سندرم تونل کارپ: علل آن

پاتوژنز (ایجاد بیماری)

اتیوپاتوژنز از سندرم تونل کارپ (KTS) چند عاملی است و بیشتر موارد به عنوان ایدیوپاتیک طبقه بندی می شوند. 50-60٪ موارد دو طرفه (دو طرفه) است. KTS به عنوان پیش نیاز نیاز به تنگی آناتومیکی در ناحیه کپور دارد. علائمی که در بالا توضیح داده شد در اثر افزایش در ایجاد می شود حجم از محتویات تونل. این منجر به فشرده سازی عروق، که همچنین منجر به ایسکمی می شود (کاهش می یابد) خون جریان) از عصب مدیان (= نوروپاتی فشرده سازی مزمن). پس از آن ، ادم (تورم) ایجاد می شود ، که باعث از بین بردن تمرکز (از بین بردن میل) می شود. بدین ترتیب، فیبر عصبی ضایعات (صدمات فیبر عصبی) رخ می دهد.

علل (علل)

علل بیوگرافی

  • بار ژنتیکی والدین ، ​​مادربزرگ ها و مادربزرگ ها - گلوگاه آناتومیک ؛ انواع نرمال شکل استخوان کارپ.
  • عوامل هورمونی - بارداری ؛ شیوع (بروز بیماری) 7-43٪ (براساس تشخیص الکتروفیزیولوژیک) ؛ 34٪ با علائم KTS خفیف تا متوسط ​​؛ میانگین سطح شکایت بعد از 32 هفته حاملگی به طور قابل توجهی بالاتر از قبل بود
  • مشاغل - مشاغل مربوط به فعالیتهای دستی تکراری (تکراری) با خم شدن (خم شدن) و گسترش (کشش) مچ دست ، با گرفتن قدرت ، یا فعالیتهایی که در آن ارتعاشات بر روی دستها و بازوها اعمال می شود (به عنوان مثال ، ابزارهای پنوماتیک) [عوامل به صورت جداگانه یا ترکیبی] (به عنوان مثال ، کارگران خط مونتاژ ، بسته بندی گوشت ، باغبانان و نوازندگان) [ به رسمیت شناختن به عنوان یک بیماری شغلی امکان پذیر است].

علل رفتاری

  • ناشی از کار زیاد ، مانند کارهای مکانیکی سنگین (لیست بیماری های شغلی ؛ لیست BK):
    • قرار گرفتن در معرض ارتعاشات بازو (دست).
    • افزایش تلاش دستها (گرفتن قدرتمند).
    • فعالیت های تکراری دستی با خم شدن (خم شدن) و کشش (کشش) از دست در مچ دست.
  • استفاده مکرر از تلفن های هوشمند: حرکات کشویی مکرر ، استفاده مداوم از انگشت شست هنگام تایپ کردن با یک بازو ، و احتمالاً خم شدن مچ دست هنگام مشاهده صفحه

علل مرتبط با بیماری

  • آکرومگالی - اختلال غدد درون ریز ناشی از تولید بیش از حد هورمون رشد (هورمون سوماتوتروپیک (STH)) ، somatotropin) ، با بزرگ شدن اندام انتهای بدن یا قسمتهای بیرون زده بدن (آکراس) ، مانند دستها ، پاها ، فک پایین، چانه ، بینی و برجستگی های ابرو.
  • آمیلوئیدوز - رسوبات خارج سلولی ("خارج سلول") آمیلوئیدها (مقاوم در برابر تخریب پروتئین ها) آن می تواند رهبری به کاردیومیوپاتی (قلب بیماری عضلانی در این حالت آمیلوئید کاردیومیوپاتی) ، نوروپاتی (محیطی) سیستم عصبی بیماری) و هپاتومگالی (کبد بزرگ شدن) ، از جمله سایر شرایط.
  • تغییرات آرتروپاتیک در کارپال مفاصل.
  • دیابت شیرین
  • خونریزی ، معمولاً پس از ضربه (آسیب).
  • گانگلیا (مجموعه گره ای از سلول عصبی اجسام خارج از مرکز سیستم عصبی) در کارپال مفاصل.
  • نقرس (آرتروز اوریکا /اسید اوریکالتهاب مفصل یا توفیک مرتبط نقرس)/هیپراوریسمی (افزایش سطح اسید اوریک در خون).
  • آرتروز مچ دست
  • بلغم دست - التهاب منتشر دست.
  • آرتریت عفونی (التهاب مفاصل)
  • لیپوفیبروماتوز (دیسپلازی استخوان رشته ای) - بیماری ژنتیکی که منجر به ناهنجاری اسکلتی پیشرونده می شود.
  • موکوپلی ساکاریدوز (MPS) - بیماری ذخیره ژنتیکی ، که در گروه بیماری های ذخیره سازی لیزوزومی قرار دارد. آنها بر اساس اختلالات تخریب آنزیمی موکوپلی ساکاریدهای اسیدی (گلیکوزآمینو گلیکان ها) توسط هیدرولازهای لیزوزومی است که منجر به تغییرات اسکلتی می شود
  • Myxedema - علامت شایع کم کاری تیروئید (کم کاری تیروئید) ؛ پوستی خمیری (پف کرده ؛ نفخ) که ادم بدون فشار و خمیر (تورم) را نشان می دهد که موضعی نیست. صورت و محیطی در درجه اول در پایین پاها رخ می دهد
  • روماتوئید آرتروز - بیماری التهابی چند سیستمی ، که معمولاً به صورت سینوزیت (التهاب غشای سینوویال).
  • تنوسینوویالیت خم کننده تاندون ها (تاندونیت تاندون های خم کننده).
  • تروما (آسیب): بهبود نیافته است شکستگی (شکستگی شعاع/ شکستگی شعاع نزدیک مچ دست) ، هیپرتروفیک پینه (با تأخیر شکستگی شفا).
  • تومورهایی مانند لیپوما (رشد چربی) ، گانگلیون ، کیست سینوویال ، یا استئوفیت (پیوند استخوان)

تشخیص های آزمایشگاهی - پارامترهای آزمایشگاهی که مستقل در نظر گرفته می شوند عوامل خطر.

علل دیگر