنوایی رهبری به بیمارانی که قادر به فیلتر کردن اطلاعات گفتاری از تمام صداهای روزمره همزمان نیستند (مکالمه افراد دیگر ، صدای کارکرد ماشین آلات و فن ها و غیره). به عنوان مثال ، در مدرسه ، کودکان مبتلا به اختلال انتخاب شنوایی در فیلتر کردن صدا از کلمات در سر و صدای محیط و درک سخنان معلم مشکل دارند. به طور مشابه ، مشکلات ادراکی و پردازشی ممکن است با زنگ هایی با صدایی مشابه رخ دهد.

تشخیص و روند بیماری

اگر بیمار با مشکل شنوایی به دنبال درمان پزشکی باشد ، معاینه معمولاً توسط یک متخصص گوش و حلق و بینی یا پزشک با تمرکز بر شنوایی شناسی کودکان انجام می شود. اول ، علل حاد آلی مانند a گوش میانی یا مجرای گوش التهاب توسط اتوسکوپی بررسی می شوند. این تشخیص همچنین شامل بحث مفصلی در مورد علائم و بیماری های قبلی است. اگر اختلال شنوایی محیطی ، یعنی آسیب مستقیم به گوش ، منتفی باشد ، آزمایش های مختلف شنوایی انجام می شود. در تصویر بالینی توصیف شده ، افراد مبتلا در بسیاری از قسمت های سیستم شنوایی ، بیشتر در گوش داخلی ، در شنوایی سنجی صدا ، ناهنجاری های جزئی نشان می دهند. علاوه بر این ، یک پرسشنامه برای ثبت "شاخص معلولیت شنوایی اجتماعی" (SHHI) تکمیل شده است که منجر به مقادیر بارز در این تصویر بالینی می شود. بسیاری از مبتلایان نیز حساسیت آشکاری به سر و صدا دارند که باعث رفتار محافظتی می شود و در طول بیماری افزایش می یابد. در صورت عدم درمان بیماری ، مشکلاتی برای مبتلایان بوجود می آید ، خصوصاً اگر ناهنجاری های روانی ، مانند موارد ذکر شده در بالا ، همزمان اتفاق بیفتد. بیمارانی که از اضطراب اجتماعی رنج می برند و در درک گفتار مشکل دارند ، به سرعت در انزوای اجتماعی قرار می گیرند. بعلاوه ، اختلالات پردازش شنوایی و درک اغلب با تاخیر در رشد زبان ، مشکلات خواندن و هجی و نقص توجه همراه است. افراد مبتلا نمی توانند اصوات گفتاری را به درستی درک کنند و بنابراین نمی توانند آنها را به درستی تولید کنند. بنابراین تشخیص در اسرع وقت ، به ویژه در کودکان و نوجوانان ضروری است ، تا بتواند بر این اساس رشد بیشتری را تقویت کند.

عوارض

سندرم کینگ-کوپتزکی عمدتا باعث شکایت و اختلالات شنوایی می شود. این موارد می تواند زندگی روزمره فرد مبتلا را به میزان قابل توجهی محدود کرده و کیفیت زندگی را بیشتر کاهش دهد. به همین ترتیب ، در درک و شنیدن گفتار مشکلاتی وجود دارد ، به طوری که معمولاً ارتباطات عادی برای فرد مبتلا امکان پذیر نیست.

سندرم کینگ-کوپتزکی همچنین می تواند خطرات خاصی را در زندگی افزایش دهد ، زیرا خطرات ممکن است به موقع تشخیص داده نشوند. برای رشد و توسعه غیر معمول نیست غلظت اختلالات بوجود آمده بخصوص در کودکان مبتلایان نیز از این بیماری رنج می برند التهاب گوش یا مجرای گوش در بدترین حالت ، این می تواند رهبری برای تکمیل از دست دادن شنوایی. علاوه بر این ، کودکان ممکن است از اختلالات رشد زبان و اختلالات نقص توجه نیز رنج ببرند. درمان سندرم کینگ-کوپتزکی علی و علامتی است. در بسیاری از موارد ، بیماری زمینه ای دیگر نمی تواند محدود شود و بیمار برای جلوگیری از عوارض در زندگی روزمره ، به درمان های مختلفی وابسته است. معمولاً سمعک می تواند علائم را به خوبی جبران کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

