آزمایش به اصطلاح متاکولین در نظر گرفته شده است که در درجه اول مشکوک است آسم بیمارانی که تاکنون تشخیص دیگری با روش دیگر قابل تأیید نیست. آزمایش تحریک برای ایجاد واکنش بیش از حد در ریه ها توسط استنشاق از داروی متاکولین و تأیید تشخیص از این طریق. زیرا آسم حملات ممکن است در طول آزمون اتفاق بیفتد ، فقط باید توسط متخصصان آموزش دیده در یک آزمایشگاه تعیین شده انجام شود.
آزمایش متاکولین چیست؟
تست متاکولین یک تست تحریک است و معمولاً در هنگام تشخیص استفاده می شود آسم برونش از طرق دیگر قابل تأیید نیست. آزمایش متاکولین به عنوان تست تحریک متاکولین نیز شناخته می شود. این دارو به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد آزمایش آلرژی که توسط انجام می شود استنشاق و بسیار حساس تلقی می شود ، اما همچنین نسبتاً غیر اختصاصی است. مثل همه تست های تحریک آمیز برای تشخیص آلرژی، آزمون تحریک متاکولین با هدف تحریک یک ماده خاص است. بنابراین آزمایش با استنشاق یک دارو ، شروع واکنش بیش از حد ریه ها است. این روش معمولاً در هنگام تشخیص استفاده می شود آسم برونش از طرق دیگر قابل تأیید نیست. برای آزمایش ، 33 میلی گرم متاکولین کلرید در محلول حاوی دی اکسیدهای کمکی تجویز می شود هیدروژن فسفات-2آب و سدیم دی هیدروژن فسفات-1آب، که تصور می شود باعث انقباض دستگاه ریوی می شود.
عملکرد ، اثرات و اهداف
آزمایشات متاکولین در حساسیت شناسی و همچنین ریه شناسی برای تشخیص استفاده می شود آسم برونش. این شکل از آسم ناشی از فضای برونش بیش از حد حساس است که به محرک های تنگی نفس یا حملات سرفه واکنش نشان می دهد. حساسیت بیش از حد سیستم برونش در آزمایش متاکولین توسط ارزیابی می شود استنشاق از ماده مخدر متاکولین. متاکولین یک آگونیست گیرنده های موسکارینی است. یک پاراسمپاتومیمتیک مستقیم است که باعث انقباض در نایژه ها می شود. هم در بیماران آسم و هم در بیماران مزمن التهاب، استنشاق دارو واکنش بسیار شدیدتری را نسبت به ریه های سالم ایجاد می کند. قبل از آزمایش ، پزشک معمولاً موارد را توضیح می دهد تاریخچه پزشکی و یک کلیات را انجام می دهد ریه تست عملکرد. همچنین او اغلب کارهای ویژه ای را ترتیب می دهد حساسیت از قبل آزمایشات انجام شود تا آلرژی به عنوان علت ایجاد بیماری رد شود تنفس سختی ها از آنجا که بیماری تنفسی COPD همچنین به صورت تنگی نفس خود را نشان می دهد و معمولاً تمایز آن از آسم به هیچ وجه دیگر امکان پذیر نیست ، آزمایشات استنشاق با داروهای مانند استروئیدها نیز اغلب انجام می شود. در بیماران مبتلا به آسم ، این آزمایشات انجام می شود رهبری به یک بهبود قابل توجه در تمام علائم ، در حالی که در COPD به عنوان یک قاعده ، هیچ بهبودی را نمی توان انتظار داشت. پس از این معاینات مقدماتی و آزمایشات مقدماتی ، در بیشتر موارد ، در صورت مشکوک بودن به آسم ، بیمار از یک آزمایشگاه بالینی تخصصی که در آن آزمایش متاکولین انجام می شود ، بازدید می کند. یک دستگاه خاص ضبط می کند ریه عملکرد در حالت استراحت از قبل. این ریه تست عملکرد در یک کابین شیشه ای با فشار پایدار انجام می شود و اطلاعاتی در مورد ساختار کلی لوله های برونش فراهم می کند. در طی این ضبط ها می توان تعدادی دیگر از بیماری های تنفسی را رد یا تشخیص داد. اگر هنوز به آسم برونش مشکوک هستید ، سپس اولین استنشاق متاکولین برای تعیین مقدار خالی انجام می شود. این استنشاق در ابتدا از طریق محلول حامل صورت می گیرد. پس از اولین تعیین خالی ، اگر بیمار واکنش های شدیدی نشان داده باشد ، ممکن است آزمایش از قبل تکمیل شود. اگر اینگونه نباشد ، تعیین خالی با استنشاق گام به گام متاکولین در افزایش دوزها انجام می شود ، که از طریق نبولایزرها انجام می شود. پس از هر پنج مرحله ، داده ها جمع آوری شده و بر روی نمودار رسم می شوند مقدارمنحنی پاسخ اسپیرومتری در درجه اول برای کنترل مقاومت مجاری هوایی استفاده می شود ، تغییراتی که در طول آزمایش باید تشخیص را تأیید یا رد کند.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
تست متاکولین بدون خطر نیست و با خطرات زیادی همراه است ، خصوصاً برای بیماران مبتلا به آسم ، اما می توان آنها را به خوبی در آزمایشگاه کنترل کرد. به عنوان مثال ، آزمایش متاکولین اغلب باعث حمله آسم می شود. این حمله می تواند از شدت مختلفی برخوردار باشد و نیاز به حضور پرسنل آموزش دیده باشد که البته در آزمایشگاه تخصصی نیز موجود است. اما به همین دلایل ، آزمایش باید فقط و فقط در آزمایشگاههای تعیین شده برای این منظور با پرسنل متخصص انجام شود ، در غیر این صورت بیمار خودش را قرار می دهد سلامت در خطر. در هر آزمایشگاه تخصصی برای ارزیابی عملکرد ریه ، تأمین اکسیژن در صورت تضمین شده است تنفس مشکلات ، و پزشکان اورژانس خواستار پاسخ هستند. پس از اتمام آزمایش ، به بیمار پادزهر نیز داده می شود تا ریه ها را آرام کند. بدون این شرایط کنترل شده ، خطرات برای بیمار بسیار زیاد است. حتی جدا از این خطرات بالا و عوارض جانبی ، آزمایش برخی از مشکلات را به همراه دارد. اگرچه روش تحریک آمیز یک آزمایش فوق العاده حساس است ، اما همه افراد با انقباض ریه ها بیش از حد مشخص واکنش نشان می دهند مقدار متاکولین. مقدار متوسط این دوز حدود 2.9 میلی گرم دارو است. بنابراین ، واکنش به استنشاق لزوماً به این معنی نیست که بیمار در واقع از آسم شدید رنج می برد. از این دیدگاه ، آزمون علی رغم حساسیت بالا ، فاقد ویژگی خاصی است که اغلب مورد انتقاد است. به غیر از انقباض طبیعی از 2.9 میلی گرم ، سایر بیماری های برونش ممکن است گاهی اوقات واکنش های شدید به پایینمقدار متاکولین ، و این آزمایش حتی غیر اختصاصی است. با این وجود ، آزمایش تحریک برونش اکنون تقریباً همیشه بخشی از تشخیص آسم است.
