دیسژرمینوما: علل ، علائم و درمان

دیسکرمینوما یک تومور بدخیم است که تخمدان زن را تحت تأثیر قرار می دهد. این بیماری سمینوم تخمدان نیز نامیده می شود و یکی از تومورهای بدخیم سلولهای زایا است. در اکثر موارد ، دیسژرمینوما فعالیت هورمونی از خود نشان نمی دهد. دیسژرمینوما از سلولهای زایایی تقریباً تمایز نیافته تشکیل شده و با رشد سریع مشخص می شود.

دیسژرمینوما چیست؟

اساساً دیسژرمینوما آن تومور سلولهای زایای ماده را نشان می دهد که با بیشترین فراوانی اتفاق می افتد. تقریباً دو تا پنج درصد از کل تومورهای بدخیم تخمدان دیسژرمینوما هستند. دیسکرمینوما بیشتر در سنین جوانی زنان را مبتلا می کند. حدود 90 درصد از کل بیماران هنوز دهه سوم زندگی خود را کامل نکرده اند. به دلیل وقوع آن در زنان جوان ، دیسژرمینوما در موارد متعددی در طی موارد تصادفی تشخیص داده می شود معاینات در دوران بارداری.

علل

در حال حاضر ، هیچ توضیح مشخصی در مورد علل دقیق پاتوژنز دیسژرمینوما نمی توان داد. از یک طرف ، شرایط ژنتیکی به عنوان عوامل احتمالی در ایجاد دیسژرمینوما زیر سوال می رود. از طرف دیگر ، در مورد تومورها به طور کلی ، فاکتورهای محیطی همچنین قادر به تأثیر و پیشرفت در پیشرفت کارسینوم هستند. علاوه بر این ، ترکیبی از عوامل تأثیرگذار ژنتیکی و خارجی امکان پذیر است ، با ژن تمایل به خصوص در معرض خاص بودن فاکتورهای محیطی. مطالعات پزشکی مختلفی در حال حاضر در حال بررسی علل دیسژرمینوما هستند.

علائم ، شکایات و علائم

دیسکرمینوما معمولاً علائم خاصی را ایجاد نمی کند ، بنابراین تشخیص اغلب به تأخیر می افتد و در موارد متعدد خیلی دیر انجام می شود. درد در ناحیه شکم نوع دیسژرمینوما است. اگر تومور ایسکمیک شود ، علائم گاهی اوقات شبیه یک شکم حاد. بیش از دو سوم دیسژرمینوما فقط به یک تخمدان گسترش می یابد. بسیار کمتر ، دیسژرمینوما هر دو را تحت تأثیر قرار می دهد تخمدان. علاوه بر این ، دیسژرمینوما همراه است لنف درگیری گره در حدود یک سوم موارد. این بالاترین میزان در میان تومورهای سلولهای زایا است.

تشخیص

اساساً ، دیسژرمینوما یک تومور بدخیم است ، بسیار سریع درمان از بیمار در همه موارد لازم است. این امر همچنین در مراحل اولیه دیسژرمینوما اعمال می شود. با این حال ، از آنجایی که تومور علائم نسبتاً غیر مشخصی ایجاد می کند ، برای مدت طولانی در بسیاری از زنان بدون توجه ایجاد می شود. به همین دلیل ، تشخیص دیسژرمینوما اغلب فقط زمانی انجام می شود که تومور قبلاً رشد قابل توجهی داشته باشد. متناوباً ، دیسژرمینوما اغلب به طور اتفاقی کشف می شود ، مثلاً در حین پیشگیری معاینات در متخصص زنان یا در طی معاینات پزشکی در طول بارداری. تشخیص دیسژرمینوما باید توسط یک پزشک متخصص انجام شود. تاریخچه پزشکی بر علائم دیسژرمینوما و همچنین سابقه خانوادگی متمرکز است. این به این دلیل است که تجمع دیسژرمینوما در خانواده امکان پذیر است. بیمار اطلاعاتی را درباره مدت زمان بروز علائم در اختیار پزشک قرار می دهد. آنامنزیس برای تهیه معاینه بالینی بعدی انجام می شود ، که در ابتدا از روش های مختلف تصویربرداری مانند استفاده می شود سونوگرافی یا معاینات CT. به این ترتیب می توان تومور سلول زایا را مشاهده کرد که به طور قابل توجهی در تشخیص قابل اعتماد نقش دارد. اسمیرهایی که از نظر بافت شناسی مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرند نیز مهم هستند. به این ترتیب می توان تخریب بدخیم سلول ها را تشخیص داد. خون آزمایشات بیمار نیز نقش مهمی دارد ، زیرا سرم گاهی اوقات حاوی مواد مارکر خاصی است که نشان دهنده بیماری تومور است.