افرادی که محدودیت در شنوایی خود مشاهده می کنند باید به پزشک مراجعه کنند. اگر علائم دیگری اضافه شود ، به عنوان مثال ، مشکلات پردازش گفته شده یا نقص عصبی ، لازم است که به یک متخصص گوش و حلق و بینی یا گوش مراجعه کنید ، بینی و متخصص گلو با شکایت در همان روز پزشک می تواند علل حاد را رد کرده و تشخیص دهد. افرادی که به طور مکرر در معرض شنوایی قرار می گیرند فشار به خصوص به احتمال زیاد به سندرم کینگ-کوپتزکی مبتلا می شوند. این مورد در مورد افرادی که از اضطراب اجتماعی یا سایر شکایات روانشناختی رنج می برند نیز صدق می کند. بیماری های قبلی گوش داخلی نیز می تواند باشد رهبری به توسعه سندرم کینگ-کوپتزکی. بهتر است به کسانی که در این گروه های خطر قرار دارند ، سریعاً با پزشک خود مشورت کرده و شکایت خود را روشن کنند. کودکان مبتلا باید به متخصص اطفال منتقل شوند. اگر هیچ درمانی انجام نشود ، اختلال عملکرد شنوایی پیشرفت می کند و با پیشرفت آن منجر به مشکلات ارتباطی و سایر عوارض می شود. هر کسی که علائم اختلال عملکرد شنوایی را در یکی از اقوام یا دوستان خود مشاهده می کند ، باید به دنبال ارزیابی پزشکی باشد.

درمان و درمان

سندرم کینگ-کوپتزکی بسته به علت مشکوک از چند طریق قابل درمان است. با توجه به مطالعات بیشمار علمی ، آموزش شنیداری عملکردی هدفمند برای بهبود آگاهی واجی تأثیر مثبتی بر توانایی تمایز صدا دارد. در حالت ایده آل ، این همچنین منجر به بهبود عملکرد در مورد مشکلات خواندن و هجی می شود. اگر علل اصلی آن روانشناختی باشد و بیماری با سایر علائم عصبی همراه باشد ، همچنین توصیه می شود که درمان با روان درمانگر یا روانپزشک. کل نگر رفتار درمانی مفاهیم همراه با کاهش استرس و حکومت مصرف دارو از روند بهبودی پشتیبانی می کند و به کاهش تنش مضطرب کمک می کند. در موقعیت های گروهی ، بیماران علاوه بر گوش دادن با توجه ، آموزش می بینند ، به عنوان مثال ، وقتی نمی فهمند ، س questionsال بپرسند یا دستگاه های مضمونی ایجاد کنند. غالباً ، استراتژی مقابله ای ویژه ای توصیه می شود. در صورت مشکلات شنوایی ، مبتلایان باید آگاهانه از منابع اضافی و غیر قابل شنیدن اطلاعات استفاده کنند و به عنوان مثال موازات لب را بخوانند. اگر قابل اندازه گیری باشد از دست دادن شنوایی در طول تست شنوایی شناسایی شده است ، درمان در صورت لزوم ممکن است استفاده از سمعک را نیز توصیه کند.

چشم انداز و پیش آگهی

از آنجا که سندرم کینگ-کوپتزکی غالباً همراه با اضطراب و اختلالات وسواس فکری عملی است ، افراد مبتلا ابتدا باید مشخص کنند که آیا چنین اختلالی در آنها وجود دارد یا خیر. اگر این مورد باشد ، هدفمند شود روان درمانی می تواند موفقیت بزرگی به ارمغان بیاورد و در عین حال اختلالات ادراکی و پردازشی موجود را نیز بهبود بخشد. استرس شنوایی مانند سر و صدای ساخت و ساز ، موسیقی با صدای بلند اما همچنین کودکان فریاد زده ، می تواند عامل بیماری باشد و همچنین با افزایش سر و صدا آن را بدتر کند. در زندگی روزمره ، فرار از سر و صدای محیط محیط زیست معمولاً دشوار است ، بنابراین اطمینان از سکوت لازم ، حداقل در محیط خصوصی بسیار مهم است. نصب چندین پنجره ضد صدا می تواند راهگشا باشد ، اما در مورد اجاره اجاره ، این امر باید با صاحبخانه هماهنگ شود. اگر فردی نمی خواهد بدون رفتن به کنسرت یا رویدادهای مشابه این کار را انجام دهد ، باید با مشورت پزشک محافظ شنوایی مناسب خریداری کنید. برای کودکان و نوجوانان مبتلا ، اجتناب از استرس شنوایی اغلب بسیار دشوارتر است ، زیرا آنها در طول فعالیتهای اوقات فراغت خود به طور طبیعی بلندتر عمل می کنند. صحبت با معلمان به بچه ها این امکان را می دهد تا تعطیلات خود را بدون محافظت از صدا در داخل مدرسه سپری کنند. علاوه بر این ، معلمان می توانند تلاش کنند تا سطح صدا در طول درس پایین بماند. معاینات منظم همچنین این امکان را ایجاد می کند که آیا سمعک مدرن می تواند منجر به کاهش قابل توجه علائم شود.

