هدف درمانی
پیشگیری از قلب و عروق (قلب بیماری) عوارض ناشی از گسترش تصلب شرایین (آترواسکلروز، سخت شدن سرخرگها).
توصیه های درمانی
- داروهای خط اول: عوامل کاهش دهنده چربی / داروها برای افزایش سطح چربی (گروه های دارویی بسته به نوع چربی خون / دیس لیپیدمی)
- مهار کننده های HMG-CoA ردوکتاز (استاتین ها) نیز باید طبق دستورالعمل های فعلی ایالات متحده:
- دستورالعمل های ایالات متحده برای کاهش خطر آترواسکلروز ، که نشانه های مربوط به استاتین را گسترش داده است درمان در حالی که از مقادیر قطع چشم پوشی می کنید ، توسط مطالعات اخیر پشتیبانی می شود.
- درمان بیماری های همزمان (بیماری های همزمان).
- همچنین به بخش «بیشتر درمان".
یادداشتهای بعدی
- در بیماران 75 سال به بالا ، کاهش چربی در کاهش حوادث قلبی عروقی به اندازه بیماران کمتر از 75 سال موثر بود. این یافته ها باید توصیه های راهنما را برای استفاده از روش های درمانی کاهش دهنده چربی ، از جمله درمان بدون استاتین ، در بیماران مسن تقویت کند.
تأثیر عوامل مختلف کاهش دهنده چربی بر کسرهای چربی مربوطه:
| گروه های مواد تشکیل دهنده فعال / مواد فعال | LDL | HDL | TG |
| لرزیدن | - 20٪ | - 20٪ | - 40٪ |
| رزین های جایگزین | - 20٪ | - 8٪ | - |
| Ezetimibe (با استاتین) | - 25٪ | بدون اطلاعات | بدون اطلاعات |
| مشتق اسید نیکوتینیک | - 30٪ | - 20٪ | - 40٪ |
| استاتین ها | - 40٪ | - 10٪ | - 20٪ |
| بازدارنده های PCSK9 (آیروکوماب* ، اولوکوماب). | 50-60٪ ↓ 50 |
نکات بیشتر
- طبق دستورالعمل های اروپایی ، اگر خطر وقوع یک بیماری قلبی عروقی در چند سال آینده 10 تا 20 درصد باشد ، درمان دیس لیپیدمی ، با هدف کاهش LDL کلسترول و افزایش HDL کلسترول ، تضمین می شود.
- * مطابق با اعلامیه 18 ژوئیه 2019 ، به دلایل ثبت اختراع از بازار آلمان حذف شده است.
- ایزتییب: ترکیب با استاتین ها توصیه (اثر افزودنی) ؛ به عنوان مثال ، ترکیبی از 20 میلی گرم آتورواستاتین و 10 میلی گرم ezetimibe 31٪ کاهش LDL اضافی را به همراه دارد.
