Cryoanalgesia یک شاخه از کرایوتراپی (سرد درمان) ضد درد آن (درد-اعتماد کننده) اثر از ابتدا مشخص بود. به عنوان یک برنامه خارجی از سرد تسکین دادن دردبه عنوان مثال ، در سیستم اسکلتی در کبودی و آسیب های مشابه ، کرایوتراپی یکی از درمان فیزیوتراپی روش ها و به طور گسترده ای استفاده می شود. با این حال ، انجماد ، که در اینجا موضوع است ، به یک روش کم تهاجمی اشاره دارد که به نتیجه می رسد درد تسکین با یخ زدگی یک شبکه عصبی. در میان چندین کاربرد دیگر ، از انجماد خون در درجه اول برای درمان درد همراه با به اصطلاح استفاده می شود سندرم چهره هنگامی که درد معمولی است درمان شکست می خورد سندرم فاکتور مجموعه ای از بیماری های موثر بر وجه است مفاصل از ستون فقرات ، به اصطلاح مفاصل zygapophyseal (مفاصل بین مهره ای). اینها کوچک ، زوجی هستند مفاصل که بین فرایندهای مفصلی (processus articularis) مهره های مجاور وجود دارد و تحرک ستون فقرات را فراهم می کند. سندرم چهره با یک علامت شناسی درد مشخص می شود که شبه هاله ای (به عنوان مثال شبیه به اصطلاح علائم رادیکولیک در ریشه عصب تحریکات مستقیماً در خروج از نخاع) اغلب ، سندرم وجه در ناحیه کمر ستون فقرات (ستون فقرات کمری) رخ می دهد فشار. دلایل زیادی برای این علامت شناسی وجود دارد.
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
نشانه اصلی - عصب کشی (برداشتن عصب) مفاصل وجهی برای مدیریت درد در:
- جنبه سوused استفاده و استفاده بیش از حد مفاصل.
- کاهش ارتفاع فضای بین مهره ای / کاهش ارتفاع دیسک.
- بی ثباتی مفاصل وجهی به عنوان یک نتیجه از مداخلات جراحی در دیسک بین مهره ای.
- نوریت (التهاب اعصاب) اعصاب مفصلی وجهی
- پوکی استخوان (از دست دادن استخوان) یا شکستگی های پوکی استخوان (شکستگی استخوان) همراه با تحریک مفصل صورت اعصاب.
- اسپوندیلوآرتریت (تغییرات دژنراتیو ، آرتروز مفاصل وجهی).
- سینوویت (التهاب سینوویال) مفاصل وجهی.
سایر نشانه ها
- درد بین دنده ای - در دنده متاستازها (تومورهای دختر در ناحیه دنده).
- درد عصبی - دردی که از خود عصب نشأت می گیرد.
- درد پس از عمل جراحی - درد پس از باز شدن جراحی در قفسه سینه.
- درد قابل جبران شدن
- تریژمینال نورالژی - درد ناشی از مستقیم عصب سه قلو (عصب جمجمه پنجم مسئول عصب دهی حساس صورت است پوست).
- آسیب به محیطی اعصاب، به عنوان مثال ، تصادفی یا یاتروژنیک (ناشی از یک روش پزشکی).
موارد منع مصرف
- پیدایش التهابی یا روماتیسمی.
- پیدایش عفونی
- علامت گذاری که قابل برگشت نیست
- بیمارانی که در معرض خطر هستند و برای جراحی مناسب نیستند
- تومورها در ناحیه هدف درمان
قبل از جراحی
قبل از عمل ، یک جزئیات تاریخچه پزشکی باید مصرف شود و بیمار باید در مورد عوارض احتمالی مطلع شود. معاینه رادیوگرافی ستون فقرات ، علاوه بر بررسی دقیق بالینی ، برنامه ریزی جراحی را تضمین می کند. بازدارنده های تجمع پلاکت (از تجمع ممانعت می کند خون پلاکت (ترومبوسیت) داروهای رقیق کننده خون) باید تقریباً 5 روز قبل از جراحی قطع شود. این باید با کمک a بررسی شود خون آزمون (پارامترهای انعقادی). حمایت کردن التیام زخم، توصیه می شود بیمار متوقف شود نیکوتین مصرف.
روش
قرار گرفتن در معرض مستقیم عصب محیطی به سرد می تواند هدایت را به دست آورد بیهوشی، به این معنی که هدایت ضربه درد قطع می شود. این بلوک هدایت برای مدت طولانی ادامه دارد ، برگشت پذیر است و می تواند چندین بار انجام شود. جزئیات روش در اینجا با استفاده از عصب کشی اتصالات وجهی به عنوان مثال شرح داده شده است:
كرایوانالژیا می تواند در حین جراحی باز كردن ستون فقرات انجام شود ، یا می تواند از طریق پوست انجام شود ("از طریق پوست") به عنوان یک روش کم تهاجمی. عمل در شرایط استریل ، یعنی در یک اتاق تمیز (اتاق عمل) انجام می شود. ناحیه جراحی به طور استریل و تحت پوشش قرار گرفته است پوست کاملا ضد عفونی شده است. بی حسی موضعی (بی حسی موضعی) با استفاده از چهار برابر در محل برش قرار می گیرد. یک کاوشگر از طریق یک برش چاقو به منطقه هدف پیشرفته می شود. این تحت کنترل رادیولوژی ، یعنی فلوروسکوپی انجام می شود (اشعه ایکس در زمان واقعی"). این کاوشگر دو جداره است تا بتواند با آن سرد شود کربن دی اکسید یا نیتروژن. سپس عصب رساننده درد تقریباً در دمای 60- درجه سانتیگراد سرد می شود. در طی این روش ، ساختارهای بافت عصبی فقط تا حدی آسیب می بینند که بازسازی می تواند طی هفته ها یا ماهها به طور کامل اتفاق بیفتد.
بعد از جراحی
بعد از جراحی ، ببندید نظارت بر از بیمار لازم است علاوه بر پیگیری جراحی ، وضعیت عصبی بیمار نیز باید از نزدیک کنترل شود تا عوارض احتمالی را زود تشخیص دهد.
عوارض بالقوه
- آسیب برگشت ناپذیر به عصب
- عفونت
- محلی سرمازدگی - به عنوان مثال در سطح پوست.