پیشگیری

دلایل احتمالی سندرم کینگ-کوپتزکی به اندازه کافی بررسی یا درک نشده است. پیشگیری مستقیم معیارهای بنابراین نمی تواند فرموله شود. این امر به ویژه در صورت تأیید فرض وراثت پذیری تصویر بالینی صادق است. بنابراین ، فقط می توان به توصیه یک سبک زندگی کاملاً سالم و جلوگیری از استرس اشاره کرد معیارهای برای پیشگیری

پیگیری

در بیشتر موارد ، معیارهای مراقبت های بعدی در سندرم کینگ-کوپتزکی به شدت محدود شده و یا در بعضی موارد به هیچ وجه در دسترس فرد مبتلا نیست. در این بیماری ، اولین اولویت مراجعه خیلی زود به پزشک است تا از بروز عوارض یا علائم بعدی جلوگیری کند. تشخیص زودرس معمولاً تأثیر بسیار مثبتی در روند بعدی بیماری دارد و همچنین می تواند از وخیم شدن بیشتر علائم جلوگیری کند. بیشتر مبتلایان به سندرم کینگ-کوپتزکی به درمان روانشناختی وابسته اند. حمایت از دوستان و خانواده اغلب برای جلوگیری از وخامت بیشتر روانشناختی بسیار مهم است شرط. در صورت مشکلات شنوایی ، فرد آسیب دیده قطعاً باید از سمعک استفاده کند تا از آسیب بیشتر به آن جلوگیری کند کانال شنوایی. به طور کلی ، کمک و حمایت از طرف خانواده تأثیر بسیار مثبتی در روند بعدی سندرم کینگ-کوپتزکی دارد. اگر فرد مبتلا مایل به بچه دار شدن باشد ، آزمایش ژنتیک و مشاوره نیز می تواند انجام شود. این می تواند از عود بیماری در فرد مبتلا جلوگیری کند.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

علل سندرم کینگ-کوپتزکی هنوز به طور قطعی مشخص نشده است. با این حال ، این سندرم به طور چشمگیری با آن ارتباط دارد اختلال وسواس فکری و اضطراب اجتماعی. بیمارانی که از سندرم کینگ-کوپتزکی رنج می برند و همزمان بیمار روانی هستند ، قطعاً باید این بیماری ها را درمان کنند. احتمال زیادی وجود دارد که پردازش شنوایی و اختلالات ادراکی نیز به طور همزمان به طور قابل توجهی بهبود یابند. علاوه بر این ، سندرم کینگ-کوپتزکی نه تنها می تواند توسط استرس شنوایی ایجاد شود ، بلکه می تواند آن را تشدید کند. بنابراین مبتلایان خوب است که حتی الامکان از ایجاد سر و صدا جلوگیری کنند. موسیقی با صدای بلند ، جیغ زدن کودکان و سر و صدای ساخت و ساز خصوصاً مضر محسوب می شود. اینها عوامل استرس باید اجتناب شود این کار همیشه آسان نیست ، به خصوص برای کودکان و نوجوانانی که با همسالان خود تعامل دارند. به شرطی که این سندرم امکان حضور در یک مدرسه عادی را فراهم کند ، معلمان باید قطعاً در مورد این اختلال مطلع شوند و به کودکان آسیب دیده اجازه دهند که تعطیلات را که معمولاً پر سر و صدا هستند ، در یک منطقه محافظت شده سپری کنند. همچنین اگر سطح سر و صدا در طول سطح پایین نگه داشته شود ، که نه تنها به نفع آن است ، مفید است کودک بیمار اما در نهایت همه دانش آموزان در هر صورت ، مبتلایان باید بررسی کنند که آیا شنوایی دارند یا خیر شرط می تواند توسط سمعک مدرن بهبود یابد ، که غالباً چنین است.