عوارض

از آنجا که دیسژرمینوما یک بیماری تومور بدخیم است ، عوارض معمول آن است سرطان روی دادن. در بدترین حالت ، اینها می توانند رهبری تا مرگ. این مورد نسبتاً غالباً همراه با دیسژرمینوما رخ می دهد ، زیرا بیماری خیلی دیر تشخیص داده می شود. در بیشتر موارد ، ارتباطی با آن ندارد درد یا ناراحتی بیشتر و بنابراین فقط در معاینات کنترل قابل کشف است. درمان بیشتر معمولاً به مرحله تومور بستگی دارد. اول و مهمترین ، تابش درمان استفاده می شود ، که می تواند توسط جراحی نیز پشتیبانی شود. اگر بتوان همه مناطق آسیب دیده را از بین برد ، معمولاً دیگر هیچ عارضه ای وجود ندارد. اغلب ، فرد مبتلا هنوز مجبور به انجام این کار است شیمی درمانی پس از درمان امید به زندگی بسیار کاهش می یابد ، اما در اکثر بیماران نمی توان تومورها را به طور کامل از بین برد. همچنین نمی توان از این بیماری تومور پیشگیری کرد. به همین دلیل ، معاینات منظم توسط یک متخصص زنان برای زنان بسیار مهم است تا از عوارض بعدی جلوگیری کنند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

If درد و احساس فشار در ناحیه شکم که به سرعت و شدت آن افزایش می یابد ، باید سریعاً با یک پزشک عمومی یا متخصص زنان مشورت شود. اگرچه این علائم لزوماً نشان دهنده دیسژرمینوما نیست ، اما یک علت جدی را نمی توان رد کرد. یک سو the ظن عینی اگر نشانه های معمولی یک باشد ، قابل توجیه است شکم حاد به نظر می رسد. بدین ترتیب، تهوع و استفراغ همچنین اسهال, یبوست و تب باید سریعاً روشن شود. این علائم اولیه واضح معمولاً تا دیرتر در طی دیسژرمینوما بروز نمی کنند - این امر مراجعه فوری به پزشک را از اهمیت بیشتری برخوردار می کند. اگر لنف گره ها متورم می شوند یا باعث درد می شوند ، این باید سریعاً روشن شود. اگر انسداد روده یا مشکلات قلبی عروقی با سقوط احتمالی گردش خون وجود داشته باشد ، یک اورژانس پزشکی وجود دارد. زنانی که علائمی از این علائم را دارند بهتر است مستقیماً با 911 تماس بگیرند یا به نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنند. در صورت بروز عوارض جدی ، ممکن است تجویز شود کمک های اولیه مستقیم در صحنه.

درمان و درمان

درمان برای دیسژرمینوما اساساً به مرحله بیماری بستگی دارد و همچنین اینکه آیا بیمار مورد نظر هنوز مایل به بچه دار شدن است یا خیر. در مرحله 1A ، اگر هنوز تمایل به بچه دار شدن وجود داشته باشد ، معمولاً در حین جراحی آدنکس برداشته می شود. اگر اینگونه نباشد ، آدنکسکتومی دو طرفه ، امنتکتومی و هیسترکتومی انجام می شود. چنین معیارهای همچنین باید در مراحل پیشرفته امنتکتومی انجام شود. علاوه بر این ، ممکن است پرتودرمانی دیسژرمینوما در نظر گرفته شود ، زیرا تومور نسبتاً به اشعه حساس است. چنین روشهای درمانی به ویژه برای مداخله جراحی برای جلوگیری از عود مجدد مناسب هستند. شیمی درمانی در مرحله 1A لازم نیست. با این حال ، در موارد حذف ناقص دیسژرمینوما و مراحل پیشرفته بیماری مفید است. بیماران معمولاً سه جلسه شیمی درمانی می شوند. مواد سیس پلاتین, اتوپوزید و بلئومایسین استفاده می شود. پیش آگهی دیسژرمینوما نسبتاً خوب است ، به شرطی که تومورها به موقع و به طور مناسب درمان شوند. بنابراین ، حدود 75 تا 90 درصد از کل بیماران ده سال پس از تشخیص و درمان دیسژرمینوما ، که برای تومورهای بدخیم نسبتاً زیاد است ، هنوز زنده هستند. با این حال ، این میزان بقا فقط در مواردی اعمال می شود که اندازه دیسژرمینوما کمتر از ده سانتی متر باشد ، دارای یک کپسول سالم باشد و هیچگونه مایع در حد مایع وجود ندارد. چسبندگی با بافت اطراف نیز حذف می شود.

