کارسینومای سلول سنگفرشی پوست: درمان

اقدامات کلی

  • نیکوتین محدودیت (خودداری از تنباکو استفاده کنید).
  • محدود شده الکل مصرف (مردان: حداکثر 25 گرم الکل در روز زنان: حداکثر 12 گرم الکل در روز)
  • بررسی داروی دائمی به دلیل تأثیر بالقوه بر بیماری موجود.
  • اجتناب از استرس محیطی:
    • قرار گرفتن مزمن در معرض گرما
    • تماس شغلی با مواد سرطان زا مانند هیدروکربن های معطر چند حلقه ای (PAH) ، آرسنیک ، تار یا روغن های معدنی (کارگران کشاورزی یا جاده ای)
    • قرار گرفتن در معرض تابش یونیزان
    • قرار گرفتن در معرض نور UV (سولاریوم)
    • تابش اشعه ایکس
  • به طور منظم بررسی کنید پوست خودتان (صرف نظر از معاینات بعدی).

روش های درمانی غیر جراحی مرسوم

انتظار می رود که تمام روشهای غیر جراحی ذکر شده در زیر دارای میزان عود بالاتر (عود بیماری) در مقایسه با برداشتن کامل تومور با جراحی باشند و باید برای موارد جداگانه اختصاص داده شود:

  • کورتاژ (خراش دادن ، خراش دادن) - در موارد فردی استفاده می شود کارسینوم سلول بازال در اندامها یا تنه
  • فتودینامیکی درمان (PDT) - در این فرم درمانی ، ابتدا اصطلاحاً حساسیت به نور برای افراد مبتلا اعمال می شود پوست منطقه ، سپس این منطقه به شدت تحت تابش نور قرار می گیرد. می تواند در موارد منفرد در انجام شود سرطان سلول سنگفرشی پوست.
  • الکترودسیکاسیون (تخریب "الکترو جراحی" نواحی بافت سطحی باریک محدود شده توسط جریان با فرکانس بالا).
  • سرما درمانی (بستنی)
  • لیزر درمانی
  • درمان دارویی با imiquimod (عامل ویروس استاتیک) یا 5-فلوئوروراسیل (عامل سیتواستاتیک).

معاینات منظم

معاینات پیگیری: باید طبق برنامه زیر به بیماران مبتلا به PEK * پوستی در فواصل زمانی تنظیم شده توسط خطر ارائه شود:

سال 1-2 سال 3-5 سالهای 6-10
کم خطر تا متوسط 6 ماهانه سالیانه -
ریسک بالا 3 ماهانه 6 ماهانه سالیانه

* برداشتن R0 (برداشتن تومور در بافت سالم ؛ هیستوپاتولوژی هیچ بافت توموری را در حاشیه برداشتن نشان نمی دهد).

واکسیناسیون

واکسیناسیون های زیر توصیه می شود:

  • واکسیناسیون آنفولانزا
  • واکسیناسیون پنوموکوک

داروی تغذیه ای

  • مشاوره تغذیه ای مبتنی بر تجزیه و تحلیل تغذیه ای
  • توصیه های تغذیه ای مطابق با مخلوط رژیم غذایی، با در نظر گرفتن دانش عمومی تغذیه در یک بیماری تومور. این یعنی:
    • فقط غذاهای محدود و غنی از انرژی مصرف کنید.
    • مصرف متوسط ​​کل چربی
    • گوشت قرمز کوچک (گوشت خوک ، گوشت گاو ، گوشت بره ، گوساله) و سوسیس.
    • یک یا دو بار در هفته ماهی دریایی تازه ، یعنی ماهی دریایی چرب (امگا 3) اسیدهای چرب) مانند ماهی آزاد ، شاه ماهی ، ماهی خال مخالی.
    • فیبر بالا رژیم غذایی (غلات سبوس دار ، سبزیجات).
    • در کل 5 وعده سبزیجات و میوه های تازه (400 گرم g 3 وعده سبزیجات و 2 وعده میوه).
    • مصرف غذاهای دودی و درمان شده را کاهش دهید ، زیرا آنها حاوی نیترات یا نیتریت به عنوان بخشی از نمک درمانی هستند. آماده سازی آنها باعث تولید ترکیباتی (نیتروزامین) می شود که عوامل خطر برای انواع مختلف بیماری های تومور.
    • از مصرف غذاهای آلوده مانند کله پاچه و قارچ های وحشی خودداری کنید.
    • غذای کپک زده نخورید
  • توصیه های ویژه غذایی زیر را رعایت کنید:
    • رژیم غذایی غنی از:
      • عناصر کمیاب (روی)
      • امگا 3 اسیدهای چرب - اسید آلفا-لینولنیک (روغن های گیاهی ، سبزیجات برگ سبز) ، اسید ایکوزاپنتانوئیک و اسید داکوزاگزازنئیک (ماهی دریایی تازه یک یا دو بار در هفته ، یعنی ماهی های دریایی چرب مانند ماهی آزاد ، شاه ماهی ، ماهی خال مخالی).
      • غذاهای پروبیوتیک (در صورت لزوم ، رژیمی مکمل با فرهنگ پروبیوتیک).
  • انتخاب غذای مناسب بر اساس تجزیه و تحلیل تغذیه ای
  • همچنین به بخش "درمان با ریز مغذی ها (مواد حیاتی) ”- در صورت لزوم ، گرفتن رژیم غذایی مناسب مکمل.
  • اطلاعات دقیق در داروی تغذیه ای از ما دریافت خواهید کرد

پزشکی ورزشی

  • تحمل آموزش (آموزش کاردیو) و آموزش قدرت (تمرین عضله).
    • به طور کلی، تحمل آموزش روی ارگومتر دوچرخه را می توان توصیه کرد ، که طبق اصل آموزش فاصله ای انجام می شود. این بدان معنی است که فازهای بار 1 تا 3 دقیقه ای با فازهای استراحت نیز 1 تا 3 دقیقه متناوب هستند. آموزش باید در حدود 80٪ حداکثر انجام شود قلب در کل 30 دقیقه سرعت دهید.
  • آماده سازی a سازگاری or برنامه آموزش با رشته های ورزشی مناسب بر اساس چک پزشکی (سلامت بررسی کنید یا چک کردن ورزشکار).
  • اطلاعات دقیق در مورد پزشکی ورزشی را از ما دریافت خواهید کرد.

روان درمانی