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی دیسژرمینوما به اندازه و مرحله تومور تشخیص داده شده بستگی دارد. هرچه بزرگتر باشد ، چشم انداز بهبودی بدتر خواهد بود. در بیشتر موارد ، تغییر بافت را می توان با موفقیت در یک روش جراحی از بین برد. به دنبال آن درمان با سرطان درمان. این با عوارض جانبی و اختلالات بی شماری همراه است. اگر تومور کوچکتر از 10 سانتی متر باشد ، پیش آگهی خوب است. با این وجود ، تقریباً 10-25٪ بیماران در طی ده سال پس از تظاهر اولیه بیماری می میرند. بدون درمان پزشکی ، بیمار در معرض خطر مرگ زودرس است. با توجه به دانش علمی موجود ، دیسژرمینوما فقط در یک روش جراحی قابل برداشت است. هیچ بهبودی خودبه خودی یا جلوگیری از پیشرفت بیشتر بیماری وجود ندارد. از آنجا که دیسژرمینوما بدون علامت است ، اغلب به طور اتفاقی در طی معاینه معمول یا بارداری. این باعث می شود تومور خیلی دیر کشف شود. به محض اینکه سیستم لنفاوی نیز تحت تأثیر قرار گیرد ، احتمال بهبود کامل کاهش می یابد سرطان سلول ها. علاوه بر این ، خطر مادام العمر افزایش می یابد ناباروری برای زن به عنوان یک نتیجه از روش. آسیب پذیری بیماری روانی به طور کلی افزایش می یابد و ممکن است تأثیر ضعیفی در پیش آگهی کلی داشته باشد.

پیشگیری

در حال حاضر نمی توان به طور خاص از دیسژرمینوما جلوگیری کرد. دلیل این امر این است که علل ایجاد دیسژرمینوما هنوز به اندازه کافی تحقیق نکرده اند تا بتوانند پیشگیری مناسب را انجام دهند معیارهای. در عوض ، تشخیص به موقع دیسژرمینوما مهم است ، که توسط معاینات منظم با یک متخصص زنان پشتیبانی می شود.

پیگیری

در مورد دیسژرمینوما ، فرد مبتلا در درجه اول به تشخیص سریع و زودرس بیماری وابسته است ، به طوری که تومور به سایر مناطق بدن گسترش نمی یابد. به همین دلیل ، تشخیص به موقع بیماری اصلی ترین نگرانی در مورد دیسژرمینوما است. هرچه دیسژرمینوما زودتر تشخیص داده شود ، روند بعدی بیماری معمولاً بهتر است. معیارهای از مراقبت های بعدی بسیار محدود است. حتی پس از برداشتن موفقیت آمیز تومور ، بیمار هنوز به معاینات منظم بدن وابسته است تا بتواند تومور جدیدی را در مراحل اولیه تشخیص دهد. در بیشتر موارد ، این تومور با کمک درمان می شود شیمی درمانی یا پرتودرمانی. اگرچه هیچ عارضه خاصی در طول درمانها رخ نمی دهد ، اما افراد مبتلا به کمک و حمایت خانواده و دوستان بستگی دارند. بحث های فشرده همچنین در جلوگیری از ناراحتی های روانی یا افسردگی. با این حال ، در اکثر موارد ، دیسژرمینوما به طور قابل توجهی امید به زندگی فرد مبتلا را کاهش می دهد. دوره بعدی به شدت به زمان تشخیص بستگی دارد ، بنابراین نمی توان پیش بینی کلی در این زمینه انجام داد.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

در صورت مشکوک بودن به تومور ، ابتدا باید با پزشک مشورت شود. اگر دیسژرمینوما واقعاً وجود داشته باشد ، باید فوراً درمان آغاز شود. همراه با این ، بیماران باید علل احتمالی بیماری را شناسایی کرده و در تغییر سبک زندگی خود تلاش کنند. اگر کارسینوم بر اساس یک ناسالم باشد رژیم غذایی، باید یک رژیم غذایی منحصر به فرد ایجاد شود. جدید رژیم غذایی برنامه باید متناسب با دیسژرمینوما و علائمی باشد که ایجاد می کند. علاوه بر این ، سازماندهی داروهای همراه نیز ضروری است. این وظیفه را پزشك مسئول به عنوان موثر انجام می دهد داروهای ضد درد و آرامبخش اغلب به نسخه نیاز دارند. در بیشتر موارد ، بیماران دیسژرمینوما به جراحی یا درمان با پرتودرمانی یا شیمی درمانی نیاز دارند. از آنجا که این روش ها فشار زیادی را به بدن وارد می کنند ، استراحت در رختخواب و تمدد اعصاب همیشه نشان داده شده است. بیمار باید از نظر جسمی و روانی از خود مراقبت کند و همراه با پزشک یا درمانگر یک درمان همراه خوب را انجام دهد. اگر دوره شدید است ، توصیه می شود با یک روانشناس مشورت کنید. صحبت با یک حرفه ای نه تنها می تواند اضطراب را تسکین دهد ، بلکه اغلب فرصت های جدیدی را برای مبتلایان ایجاد می کند.